Здароўе, Хваробы і ўмовы
Лёгачная гіпертэнзія: сімптомы, прычыны, лячэнне
Лёгачная гіпертэнзія - гэта абагульненае назва групы захворванняў, якія характарызуюцца прагрэсіўным павышэннем супраціву лёгачных сасудаў, вядучым да правожелудочковой недастатковасці і, як следства, заўчаснай смерці. Упершыню дадзенае захворванне было выяўлена ў 1891 году доктарам Эрнстам фон Ромберга, а ў 1973 годзе на нарадзе СААЗ упершыню была зроблена спроба класіфікацыі лёгачнай гіпертэнзіі. Спярша падзялілі лёгачную гіпертэнзію на першасную і другасную. Першасная гіпертэнзія у сваю чаргу падзялялася на аблетыруючае, артэрыяльную, сеткаватую і тромбаэмбалічных формы. Пазней, у 1998 годзе ўжо на другой канферэнцыі, якая адбылася ў Эвиан-ле-Бэн, было прапанавана класіфікаваць лёгачную гіпертэнзію на падставе клінічных праяў. Згодна з апошняй класіфікацыі існуе пяць тыпаў дадзенага захворвання: вянозная, артэрыяльная, Тромбаэмбалічная, гіпаксічная і змяшаная.
Развіццё лёгачнай гіпертэнзіі абумоўлена паступовым звужэннем прасвету сярэдніх і дробных лёгачных сасудаў. Вынікам гэтага звужэння з'яўляецца поўнае закрыццё сасудаў, павышэнне ціску ў пасудзінах лёгкіх, пагаршаецца помпавая функцыя камер сэрца. Лёгачная гіпертэнзія ставіцца да групы складаных мультыдысцыплінарных захворванняў, і веды пра іх пастаянна папаўняюцца.
Лёгачная гіпертэнзія: сімптомы.
Хворыя скардзяцца на агульную слабасць, падвышаную стамляльнасць, отдышка, сціскальныя болю і дыскамфорт у левай палове грудзей, непрытомныя станы, а таксама ацёкі ног. Сімптомы могуць мець розную інтэнсіўнасць і залежаць ад цяжару захворвання. Вылучаюць чатыры функцыянальных класа лёгачнай гіпертэнзіі. У групу з першым класам лёгачнай гіпертэнзіі ўваходзяць хворыя, якія выпрабоўваюць цяжкасці пры моцных фізічных нагрузках; да другога класа гіпертэнзіі ставяцца пацыенты, якія адчуваюць сябе нармальна ў стане спакою, але нават пры ўмераных нагрузках ў іх з'яўляецца дыхавіца, слабасць, болевыя адчуванні ў вобласці грудной клеткі і галавакружэнне. Хворыя з трэцім класам лёгачнай гіпертэнзіі адчуваюць вышэйапісаныя сімптомы нават пры бытавых нагрузках. Чацвёрты клас лёгачнай гіпертэнзіі класіфікуецца ў хворых, няздольных пераносіць найменшую фізічную нагрузку, і нават у спакоі яны пакутуюць ад слабасці і дыхавіцы.
Важнае месца сярод прычын ўзнікнення лёгачнай гіпертэнзіі займае найбольш часты варыянт хваробы лёгкіх - хранічны бранхіт, які ўзнікае ў 90% тых, хто паліць людзей. Акрамя таго, лёгачная гіпертэнзія - найбольш частае ўскладненне пры паразе сардэчнай мышцы ў хворых, якія маюць заганы сэрца, якія пакутуюць ішэмічнай хваробай і запаленчымі захворваннямі міякарда. Таксама досыць часта дадзенае захворванне сустракаецца ў хворых, якія маюць розныя аутоіммунные паталогіі, такія як рэўматоідны артрыт, чырвоная ваўчанка і склерадэрмія.
Лёгачная гіпертэнзія: лячэнне і папярэджанне.
Лячэнне такога сур'ёзнага захворвання, як лёгачная гіпертэнзія з'яўляецца адной з найцяжкіх задач лекараў-тэрапеўтаў і кардыёлагаў. У цяперашні час па ўсім свеце створана мноства спецыялізаваных цэнтраў па лячэнні і даследаванню гэтай паталогіі. Лячэнне дадзенага захворвання ўключае мерапрыемствы, накіраваныя на зніжэнне верагоднасці пагаршэння плыні захворвання. Да іх адносяцца: папярэджанне цяжарнасці, вакцынаванню ад пнеўмакокавай інфекцыі і грыпу, кантралюемая рэабілітацыя, псіхасацыяльных падтрымка і дазаванне фізічнай актыўнасці.
Асноўнай мэтай у лячэнні лёгачнай гіпертэнзіі з'яўляецца ўхіленне прычыны яе ўзнікнення, а таксама зніжэнне ціску крыві ў лёгачнай артэрыі, прадухіленне адукацыі тромбаў. Курс лячэння ўключае ў сябе:
- прыём вазодилататоров, якія дзейнічаюць расслабляльна на гладкомышечные пласт сасудаў. Да іх ставяцца празозин, гидралазин і нифедипин;
- прыём прэпаратаў-антыкаагулянтаў непрамога дзеяння, дзеянне якіх накіравана на зніжэнне глейкасці крыві - ацэтыльсаліцылавая кіслата, дипиридамолал і інш .;
- інгаляцыі кіслароду пры гіпаксіі і выяўленай дыхавіцы;
- прыём мочегонных прэпаратаў.
У вельмі цяжкіх выпадках ужываецца трансплантацыя сэрца і лёгкіх.
Similar articles
Trending Now