Лячэнне апушчэнне ныркі. Апушчэнне ныркі - прычыны і наступствы

Апушчэнне нырак называюць нефроптозом. Гэта паталогія, пры якой дадзеныя органы маюць залішнюю рухомасць. У норме ныркі могуць перамяшчацца на 1-2 см уверх ці ўніз. Адбываецца гэта пры змене становішча цела, а таксама пры дыханні. Пры нефроптозе ў вертыкальным становішчы нырка апускаецца ў брушную паражніну, а ў цяжкіх выпадках - нават у малы таз (блукаючы орган).

этыялогія

Ныркі трымаюцца ў адпаведным становішчы з дапамогай спецыяльных звязкаў. Пры іх паслабленні дадзеныя органы могуць ссоўвацца значна больш, чым гэта бывае, калі ўсё ў норме.

Калі развіваецца апушчэнне ныркі, прычыны дадзенай паталогіі могуць быць наступныя:

• рэзкая страта вагі, што прыводзіць да памяншэння тлушчавай капсулы;
• спадчынная празмерная расцяжымасць злучальных валокнаў (напрыклад, пры сіндроме Элерса Данло);
• рэзкае ўзняцце грузу або траўма ў вобласці паясніцы, што прыводзіць да пашкоджання звязачнага апарата;
• адукацыя гематомы ў околопочечной абалоніне;
• калі назіраецца апушчэнне ныркі, прычыны дадзенай хваробы могуць ўключаць расцяжэнне цягліц брушнога прэса, што, напрыклад, бывае пры цяжарнасці;
• цяжкія фізічныя нагрузкі;
• інфекцыйныя захворванні нырак.

Клініка. Асаблівасці болевага сіндрому пры нефроптозе

Спачатку клінічныя праявы адсутнічаюць. Пасля з'яўляюцца непрыемныя адчуванні ў вобласці паясніцы. Спачатку боль мае які цягне або ныючыя, радзей - колючы характар, хутка знікае, не з'яўляецца выяўленай. Потым яна становіцца больш інтэнсіўнай, пастаяннай, высільвае хворага.

Болю пры апушчэнні ныркі спачатку ўзнікаюць пасля фізічнай нагрузкі, моцнага кашлю або з прычыны ўзняцця грузаў і памяншаюцца ў становішчы на спіне. Варта адзначыць, што іх лакалізацыя даволі розная - не толькі ў вобласці нырак, але і ў спіне, жываце, пад лапаткай. Абумоўлена гэта тым, што зрушаная нырка сціскае суседнія органы. Часам болю пры нефроптозе імітуюць нырачную коліку і характарызуюцца иррадиацией ў палавыя органы або пахвінную вобласць. Падчас болевага прыступу могуць назірацца млоснасць і ваніты, павышэнне тэмпературы.

У хворых таксама выяўляюць зніжэнне апетыту, завалы ці паносы, функцыянальныя парушэнні з боку нервовай сістэмы (неўрастэнія, падвышаная ўзбудлівасць), галавакружэнне, бессань і сэрцабіцце.

ступені нефроптоза

Адрозніваюць наступныя ступені апушчэнне нырак:

• Першая - нырку можна прамацаць пры ўдыху праз пярэднюю брушную сценку. Пры гэтым у пацыента могуць паўстаць ныючыя болі ў паясніцы, якія ў ляжачым становішчы знікаюць. Падчас выдыху яна перамяшчаецца ў падрабрынні. Варта адзначыць, што прамацаць нырку можна толькі ў вельмі худых людзей, ва ўсіх іншых яна не пальпуецца.

• Другая ступень - у вертыкальным становішчы хворага нырка цалкам выходзіць з падрабрыння, але пры становішчы лежачы вяртаецца на месца. Яе без болю можна ўправіць рукамі. Пры дадзенай стадыі хваробы болі ў паясніцы становяцца больш інтэнсіўнымі і распаўсюджваюцца на вобласць жывата. Яны узмацняюцца пры фізічнай нагрузцы і знікаюць, калі пацыент ляжыць.

• Трэцяя - нырка ў любым становішчы выходзіць з падрабрыння і можа апускацца ў малы таз. Хворыя пры гэтым скардзяцца на пастаянныя болі ў жываце, якія могуць аддаваць у паяснічную вобласць. У мачы пасля фізічнай нагрузкі з'яўляецца кроў.

ўскладненні

Трэба адзначыць, што нефроптоз з'яўляецца паталагічным працэсам, які прыводзіць да цяжкіх наступстваў. Пры значным зняцці нырак мачаточнік перакручваецца і згінаецца, з прычыны гэтага парушаецца звычайны адток мачы. Гэта прыводзіць да пашырэння лоханок і правакуе гидронефротическую трансфармацыю.

У большасці выпадкаў застой мачы становіцца прычынай піяланефрыту. Таксама можа назірацца мачакаменная хвароба і гематурыі (з'яўленне ў мачы прымешак крыві). Акрамя гэтага, нефроптоз можа правакаваць самаадвольныя выкідкі, прыводзіць да інсульту і поўнай страты працаздольнасці, таму своечасовы зварот да ўрача з'яўляецца закладам папярэджання шэрагу паталагічных станаў, якія ў асобных выпадках ўяўляюць пагрозу для жыцця.

Калі развіваецца апушчэнне ныркі, наступствы дадзенай паталогіі могуць ўключаць артэрыяльную гіпертэнзію, якая звязаная з парушэннем кровазабеспячэння хворага органа.

кансерватыўная тэрапія

Лячэнне апушчэнне ныркі залежыць ад ступені хваробы. На пачатковых этапах эфектыўнымі аказваюцца артапедычныя методыкі. Пацыентам прапануецца насіць спецыяльныя бандажы, якія вырабляюцца для кожнага хворага індывідуальна. Варта адзначыць, што апранаць іх трэба ў ляжачым становішчы, а зацягваць падчас выдыху. Супрацьпаказаннем да такой тэрапіі з'яўляецца фіксаванне апушчанай ныркі знітоўкамі.

Калі прычынай паталогіі з'яўляецца рэзкае зніжэнне вагі, то лячэнне апушчэнне ныркі абавязкова павінна ўключаць адпаведную дыету, мэтай якой з'яўляецца павелічэнне околопочечного тлушчавага пласта. Хворым таксама рэкамендуецца абмяжоўваць соль і мяса ў сваім рацыёне, каб паменшыць нагрузку на хворы орган.

Для ліквідацыі болевага сіндрому пацыентам прызначаюць спазмалітыкі і абязбольвальныя прэпараты. Станоўчы эфект даюць цёплыя ванны і становішча з прыпаднятымі нагамі. Калі развіваецца запаленне нырак, у комплекснае лячэнне ўключаюць антібіотікотерапіі.

Важна ўмацоўваць цягліцавыя валокны брушнога прэса і спіны. Для гэтага прызначаюцца курсы масажу, а таксама лячэбная гімнастыка. Пры першай стадыі апушчэнне ныркі рэкамендуюць санаторна-курортнае лячэнне, абмежаванне фізічнай нагрузкі і скачкоў.

Практыкаванні для карэкцыі нефроптоза

Комплекс спецыяльных практыкаванняў варта выконваць раніцай (нашча і на мяккім дыванку). Перад заняткамі рэкамендуецца выпіць цёплай вады. Працягласць выканання практыкаванняў павінна складаць не менш за 30 хвілін.

1. Трэба легчы на спіну з сагнутымі ў каленах нагамі. Пры ўдыху варта надзімаць жывот, затрымліваючы дыханне, і ўцягваць яго пры выдыху.

2. Заняць папярэдняе зыходнае становішча. Пры ўдыху - падымаць вертыкальна верх выцягнутую нагу, пры выдыху - апускаць яе.

3. Легчы на спіну і падняць ногі, трымаючы калені разам. Зрабіць удых і развесці канечнасці, а на выдыху скрыжаваць іх.

4. Легчы на спіну і паставіць пад паясніцу валік (можна ўжыць падушку). На ўдыху - сагнуць правую нагу, на выдыху - апусціць яе. Паўтарыць практыкаванне левай нагой.

5. Легчы на спіну, размясціць рукі ўздоўж тулава, ногі сагнуць у каленях (ступні павінны быць на падлозе), напераменку падымаць то левую, то правую нагу.

6. У становішчы лежачы сагнуць ніжнія канечнасці ў каленях, размясціць паміж імі мяч і сціскаць яго на некалькі секунд, паўтараючы 4-5 разоў.

Пры правільным выкананні такая гімнастыка пры апушчэнні ныркі дае добры тэрапеўтычны эфект.

хірургічная тэрапія

Паказана пры выяўленых болях, якія прыводзяць да страты працаздольнасці, хранічным піяланефрыце з частымі абвастрэннямі, а таксама пры значнай страты функцыі нырак. Аператыўнае лячэнне апушчэнне ныркі таксама ўжываюць пры ортостатической гіпертэнзіі, гідранефроз і крывацёках.

Калі нефроптоз суправаджаецца выяўленым запаленчым працэсам у нырках, спачатку праводзіцца антібіотікотерапіі. За некалькі дзён да аперацыі хворыя павінны спаць з прыпаднятымі нагамі. Гэта спрыяе вяртанню апушчанай ныркі ў нармальнае становішча і палягчае правядзенне аператыўнага ўмяшання.

Сутнасць хірургічнага лячэння заключаецца ў фіксацыі нырак да цягліц брушной сценкі. Варта адзначыць, што ёсць некалькі аператыўных методык, калі дыягнаставана апушчэнне ныркі. Прычыны дадзенай паталогіі, асаблівасці яе праходжання і наяўнасць тых ці іншых ускладненняў ўплываюць на тое, якім метадам урач-хірург будзе праводзіць хірургічнае ўмяшанне.

Народныя метады лячэння нефроптоза

Метады народнай медыцыны здольныя толькі папярэдзіць прагрэсаванне захворвання і паменшыць праявы болевага сіндрому. Вярнуць уражаны орган ў ранейшы стан яны не могуць.

Развіваецца апушчэнне ныркі. Што рабіць? Спачатку варта пракансультавацца з лекарам. Ён вызначыць найбольш аптымальную тэрапеўтычную тактыку і магчымасць прымянення таго ці іншага народнага метаду лячэння.

Як правіла, для паляпшэння работы здзіўленых нырак рэкамендуюць прамыць вадой насенне лёну, пасыпаць іх цукровай пудрай і падсмажыць на сухой патэльні, пасля чаго прымаць тройчы ў дзень па 1 ч. Л., Добра перажоўваючы. Таксама можна заварыць сцеблы кохии веничной і прымаць атрыманую вадкасць перад ежай. Пазітыўны эфект пры нефроптозе дае ўжыванне настою з спарыша, лісця шыпшынніка і кветак эхінацеі на працягу месяца, а таксама прыём ваннаў ў адвары саломы і аўса.

Калі стан хворага не паляпшаецца, тэрапеўтычную тактыку варта змяніць.

прафілактыка нефроптоза

Лячэнне апушчэнне ныркі нашмат складаней, чым яго прафілактыка:

• неабходна яшчэ з дзіцячага ўзросту сачыць за паставай і не дапускаць дэфармацый пазваночніка;

• Калі неабходна пераносіць груз, то варта яго раўнамерна размяркоўваць на дзве рукі.

• Пры астэнічным тыпе будынка проціпаказаныя сілавыя практыкаванні.

• Варта пазбягаць празмернай фізічнай нагрузкі, вымушанага становішча цела, доўгага стаяння ці сядушкі, а таксама ўздзеяння вібрацыі.

• Пры цяжарнасці трэба насіць дородовый бандаж.

• Нельга даводзіць сябе да астэніі знясільваючымі дыетамі.

• Неабходна засцерагацца ад траўмаў, асабліва ў вобласці паясніцы.

• Трэба ўмацаваць мышцы брушнога прэса. Для гэтага варта рэгулярна выконваць фізічныя практыкаванні.

• Пры з'яўленні любых непрыемных адчуванняў або якія цягнуць боляў у паясніцы варта неадкладна пракансультавацца з лекарам, здаць адпаведныя аналізы або прайсці неабходныя інструментальныя абследавання. Варта памятаць, што самалячэнне можа прывесці да шэрагу цяжкіх захворванняў нырак ці нават да страты здзіўленага органа.