Здароўе, Прэпараты
Лекі і іх танныя аналагі: табліца. Танныя аналагі дарагіх лекаў
Рынак лекавых сродкаў (у далейшым - ЛС) у цяперашні час перанасычаны, і выбар падыходнага сродкі - гэта даволі складаная задача, улічваючы апошнія рэформы аптэчнай сістэмы РФ. Чым толькі яны ні абумоўлены: частымі выпадкамі вырабу наркатычных сродкаў, таксічнымі атручваннямі, перадазіроўкі ЛС, і гэта далёка не поўны шэраг прычын ... Між тым вялікі і неўсьвядомленай праблемай (у дачыненні да РФ) з'яўляецца самалячэнне. Лекі і іх танныя аналагі часцяком ўжываюцца бескантрольна: урачам застаецца толькі разводзіць рукамі і наракаць на палітыку камерцыйных аптэчных сетак. Там, дзе ёсць камерцыя, перш за ўсё пераследуецца выгада, а не здароўе чалавека.
Прыклады з аптэк
Асобнай праблемай для многіх сем'яў з'яўляюцца дарагоўля замежных і арыгінальных прэпаратаў і пошук больш танных аналагаў, якія паступаюць з фармацэўтычных фабрык Расіі і Індыі. Напрыклад, папулярная табліца танных аналагаў лекаў (гл. Ніжэй) прапануе хворым з дабраякаснай гіперплазіяй прадсталёвай залозы шэраг варыянтаў: "Пенестер" (Zentiva), "Проскар" (MSD Int.) - больш дарагія лекі, і больш танныя - "Финастерид" ( ВОБЛ - Расія), "Финаст" (Ranbaxy - Індыя). Кошт даражэйшых прэпаратаў у агляднай будучыні - каля 600 руб., Больш танных - 300 руб. Між тым афіцыйна заяўлены склад з'яўляецца ідэнтычным для ўсіх чатырох прэпаратаў.
лекі | Цана ў руб. | танны | Цана ў руб. |
"Аспірын-кардыё" | 125 | "Кардиаск" | 35 |
"Бепантен" | 280 | "Декспантенол" | 140 |
"Бетасерк" | 400 | "Бетавер" | 140 |
"Завіракс" | 240 | "Ацікловір" | 40 |
"Йодомарин" | 220 | "Калія ёдыд" | 100 |
"Кларитин" | 225 | "Кларотадин" | 110 |
"Мезім" | 300 | "Панкрэацін" | 30 |
"Омез" | 180 | "Омепразол" | 50 |
"Сумамед" | 370 | "Азитромицин" | 60 |
"Фастум-гель" | 455 | "Быструм" | 30 |
"Эрсефурил" | 400 | "Фурозалидон" | 40 |
Чаму тады мы сумняваемся?
Больш танныя лекавыя сродкі з заяўленым складам і эфектам, падобныя на больш дарагі прэпарат з той жа фармакалагічнай групы, прынята называць джынэрыкі. Варта звярнуць увагу на гэты панятак: з яго зыходзіць выснову, што, напрыклад, гарчычнік не з'яўляецца джэнэрыкам "Финалгона", так як яны не адносяцца да адной і той жа фармакалагічнай групе, хоць і валодаюць сагравальным і адцягваючым эфектам. Такім чынам, не ўсе лекі з падобным эфектам - гэта танныя аналагі дарагіх лекаў. Табліца, якая была абранай эканоміі на той ці іншай групе ЛС, павінна быць праверанай і рэкамендаванай Міністэрствам аховы здароўя.
Ці можна замяняць прэпараты?
Пытанне аб праблеме самалячэння быў узняты ў пачатку артыкула, аднак ён ўплывае не толькі на палітыку аптэчных устаноў, але і характарызуе сітуацыю з медыцынскую дапамогу ў цэлым. У параўнанні з заходняй сістэмай, дзе ў аптэцы без рэцэпту нельга купіць нават аспірын, наша сістэма застаецца далёка ззаду. І справа не ў самым аспірыну, а ў тым, якім чынам чалавек яго атрымлівае: як аспірын, так, дапусцім, і "Трамадол", таксама ўключаны ў спіс танных аналагаў лекаў. Ёсць адэкватны расклад, пры якім чалавек трапляе на прыём да доктара і атрымлівае рэцэпт на неабходны прэпарат. А ёсць неадэкватны - калі чалавек не можа трапіць да доктара з-за чэргаў, цяжкасцяў з дакументальным афармленнем адгулы на працы, з-за якога самалячэнне зайшло так далёка і калечыць такая вялікая колькасць людзей, як у нас.
Менавіта таму многія вымушаны "прызначаць" прэпараты самі сабе, становячыся гэткім хатнім доктарам. Дарэчы, вельмі рызыкоўным таварыш ... Ці не прайшлі неабходнага курса навучання і не дасведчаным, наколькі небяспечнай можа апынуцца нават ўсімі любімая "Но-шпа" (ці яе джэнерык - "Дротаверин").
Лекі і іх танныя аналагі. Табліца на халадзільніку замест лекара
У большасці выпадкаў самастойная замена прэпаратаў спрыяльна адбіваецца на кашальку кліента, пошедшего «супраць сістэмы». Традыцыйна лічыцца, што нацэнка на прэпараты абумоўлена менавіта сістэмай іх рэалізацыі, і ільвіная доля гэтага працэнта належыць рэкламадаўцу. Супраць гэтага аргументу лекарам і правізарам супрацьпаставіць няма чаго. Аднак калі гаворка ідзе пра новыя леках, нядаўна якія з'явіліся на рынку, замена можа адмоўна адбіцца на выніку лячэння (не блытаць з самалячэннем!). Тут будуць неактуальныя танныя аналагі дарагіх лекаў, табліца з магчымымі недарагімі варыянтамі ў такім выпадку можа быць прапанавана толькі лекарам.
Напрыклад, антыбіётык "Ванкомицин" характарызуецца высокай эфектыўнасцю супраць бальнічных штамаў мікраарганізмаў, якія вельмі ўстойлівыя да ўздзеяння старых прэпаратаў, і рана ці позна навучацца супрацьстаяць і яму. І ў сітуацыі, калі хвораму тэрмінова патрабуецца протівомікробную тэрапія, танныя аналагі лекаў, прапісаныя замест арыгінальнага антыбіётыка, толькі нашкодзяць. Састарэлы антыбіётык не толькі не дапаможа, але і нашкодзіць хвораму. У адказ на сістэматычнае ўвядзенне састарэлага ЛС ў хворага выпрацаваны яшчэ больш ўстойлівыя штамы, а таксама будзе доўжыцца тэрмін хваробы, і падвысіцца ўзровень знясілення арганізма з-за тэмпературы і ўскладненняў, выкліканых тымі ці іншымі бактэрыяльнымі таксінамі.
Лекі і іх танныя аналагі. Табліца ўсё-ткі для лекараў? ..
Здавалася б, здароўе - рэч патрэбная, і эканоміць на ім нельга. Але вось хварэць у нашы дні многім не па кішэні. Прэпараты пачалі каштаваць непрыстойна дорага з-за шматпакутнага курса рубля і інфляцыі. І большасць лічыць, што трохі зэканоміць - не такі ўжо і вялікі грэх. Але вось як не памыліцца? Зразумела, разабрацца, чаму адны прэпараты танныя, а іншыя - дарагія.
- Аналагі з розным дзеючым рэчывам. Эфект ад дадзеных рэчываў ідэнтычны (анальгетыкам, гарачкапаніжальны, гіпотэнзіўным). Аднак рэчыва, дзеянне якога на арганізм абумоўлівае гэты эфект, мае іншую хімічную форму ў двух розных прэпаратах. Такія лекі не варта блытаць са ўзаемазаменнымі, і ў выпадку складаных захворванняў замену самастойна лепш не вырабляць.
- Прэпараты з аднолькавым дзеючым рэчывам. Менавіта гэта і ёсць лекі і іх танныя аналагі. Табліца са спісам такіх лекаў ёсць, напэўна, у кожнай пенсіянеркі і эканомнай хатнія гаспадыні. На фармрынке часта падаюць разрэкламаваную і менш вядомую версію аднаго і таго ж ЛС. Узяць, да прыкладу, вядомы прэпарат "Но-шпа" і яго аналаг - "Дротаверин". Розніца ў кошце тут забяспечана толькі эрганамічнасцю прэпарата. Не ўсе захочуць пераплачваць розніцу ў 10 разоў толькі з-за таго, што таблеткі "Но-шпа" спакаваныя ў прыгожую скрыначку з дазатарам - "ідэальны варыянт для жаночай сумачкі". Такіх варыянтаў цяпер даволі шмат, і нам трэба навучыцца адрозніваць пустое ад парожняга і ня браць тое, што не трэба, але дорага каштуе.
Розныя вытворцы - розныя кошты
Яшчэ адзін фактар, адбіваецца на цане прэпарата, - гэта яго вытворца. Тут дзейснасць аналагаў з аднолькавым складам і рознымі вытворцамі - вельмі спрэчнае пытанне. Гэтае пытанне падымаецца з-за дарагоўлі вытворчасці дзеючага рэчыва. Танныя аналагі лекаў у аднаго вытворцы і дарагія у іншага - пытанне маркі і даверу да яе. Справа ў тым, што многія вытворцы наўмысна змяншаюць дозу дзеючага рэчывы, каб павялічыць партыю. За кошт гэтага яны і могуць дазволіць сабе дэмпінгавыя цэны. Тыя ж, хто заклапочаны ў першую чаргу здароўем сваіх кліентаў, а не продажамі, не могуць пайсці на гэты ход. Таму іх прадукт будзе заўсёды даражэй.
Блытаніны з контрафактом
Але калі б карціна была настолькі яснай, усе пытанні вырашыліся б у імгненне вока. Самы вялікі шкоду нашаму здароўю і кішэнях наносіць ценявы рынак, які прапануе сумнеўную кантрафактнай прадукцыі пад выглядам арыгінала. Падрабляецца ўсё: лекі і іх танныя аналагі. Табліца з ЖНВЛП - і тая не засталося некранутай.
Сам сабе доктар
Розніца ў менталітэтах грамадзян розных краін - нагода для напісання шматлікіх кніг і артыкулаў, якія адлюстроўваюць іх гісторыю. У Японіі пры прыёме на працу, напрыклад, здзівяцца, чаму вы не пакланіліся працадаўцу тры разы. А амерыканцы будуць у шоку ад нашай, здавалася б, звычайнай рэчы: схадзіць у аптэку за парацэтамол, каб збіць тэмпературу. Яны проста не змогуць прадставіць, як чалавек без медыцынскай адукацыі можа вырашыць нешта прымаць, і як аптэка адпусціць, напрыклад, прэпараты аналагі "танакан". Танных лекаў табліца (пералік) у іх краіне будзе лічыцца здабыткам лекараў. У нас гэта - здабытак дамарослых "дактароў".
Такім чынам, можна зрабіць выснову, што мала хто з расейцаў дзеліць грошы на дзве купкі: на таблеткі і на апошні хлеб. Аднак «падлячыцца танней і самастойна» хочуць многія, не задумваючыся аб наступствах. Што ж, аптэка заўсёды застанецца ў выйгрышы, а вось выйграем Ці мы ў гульні з ёй - пытанне адкрытае ...
Similar articles
Trending Now