ЗдароўеМедыцына

Зрушэнне пазванкоў

Зрушэнне пазванкоў (спондилолистез) можа паўстаць з прычыны розных прычын: ад траўмаў да прыроджаных анамалій. Неабходна адзначыць, што набытыя стану ў некаторых выпадках працякаюць цяжэй. Нярэдка зрушэнне пазванкоў на фоне траўмы ці якога-небудзь захворвання суправаджаецца прыступамі наймацнейшых боляў, пазбавіць ад якіх можа толькі хірургічнае ўмяшанне.

Часта спондилолистез ўзнікае ў ніжнім участку паяснічнай вобласці. Як правіла, зрушэнне пазванкоў адбываецца адносна ніжэйлеглага. Развіццё спондилолистеза залежыць ад характару змены ў дыску, які ўзнікае, як правіла, у выпадку дэфекту ў межсуставной вобласці пазваночны дугі.

Хвароба ў большасці выпадкаў з'яўляецца двухбаковым.

Улічваючы дадзеныя рэнтгенаўскага даследавання, спецыялісты класіфікуюць зрушэнне пазванкоў на пяць ступеняў. Вызначэнне кожнай з іх залежыць ад суадносін ссунутай часткі задняга краю цела сегмента адносна ніжэйлеглага. Так, першая ступень адрозніваецца зрушэннем за тры чвэрці задняга краю позвонкового цела, а пры пятай - пазванок зрушваецца цалкам.

Спондилолистез можа быць стабільным і нестабільным.

У другім выпадку ўзаемаадносіны паміж ніжэйлеглую і ссунутымі сегментамі змяняюцца ў адпаведнасці з прыманай паставай хворага. Гэтага не адбываецца пры стабільным спондилолистезе.

Характар захворвання залежыць не толькі ступенню зруху, але і прычынамі, справакаваць яго, а таксама выглядам.

Зрушэнне пазванкоў можа быць диспластическим. Гэты выгляд зруху выкліканы парушэннем у развіцці крестцовой косткі. Як правіла, яму больш схільныя дзеці і падлеткі.

Спондилолизное зрушэнне абумоўлена пераломам, які фарміруецца павольна і выкліканым стомленасцю межсуставной часткі пазваночны дугі. Гэты від распаўсюджаны як сярод дарослых, так і дзяцей. Пры гэтым стан не характарызуецца выяўленасцю зруху сегментаў.

Дэгенерацыйна зрушэнне, як правіла, развіваецца ў сталым узросце. Дадзенае стан залежыць ад абменных зменаў.

Траўматычны зрух здараецца ў выніку пераломаў ў сустаўных атожылках або межсуставной вобласці дугі.

Паталагічнае зрушэнне спадарожнічае некаторым захворванняў касцяной сістэмы.

Асноўнымі прыкметамі развіцця паталогіі з'яўляюцца болевыя адчуванні рознай інтэнсіўнасці. Варта адзначыць, што яны лакалізуюцца ў залежнасці ад месцазнаходжання здзіўленага сегмента, узросту пацыента, а таксама ступені зруху. У дарослых хворых часцей за ўсё ўзнікаюць болі ў шыі, паясніцы, спіне, бакавых галінах таза. Для падлеткаў і дзяцей больш характэрныя непрыемныя адчуванні ў нагах.

Дыягнаставанне захворвання ажыццяўляецца з ужываннем рэнтгеналагічнага даследавання. У мэтах удакладнення дэталяў зруху прызначаецца МРТ і КТ.

Зрушэнне пазванкоў. лячэнне

Пры дыягнаставанні спондилолистеза першай ступені ў падлеткаў і дзяцей прызначаецца тэрапеўтычны курс з ужываннем кансерватыўных метадаў. У ходзе лячэння на тры-чатыры месяцы накладваецца гіпсавая павязка, якая захоплівае таз, ўчастак грудной клеткі, ніжнія канечнасці (сагнутыя пад тупым вуглом) у галіне тазасцегнавых суставаў да зоны каленаў. Далейшая тэрапія прадугледжвае не менш, чым паўгода ужываць жорсткія гарсэты. Абавязковы супакой і напаўсагнутых становішча. У якасці лячэння прымяняюцца фізіятэрапеўтычныя працэдуры, аздараўленчая гімнастыка, знаходжанне ў санаторыі, гарсэты.

Прагрэсавальнае працягу захворвання мяркуе хірургічнае ўмяшанне ў выпадку развіцця нестабільнай формы, пры якой адсутнічае эфект ад кансерватыўных мерапрыемстваў.

Similar articles

 

 

 

 

Trending Now

 

 

 

 

Newest

Copyright © 2018 be.unansea.com. Theme powered by WordPress.