Зблытаць свядомасць: сімптомы, прычыны і лячэнне

Пад зблытаных прынята разумець стан свядомасці, пры якім губляецца здольнасць да мыслення з нармальнай хуткасцю, парушаюцца яснасць і паслядоўнасць думак. Пад гэтай назвай абагульняецца цэлая група пашкоджанняў у комплекснай працы галаўнога мозгу. Разгледзім больш падрабязна паняцце "зблытаў свядомасць".

сімптомы захворвання

Першымі прыкметамі, якія дазваляюць выявіць спутанность, з'яўляюцца праблемы з увагай і арыентацыяй. Затым могуць пачаць праяўляцца засмучэнні памяці і лагічнага мыслення. Парушэнне не абавязкова тычыцца адразу ўсіх вышэйшых функцый псіхікі, можа быць пашкоджана толькі адна з іх, напрыклад, распазнаванне прамовы. Могуць адзначацца праблемы з памяццю або прасторавай арыентацыяй. У такіх выпадках захворвання адпаведна называюцца афазія, дэменцыя і агназія.

Хуткае і павольнае праява сіндрому

З'яўленне сіндрому зблытаць свядомасці можа быць як хуткім, так і павольным, у залежнасці ад абумаўляюць яго прычын. Часцяком ён мае часовы характар, але бывае і сталым, звычайна звязаных пры гэтым са прыдуркаватасцю і трызненнем.

Індывіды са зблытаных свядомасцю звычайна вельмі маўклівыя, мала рухаюцца і выглядаюць падушанымі. Бывае, што захворванне суправаджаецца ілюзіямі і галюцынацыямі. Калі першыя ўзнікаюць з-за няправільнай інтэрпрэтацыі раздражняльнікаў, то другія з'яўляюцца і зусім без іх.

Трэба разумець, што зблытаў свядомасць у кожнага выяўляецца індывідуальна, у залежнасці ад ступені інтаксікацыі ці цяжару іншай прычыны. Марудлівасць і непаслядоўнасць мыслення добра прыкметныя ў размове, і гэта першыя спадарожныя дыягназу "зблытаў свядомасць" сімптомы. Таму для таго, каб убачыць наяўнасць праблемы, не трэба быць прафесіяналам.

Дэзарыентацыя, яе разнавіднасці

Дэзарыентацыя можа быць як аллопсихическая, пры якой чалавек не ў стане назваць дату і месца, у якім ён цяпер знаходзіцца, так і аутопсихическая, пры якой абцяжарваецца і ўласная ідэнтыфікацыя. Высветліць наяўнасць дэзарыентацыі таксама лёгка, задаўшы пару пытанняў. Па адказах вынік у наяўнасці - свядомасць яснае; зблытаць ж - значыць, прыйшоў час для атрымання прафесійнай дапамогі. Трэба звярнуцца да псіхіятра або нарколага.

Пры аказанні дапамогі неабходна надаць дастатковую ўвагу значэнні слова «зблытаць». Чалавек у такой сітуацыі сапраўды адчувае складанасці з ажыццяўленнем рашэнняў, у тым ліку якія датычацца згоды на шпіталізацыю, таму нярэдка ў такіх выпадках узнікае неабходнасць праводзіць яе на падставе паказанняў стану.

Залежнасць ад першапрычыны

Першапрычыны часцяком выклікаюць праявы характэрных прыкмет. Пры ВСД прагледжвае відавочная вегетатика і ўмераныя болевыя адчуванні, пры інфаркце болевы сіндром моцна выяўлены і часам здольны выклікаць шокавы стан. Метабалічныя прычыны звычайна суправаджаюцца рознымі характэрнымі праявамі, напрыклад пахамі.

У пажылых людзей

Зблытаць свядомасць у пажылых людзей мае хранічны характар, таму яны могуць часткова выпрацаваць адаптацыю да яго. Калі такі стан доўга па часе, то, хутчэй за ўсё, прывядзе да негатыўнага зыходу. Гаворка ў такіх выпадках звычайна павольная, у ёй могуць назірацца несастыкоўка, часам прагледжваюць вар'яцкія ідэі, могуць узнікаць ілюзорныя вобразы, пераходзячыя ў галюцынагенныя. Настрой такіх персон таксама часта змяняецца і з цяжкасцю прадказваецца, таму варта ставіцца да іх з асцярогай. Таксама назіраюцца змены ў сне, прычым яны могуць быць дыяметральна супрацьлеглымі: ад поўнай бессані да залішняй дрымотнасці.

дыягностыка

Для пастаноўкі дыягназу выкарыстоўваюць як класічны апытанне, так і спецыяльныя неўралагічныя і псіхіятрычныя, напрыклад шкалу комы Глазга. А пры арганічных захворваннях неабходна правесці аналіз крыві, мачы, зрабіць ЭКГ і МРТ. Гэта дапаможа выявіць першапрычыну і пачаць правільнае лячэнне.

Зблытаць свядомасць: прычыны з'яўлення

Гэта парушэнне можа праявіцца з прычыны цэлага шэрагу цалкам розных прычын. Менавіта таму яно не можа быць сігналам пэўнай паталогіі, але неабходна ўсведамляць яго небяспеку і пастарацца знайсці прычыну. Адно ясна: такое захворванне кажа пра існаванне ў пацыента праблемы неўралагічнага характару.

Разгледзім магчымыя прычыны ўзнікнення зблытаць свядомасці:

1. Траўматычныя. Захворванне можа стаць вынікам чэрапна-мазгавых траўмаў, асабліва калі яны маюць пранікальны характар. Хоць часам і удар мозгу можа стаць прычынай падобных праблем з-за высокай адчувальнасці тканін мозгу. Часта прычынай становяцца анеўрызмы, якія характарызуюцца вялікай колькасцю небяспечных праяў.

2. Таксічныя. Прычынай захворвання могуць быць атручвання ртуццю, алкагольнымі напоямі або наркатычнымі сродкамі. У ваенны час у якасці зброі, дзеючага падобным чынам, ўжывалі розныя нейротропный газы і фосфорорганические рэчывы. Нейротоксины могуць утрымлівацца ў прадуктах харчавання, такіх як Карамболь, рыба фугу. Распаўсюджана і з'яўленне падобных наступстваў атручвання грыбамі.

3. Наступствы захворванняў. Хваробы, якія суправаджаюцца моцнай інтаксікацыяй арганізма і гепертермией (грып, ангіна, ВРЗ і іншыя), часам прыводзяць да з'яўлення спутанность свядомасці. Асабліва гэта актуальна для дзіцячага і юнацкага ўзросту. Рызыка з'яўлення такіх станаў узнікае пры атрыманні траўмаў, пераломаў і вялікіх кровастрат. Сухоты і пранцы - яшчэ адны з магчымых прычын. Прычынай можа стаць і энцэфаліт, цукровы дыябет у вострай форме, цяжкі гепатыт розных відаў, канчатковыя стадыі СНІДу.

4. Неопластические праявы, прычым неабавязкова ўзнікаюць у тканінах мозгу. Гэта адбываецца з-за таго, што пухліны заўсёды суправаджаюцца моцнай інтаксікацыяй, таму зблытаў прытомнасць пры анкалогіі на позніх стадыях становіцца непазбежным. Небяспеку ўяўляюць сабой не толькі класічныя пухліны, але і лейкоз. Выяўляецца ў 15-30% пацыентаў, і да апошніх тыднях жыцця дасягае 85%. Яна ўносіць дадатковую напружанасць у стан пацыента і яго родных і ўплывае на сімптомы і метады тэрапіі рака, у тым ліку карэктуе ўздзеянне на болевыя адчуванні.

5. Паталогіі кровазвароту. Як сур'ёзныя парушэнні, напрыклад інсульт, так і ішэміі, якія лічацца Транзістарных, т. Е. Працякалымі без наступстваў і толькі якія з'яўляюцца сігналам наяўнасці праблем, часта правакуюць спутанность свядомасці. Выяўленасць захворвання і праявы сімптомаў будуць рознымі ў залежнасці ад сур'ёзнасці паталогіі, якая служыць пускавым механізмам. Пры інфаркце міякарда спутанность ўзнікае з-за праблем з кровазваротам і выяўленасці болевы адчувальнасці.

6. вегетососудістая дістонія з прычыны частковых парушэнняў на участках сасудаў і вегетатыўнай нервовай сістэмы таксама суправаджаецца спутанностью лёгкай формы.

7. Вынік дэгенератыўных захворванняў. Праява можа ўзнікаць у цяжкай ступені на піку старэчай дэменцыі, маразму рознага паходжання, хваробы Альцгеймера. У дадзеным выпадку яно выклікаецца праблемамі мазгавой дзейнасці і праблемамі з арыентацыяй.

Пускавымі кропкамі такіх працэсаў могуць стаць самыя разнастайныя сітуацыі рознай ступені цяжкасці. Для эмацыйна слабых людзей досыць моцнага эмацыйнага ўзрушэнні. Да падобных наступстваў могуць прывесці нават недахоп вітамінаў, пераахаладжэнне, працяглы дэфіцыт сну і кіслароду.

Лячэнне зблытаць свядомасці

Для лячэння спутанность свядомасці першапачаткова неабходна ўсталяваць прычыну яго ўзнікнення і ўжо яе ўстараняць. Бо часта прычынай выступаюць якія-небудзь лекавыя сродкі, неабходна спыніць прыём усіх прэпаратаў да карэкцыі ўсіх метабалічных парушэнняў. Этыялогія спутанность свядомасці часта вызначаецца досыць лёгка з-за спецыфічных сімптомаў, але часам можна дапамагчы з гэтым, ажыццявіўшы поўнае абследаванне арганізма.

Алкаголь як прычына

Часам вызначыць прычыну і карэктаваць пускавыя фактары можна самастойна. Гэта датычыцца алкагольнай інтаксікацыі, зніжэння ўзроўню цукру ў крыві. Пры падзенні ўзроўню цукру дапаможа салодкі чай ці цукерка. Пры страты вялікай колькасці вадкасці варта звярнуцца да регидратационной тэрапіі, выкарыстоўваючы сродкі, даступныя ў аптэцы. Ад алкагольнай інтаксікацыі дапамогуць абсорбенты і вялікая колькасць вадкасці.

траўма

Калі прычынай паслужыла траўма, важна своечасова яе выявіць і ліквідаваць. Часам для гэтага прыходзіцца звяртацца да дапамогі нейрахірургіі. Пасля ішэмічнага інсульту выкарыстоўваюцца тромболитики, пры гемарагічным практыкуецца аперацыйнае пазбаўленне ад гематомы. Ўздзеянне таксічных рэчываў, у прыватнасці цяжкіх металаў, і радыяцыйнае ўздзеянне таксама патрабуюць адпаведнага накіраванага лячэння. Хваробы, якія суправаджаюцца інтаксікацыяй арганізма і падвышанай тэмпературай, лечацца з ужываннем супрацьвірусных і гарачкапаніжальных сродкаў. Пры ВСД вырабляецца карэкціроўка рэжыму дня і дыеты, таксама прымяняюцца заспакаяльныя лекі і гарбата: рамонкавы, мятный, мелиссовый.

Існуюць пэўныя лекавыя сродкі, якія могуць дапамагчы пазбавіцца ад захворвання, але найбольш эфектыўным з'яўляецца падтрыманне лячэбна-ахавальнага рэжыму. Калі пацыент знаходзіцца ў узбуджанай стане, выкарыстоўваюцца ложка, якія маюць грэблі па баках, або спецыяльнае крэсла. Часам лекары вымушаныя звяртацца да фіксацыі пацыента, але гэтага пажадана пазбягаць, даючы яму магчымасць неабмежаванага руху ў абмежаванай прасторы.

Дэзарыентацыя ў часе

Калі хвароба спалучаная з дэзарыентацыя па часе, важна забяспечыць наяўнасць у пакоі рэчаў, якія дапамагаюць арыентавацца: вялікіх календароў й гадзіны. Гэта знізіць ўзровень трывожнасці і дапаможа хворым адчуваць сябе больш упэўнена. Пры бессані варта забяспечыць хворага радыёпрымачом ці пакінуць яму кнігу і уключаную лямпу, што дапаможа заняць час. У цэлым важным з'яўляецца зносіны з хворым, падтрымка ў ім веры ў выздараўленне. Зблытаць прытомнасць пры раку палягчаецца менавіта такім чынам.

Калі такія сродкі не аказваюць дастатковага ўздзеяння, звяртаюцца да медыкаментозным лячэнні, звычайна заключаецца ў прыёме нейралептыкаў. Пры гэтым не існуе дакладных звестак аб перавазе якіх-небудзь лекавых сродкаў перад іншымі, асноўным параметрам з'яўляецца наяўнасць седатыўное дзеянні. Аднак не заўсёды іх можна ўжываць. Лекі спачатку прызначаюць у мінімальнай дозе, а затым паступова яе павялічваюць, пры гэтым назіраючы за якая ўзнікае рэакцыяй. Важна, каб не ўзнікла праяў зваротнага дзеяньня - узмацнення парушэнняў паводзін.

Складанасць выклікае і аднаўлення цыклу сну і няспання. Часам для паляпшэння начнога сну пацыенту не дазваляюць засыпаць днём. Снатворныя прэпараты рэдка аказваюць неабходнае дзеянне і часцей цалкам цыкл прыходзіць у норму толькі пасля таго, як пройдзе зблытаць прытомнасць.