Дрэнная згусальнасць крыві.

Сёння парушэнне згусальнасці крыві можа з'явіцца следствам цэлага шэрагу захворванняў як самой крыві (гемафілія, тромбоцітопенія, хвароба Виллебранта і іншыя), так і захворванняў судзінкавага рэчышча (розныя васкулиты).

Што ж такое згусальнасць? і чаму адбываюцца яе парушэнне?

Кроў, як вадкіх асяроддзях арганізма выконвае асноўныя ускладзеныя на яе функцыі. У першую чаргу, гэта перанос кіслароду і харчаванне тканін. Для забеспячэння нармальнай жыццядзейнасці арганізма асноўным з'яўляецца падтрыманне гамеастазу. Ўнутранае асяроддзе арганізма зменлівая і пад уздзеяннем тых ці іншых уздзеянняў ў ёй адбываюцца адпаведныя пераўтварэнні, якія спрыяюць адаптацыі і выжывання - гэта і ёсць гамеастаз.

Дрэнная згусальнасць крыві ёсць не што іншае, як дэфект у адной з сістэм гамеастазу. У норме ў арганізме чалавека пастаянна адбываюцца працэсы згортвання і адукацыі тромбаў (тромбаў) і іх лізіс (растварэнне). Пры з'яўленні траўмаў скурных пакроваў ці іншых тканін арганізма адбываецца актывацыя цэлага каскаду паслядоўных рэакцый. Так як у працэсе адукацыі на раневой паверхні тромба ўдзельнічаюць розныя рэчывы, як клеткавыя (гэта значыць такія, якія вылучаюцца з разбураных клетак, апавяшчаючы згортваецца сістэму аб парушэнні цэласнасці тканіны), так і неклеточные (фактары). Апошнія сінтэзуюцца ў асноўным сваім аб'ёме ў печані, таму дрэнная згусальнасць крыві часцей за ўсё сведчыць аб парушэннях у функцыянаванні названага органа. Часта захворванне можа быць выклікана і паталогіяй спадчыннага характару пры такіх захворваннях як хвароба Виллебранта і гемафілія.

Большасць фактараў згортвання крыві сінтэзуюцца з бялку (розных амінакіслот), менавіта таму пры яго недастатковым паступленні з ежай таксама развіваецца дрэнная згусальнасць крыві.

Лячэнне дадзенай паталогіі, у першую чаргу, накіравана на ліквідацыю этыялагічных момантаў, то ёсць ліквідацыю прычын выклікалі захворванне. У выпадку адсутнасці магчымасці ўздзеяння на этыялагічнай звяно, прымяняецца патагенетычным ўздзеянне, якое мае на ўвазе ўздзеянне на механізмы развіцця паталагічнага стану. Аднак нават гэтыя два варыянты механізмаў лячэбнага ўздзеяння не заўсёды выклікаюць знікненне сімптомаў і дрэнная згусальнасць крыві не ўхіляецца. На гэты выпадак ўжываецца яшчэ адзін варыянт ўздзеяння хутчэй не на паталогію, а на аптымізацыю асяроддзя (гамеастазу) на дадзены момант.

Аднак, кажучы аб дадзенай паталогіі, нельга не згадаць аб такім стане, як высокая згусальнасць крыві. Сустракаецца дадзенае стан куды радзей папярэдняга, аднак грэбаваць ім не варта, так як магчымыя наступствы могуць быць вельмі сур'ёзнымі. Сярод прычын, якія прыводзяць да загустеванию і, як следства павышэнню згусальнасці крыві, можна вылучыць наступныя:

- багатая страта вадкасці ў выніку поліўрыя (пачашчанае мачавыпусканне), ваніт (часцей шматразовай і нястрымнай) або масіўных апёкаў (у выніку пропотевания плазмы крыві на раневую паверхню)

- наяўнасць ферментопатии або інвазіі якія прыводзяць да змены КЩР

- цяжарнасць (фізіялагічнае змена реологии крыві)

- захворванні печані (парушэнні сінтэзу ферментаў і гармонаў)

- сіндром дысемініраваная згортвання ўнутры сасудаў

Падвышаная згусальнасць можа прыводзіць да стазом крыві і адукацыі тромбаў ўнутры сасудаў. Такі працэс абумоўлівае ўзнікненне ішэміі тромбированных органаў і тканак. Лячэнне ў дадзеным выпадку прадстаўлена увядзеннем прэпаратаў, рашчыняльных тромбы (напрыклад, стрептокиназа або альтеплаза) і разрэджвае кроў. У выпадку, калі тромб цалкам абмежаваў кровазварот у органе, адбываецца некроз.