Гипертермический сіндром ў дзяцей. Дапамога пры гипертермическом сіндроме

Гипертермический сіндром - гэта імклівае павышэнне тэмпературы цела, звычайна вышэй 40 градусаў. Калі ў хаце знаходзіцца такі хворы, гэта выклікае паніку ў яго родных, бо ўсе мы ведаем небяспека гарачкі і яе наступствы. Калі ж ліхаманка ўзнікае ў дзяцей, бацькі справядліва "б'юць ва ўсе званы", так як маленькі арганізм яшчэ недастаткова моцны і яму неабходна дапамога, каб пераадолець жар.

Гипертермический сіндром: што гэта такое

Дадзенае стан у дзяцей назіраецца даволі часта. Гэта абумоўлена ранімымі маленькага арганізма, адсутнасцю моцнага імунітэту і асаблівай адчувальнасцю да розных вірусаў, інфекцый і бактэрыям. Павышэнне тэмпературы цела - гэта заўсёды ахоўная рэакцыя на любога роду непаладкі ў арганізме. У выніку бактэрыцыдныя крыві павышаецца, лейкацыты актывізуюцца, метабалізм узмацняецца, выпрацоўка эндагеннага інтэрферону адбываецца ўдвая хутчэй.

Пры гипертермическом сіндроме гіпаталамус, які знаходзіцца з галаўным мозгу і адказвае за рэгуляцыю тэмпературы цела, паддаецца дзеянню раздражняльнікаў. Калі жар ўзнікае нечакана і развіваецца імкліва, гэта прыводзіць да нагрузкі на сэрца, сасуды, лёгкія. Кісларод хутчэй і больш актыўна паступае ў кроў, але ён не ратуе ад развіцця магчымай гіпаксіі, якая выклікае курчы і рознага роду збоі ў рабоце цэнтральнай нервовай сістэмы. Каб пазбегнуць магчымых ускладненняў, тэмпературу цела ў зусім маленькіх дзяцей лепш вымяраць кожны дзень.

Самыя распаўсюджаныя прычыны павышэння

тэмпературы цела

Гипертермический сіндром ў дзяцей можа паўстаць у першую чаргу з-за ВРВІ або грыпу. Не заўсёды тэмпературныя паказчыкі ў гэтым выпадку перавышаюць адзнаку ў 40 градусаў, але часам гэта адбываецца з-за аслабленага імунітэту, вострай формы хваробы або індывідуальных асаблівасцяў яе праходжання. Вызначыць прычыну гарачкі ў гэтым выпадку досыць лёгка, бо яна звычайна суправаджаецца кашлем або насмаркам.

Першакрыніцай павышэння тэмпературы служыць і любое інфекцыйнае захворванне (вятранка, краснуха, адзёр), а таксама апендыцыт. Калі ліхаманку выклікала парушэнне працы ўнутраных органаў, запаленчыя працэсы, то гэта вельмі сур'ёзная сітуацыя, якая патрабуе неадкладнай дапамогі медыцынскага супрацоўніка. Асабліва небяспечны пры хваробах нырак гипертермический сіндром: МКБ, нырачная недастатковасць могуць працякаць непрадказальна і суправаджацца мноствам ускладненняў. Таму ўважліва назірайце за сімптомамі, каб дапамагчы ўрача паставіць правільны дыягназ. Ад гэтага залежыць здароўе, а часам і жыццё маленькага чалавечка.

Што яшчэ можа справакаваць гипотермический

сіндром

Часам ліхаманка выкліканая перадазіроўкай або непераноснасцю некаторых лекаў. У малянят часам падскоквае тэмпература пасля планавых прышчэпак. Каб абыйсці гэтую сітуацыю, бацькі за 5 дзён да вакцынацыі пачынаюць даваць дзіцяці анцігістамінные прэпараты.

Высокая тэмпература можа быць справакавана дзеяннем таксінаў пры атручванні: яны атакуюць галаўны мозг і тую яго частку, дзе знаходзіцца рэгулятар тэмпературы цела. Гэта злаякасны гипертермический сіндром. Акрамя таго, пры перанесены наркоз і каматозным стане магчыма ўзнікненне гарачкі.

Банальнымі прычынамі спякота таксама з'яўляюцца: элементарнае пераграванне на сонца, цеплавой ўдар ці нават стрэс. Малышы рэагуюць на розныя жыццёвыя сітуацыі і фізічна: таму нястраўнасць і высокая тэмпература - частыя наступствы нервовасць стану. Дзеці таксама цяжка пераносяць акліматызацыю, таму пасля прыбыцця ў экзатычную краіну не здзіўляйцеся, што ваш малы злёг з тэмпературай. Гипертермический сіндром у дарослых таксама магчымы па гэтай прычыне, але ў вельмі рэдкіх выпадках.

Віды гипертермического сіндрому

Выяўляецца ён па-рознаму ў залежнасці ад канкрэтнага выпадку і асаблівасцяў арганізма дзіцяці. Напрыклад, па працягласці гипертермический сіндром можа быць эфемерным (ад некалькіх гадзін да двух дзён), вострым (да двух тыдняў), подострой (да 45 дзён) і хранічным (больш 45 дзён). Два апошнія выгляду практычна нідзе ў сучасным свеце не сустракаюцца, так як новыя тэхналогіі дазваляюць хутка збіваць ліхаманку і прадастаўляць дапамогу пры гипертермическом сіндроме.

Акрамя таго, вылучаюць такія віды ліхаманкі:

1. Пастаянная. Трымаецца на адным узроўні - больш 39 градусаў (суправаджае такія захворванні, як крупозной пнеўманіі, брушной і сыпны тыф).
2. Якая. Часам апускаецца да 38 градусаў, але не дасягае нармальных паказчыкаў (характэрна для бранхіту, пнеўманіі, грыпу).
3. Перамяжоўваюцца. Перыяды нармальнай тэмпературы чаргуюцца з прыступамі спякота (бывае пры сэпсісе і малярыі).
4. Зваротная. Тут усё наадварот: перыяды спякота змяняюцца нармальным станам (сустракаецца пры сыпнога тыфе).
5. Хвалепадобная. Працяглыя перыяды ўздыму і спаду (характэрна для бруцеллёза, лімфагранулематозу).
6. Зьнясільвае. Вялікія скокі тэмпературы (сухоты, сэпсіс).
7. Няправільная, якая не паддаецца тлумачэнню і выходзіць за рамкі заканамернасцяў.

клінічная карціна

Гипертермический сіндром ў дзяцей можа выяўляцца па-рознаму. Звычайна, у залежнасці ад агульнага стану малога, крэпасці яго арганізма і індывідуальных асаблівасцяў, гарачка бывае:

• Ружовая. Гэта нават не зусім гипертермический сіндром, а ўсяго толькі яго частковае праява. Гипертермическая рэакцыя - так называюць той стан спякота, калі скура дзіцяці тёплая, слізістыя абалонкі умерана вільготныя, адсутнічае тахікардыя. Агульны стан досыць здавальняючы.
• Бледная. Гэта гипертермический сіндром у яго чыстым выглядзе. Хворы адчувае дрыжыкі, скура бледная з мармуровым малюнкам, рукі і ногі ледзяныя, магчымая тахікардыя. Тэмпературу вельмі цяжка збіць. Характарызуецца засмучэннем метабалізму, парушэннем мікрацыркуляцыі і дысфункцыяй ўнутраных органаў. Маляня можа знаходзіцца ў вельмі цяжкім стане, пры якім тэрмінова патрэбна першая дапамога. Вы павінны выклікаць неадкладку і, чакаючы яе прыезду, сваімі сіламі паспрабаваць панізіць жар у дзіцяці.

Што павінны зрабіць бацькі да прыезду лекараў

Чакаючы брыгаду медыкаў, вы не маеце права галасіць ці сядзець склаўшы рукі. Простымі дзеяннямі бацькі могуць палегчыць гипертермический сіндром. Неадкладная дапамога без лекаў і рознага роду прэпаратаў заключаецца ў наступным:

1. Абкладзеце дзіцяці ў ложак, адкрыйце фортку і забяспечце доступ свежага паветра.
2. Расшпілі вопратку малога. Ня Кута яго, калі ён "гарыць". Наадварот, прыкладзеце нешта халоднае, лепш у вобласць пахвіны. Уключыце вентылятар і накіруйце струмень свежага паветра на дзіця. Можна абцерці скуру хворага сталовым воцатам з вадой або спіртам (калі дзіцяці няма 3 месяцаў, ад гэтай працэдуры варта адмовіцца).
3. Калі ваш сын або дачка адчуваюць дрыжыкі, тады, наадварот, атуліце іх цёплым пледам, дадаткова прыклаўшы грэлку да ног.

Вельмі важна даваць маляню піць, чым больш, тым лепш. Так арганізм хутчэй пазбавіцца ад атрутных яго таксінаў. Калі вы ўпэўненыя, што прычынай гарачкі стала атручванне, то можаце прамыць дзіцяці страўнік і кішачнік. Не пакідайце маляняці аднаго, калі ў яго гипертермический сіндром. Першая дапамога, аказаная бацькамі, не толькі палегчыць яго фізічны стан, але і падтрымае дзіцяці маральна, бо для яго зараз вельмі важныя клопат і ўвага.

Прэпарат "Парацэтамол": асноўнае зброю супраць спякота

Пасля таго, як вы выклікалі лекара і зрабілі першыя дзеянні для палягчэння стану малога, можаце паспрабаваць самастойна збіць тэмпературу. Гипертермический сіндром ў дзяцей, неадкладная дапамога пры якім заключаецца і ў медыкаментозным лячэнні, прадугледжвае прыём гарачкапаніжальных сродкаў. У хатніх умовах даць неабходную дозу такога прэпарата - важны і неабходны крок, які калі не ліквідуе ліхаманку цалкам, то значна аблегчыць агульны стан малога.

Самы бяспечны і надзейны гарачкапаніжальны прэпарат - стары добры прэпарат "Парацэтамол", сутачная доза якога не павінна перавышаць 60 мг / кг. Яго выпускаюць у выглядзе рэктальных свечак для самых маленькіх, а таксама сіропаў, капсул і дражэ для дзяцей старэй. Сродак "Парацэтамол" нельга прымаць больш трох дзён запар, таму што яно можа выклікаць гепатотоксический эфект - парушэнне працы печані. Таксама яго не рэкамендуюць даваць малым з індывідуальнай непераноснасцю прэпарата.

Іншыя гарачкапаніжальныя лекі

Гэта прэпараты "Ибуфен" і "Нурофен", дзіцячыя формы ібупрофена. Звычайна малыя добра яго ўспрымаюць, хоць у яго больш пабочных эфектаў, і яны часцей узнікаюць, чым ад таго ж прэпарата "Парацэтамол". Дадзеныя лекі можна даваць дзіцяці, калі яму ўжо споўніўся год і ён не пераносіць сродак "Парацэтамол". Яны дапамогуць утаймаваць гипертермический сіндром ў дзяцей, неадкладная дапамога гэтых прэпаратаў выяўляецца не толькі ў іх гарачкапаніжальны эфект, але і ў здольнасці уціхамірыць болевыя адчуванні.

Гомеапатычнае сродак ад гарачкі - "Вибуркол". Але ён не заўсёды эфектыўна і хутка працуе пры гипертермическом сіндроме. У індывідуальных выпадках бацькі могуць даць той гарачкапаніжальны прэпарат, які ёсць у наяўнасці дома, каб не марнаваць час на дарогу да аптэкі (гэта можа быць прэпарат "Эфералганы", "Панадол" і іншыя). Калі маляня ўжо прымаў гэтыя лекі, і вы ўпэўненыя, што яно дзейнічае, смела давайце рэкамендуемую для яго ўзросту і вагі дозу, апісаную ў інструкцыі.

Галоўнае, што трэба запомніць бацькам: маленькім дзецям нельга прымаць такія гарачкапаніжальныя сродкі, як "Анальгін", "Аспірын", "Антипирин", "амідапірын", "Фенацетин" і іншыя лекі на іх аснове. Калі вельмі сумняваецеся ў выбары гарачкапаніжальных таблетак або сіропаў, патэлефануеце знаёмаму педыятру, які дапаможа прыняць рашэнне.

дзеянні лекараў

Якая прыехала на выклік брыгада медыкаў у сваім арсенале мае мноства сродкаў, якія дапамогуць хутка ліквідаваць гипертермический сіндром. Неадкладная дапамога ўрачоў заключаецца ў ўколе, які складаецца іх трох рэчываў: папаверыну, анальгін і дымэдрол. Такі метад вельмі эфектыўны і ўжываецца, калі стан маляняці крытычнае, і ўсе вашы старанні не змаглі знізіць тэмпературу.

Таксама малому могуць увесці раствор аміназіну, піпольфен і новакаіну. Пры спазме сасудаў дапамагае эуфиллин, а для заспакаення нервовай сістэмы - мидазолам. Лекар пралічвае дозу для вашага дзіцяці, спрабуючы адначасова хутка вызначыць прычыну ліхаманкі. Будзьце гатовыя да пытанняў, бо ваша хуткая рэакцыя вельмі важная. У залежнасці ад першакрыніцы спякота, дзіцяці даюць супрацьвірусныя, гарманальныя або іншыя прэпараты. Адначасова, калi ў малога гипертермический сіндром, яму нельга прымаць прэпараты кальцыя, вазопрессоры і атрапін.

Частыя памылкі медыкаў

У дарослых і дзяцей вельмі па-рознаму праяўляецца гипотермический сіндром. Першая дапамога павінна быць накіравана галоўным чынам на ліквідацыю прычын ліхаманкі. Толькі калі ў дарослых высокая тэмпература развіваецца паступова на фоне рознага роду сімптомаў, то ў малых жар часта ўзнікае нечакана. Яшчэ ўвечары дзіця смяяўся і гуляў, а ўжо ўначы ён у крытычным стане. Таму галоўная задача лекара - хутка і беспамылкова ўсталяваць правільны дыягназ, прызначыць патрэбнае лячэнне. Часта ў машынах хуткай дапамогі адсутнічаюць дэфібрылятар, якія так неабходныя пры выратаванні малых.

Самыя распаўсюджаныя медыцынскія памылкі: няправільная дазоўка прэпарата, несумяшчальная камбінацыя лекаў, якія могуць замаскіраваць асноўныя сімптомы хваробы. Таму пры паступленні ў стацыянар вызначыць першапрычыну ліхаманкі часта бывае немагчыма. Урачам таксама трэба звяртаць увагу на ўзрост пацыента і ў адпаведнасці з ім прызначаць рэанімацыйныя мерапрыемствы. Пісьменная праца медыкаў спадарожнічае хуткаму акрыянню маляняці і недапушчэнні магчымых ускладненняў пасля перанесенага гипертермического сіндрому.