ВПЧ высокага онкогенного рызыкі

Сёння адзін з распаўсюджаных вірусаў - ВПЧ. Вядома каля сотні яго відаў, якія правакуюць узнікненне новаўтварэнняў рознай формы і лакалізацыі. Аднак у апошні час была даказаная ролю гэтага віруса ва ўзнікненні рака, асабліва ў аногенитальной вобласці. Прычым розныя тыпы правакуюць злаякасны працэс з рознай верагоднасцю. Самымі небяспечнымі з'яўляюцца ВПЧ высокага онкогенного рызыкі.

Ужо даказаная іх ролю ў з'яўленні рака шыйкі маткі. Самыя небяспечныя - 18 і 16 тыпы. Вельмі непажадана іх спалучэнне з ВПГ, асабліва 2 выгляду. Жанчынам з гэтымі вірусамі трэба старанна сачыць за здароўем. Яны павінны наведваць гінеколага двойчы ў год, здаваць аналіз на атыповыя клеткі і праходзіць кольпоскопію.

Аднак трэба разумець, што ВПЧ высокага онкогенного рызыкі прыводзіць да раку не заўсёды. Але наяўнасць віруса істотна павышае верагоднасць яго ўзнікнення. Для мужчын ВПЧ таксама небяспечны, ён можа выклікаць рак галоўкі чальца. Пры з'яўленні любых наватвораў на ёй варта наведаць уролага або венеролага.

Да ВПЧ высокага рызыкі ставяцца 68, 66, 56, 52, 51, 45, 35, 33, 31, 18, 16 тыпы. Вірус перадаецца пры інтымным кантакце, аднак не выключаны і іншыя варыянты. ВПЧ можа доўга не праяўляцца і ўпершыню выявіць сябе праз многія гады пасля заражэння пры наяўнасці правакацыйных фактараў:

• цяжарнасць;
• медыцынскія маніпуляцыі (ўвядзенне ВМС, аборт);
• бактэрыяльныя і вірусныя захворванні (рыніт, ангіна, грып, герпес);
• зніжэнне імунітэту (пераахаладжэнне, перагрэў);
• фізічнае напружанне, авітаміноз, дрэннае харчаванне;
• Псіхаэмацыйнае нагрузка, недастатковы сон.

Вірус таксама часам перадаецца ад маці да дзіцяці як ўнутрычэраўна, так і ў працэсе родаў. Акрамя таго, цяжарнасць - правакацыйны фактар для з'яўлення і росту наватвораў, а таксама іх пераходу ў рак. Гэта адбываецца з-за зніжэння імуннай абароны і змены гарманальнага фону.

У інфікаванага нованароджанага, як правіла, мае месца папілломатоз гартані. Аднак, як паказваецца статыстыка, кесарава сячэнне не заўсёды ратуе ад заражэння, таму пры наватворах на геніталіях у маці яго не праводзяць. Дадзеная аперацыя мэтазгодная толькі пры папіломы вялікіх памераў, якія перакрываюць радавыя шляху.

Такім чынам, ВПЧ сімптомы:

• з'яўленне наватвораў на геніталіях (у пахвіны, на палавых вуснах, клітары, ўваходзе ў ўрэтру, у галіне анальнай адтуліны, на члене);
• сверб палавых органаў;
• крывацёк і сверб падчас і пасля сэксу (могуць узнікаць пры наяўнасці папілом ў похву і на шыйцы пры траўміраванні).

Вельмі важна праходзіць планавыя агляды ўсім жанчынам, паколькі самі яны заўважыць праявы віруса на ўнутраных палавых органах, як правіла, не могуць. Сёння для дыягностыкі ВПЧ актыўна выкарыстоўваецца ПЦР. Яна дапамагае не толькі вызначыць прысутнасць самога віруса, але і правесці яго генотипирование.

Аднак большасць спецыялістаў лічаць, што лячыць ВПЧ неабходна толькі пры наяўнасці клінічных праяў. То бок, калі ёсць наватворы на палавых органах, адхіленні ад нормы ў мазку на атыповыя клеткі і пры кольпоскопіі, эрозія шыйкі.

У астатніх выпадках нават пры выяўленні ВПЧ метадам ПРЦ неабходна толькі назірацца. Двойчы ў год абследавацца ў гінеколага з выкананнем цыталагічныя мазка і кольпоскопіі. Апошняе даследаванне заключаецца ў разглядзе шыйкі пад мікраскопам пры яе афарбоўванні рознымі растворамі.

Лячэнне ВПЧ высокага онкогенного рызыкі пры наяўнасці наватвораў трэба праводзіць абавязкова. Сёння нават рак шыйкі ўстараняецца цалкам паспяхова пры своечасовым выяўленні.

Такім чынам, ВПЧ высокага онкогенного рызыкі неабходна лячыць толькі пры праяве клінічнай карціны. Калі наватвораў няма, то такім жанчынам неабходна назірацца ў гінеколага. Пацыенткам варта двойчы ў год праходзіць кольпоскопію і ПАП-тэст.