Востры і хранічны ірыдацыкліт: лячэнне, сімптомы, прэпараты

Гэта даволі распаўсюджанае захворванне вачэй дастаўляе нямала праблем і нязручнасцяў мностве пацыентаў, якія звяртаюцца па дапамогу да афтальмолагам. Што такое ірыдацыкліт, сімптомы і лячэнне гэтага захворвання - усё гэта падрабязна апісана ў артыкуле.

Ірыдацыкліт: што гэта?

Пад ёй можна страх тэрмінам «ірыдацыкліт» хаваецца захворванне сасудзістай абалонкі вочы (вейкавыя цела і вясёлкавай абалонкі). Гэта запаленне пярэдняга і часткова сярэдняга аддзела сасудзістай абалонкі, якое можа насіць як інфекцыйны, так і неінфекцыйных характар.

Характар плыні хваробы

Па характары плыні захворвання адрозніваюць некалькі формаў иридоциклита:

• Востры (або подострой) - узнікае раптам, часцей за ўсё як ўскладненні грыпу ці рэўматычныя хваробы.
• Хранічны. Для дадзенай формы иридоциклита характэрна млявае праходжанне. Узнікае, як правіла, пры пранікальных раненнях вачэй, а таксама як адзін з сімптомаў герпесу (герпесный ірыдацыкліт) і сухотаў.
• Рэцыдывавальны.

Віды запаленчага працэсу

У залежнасці ад формы запаленчага працэсу адрозніваюць наступныя віды иридоциклита:

• Фибринозный - узнікае пры траўме вочы. У гэтым выпадку ў пярэдняй вочнай камеры утворыцца фибринозный эксудат. Адукацыя экссудата суправаджаецца не менш небяспечнымі сімптомамі: слёзацёкам, блефароспазме і святлабояззю. Акрамя гэтага, фибринозному иридоциклиту характэрныя моцныя болі ў пашкоджаным воку, памутненне шклопадобнага цела і з'яўленне синехий. Дыягнаставаць захворванне можна па паніжанага внутріглазного ціску і адкладу фібрына на ўнутранай паверхні рагавіцы ў выглядзе преципитата.

• Гнойны ірыдацыкліт - узнікае таксама пры траўміраванні вочы, як правіла, праз два-тры дні пасля непрыемнага здарэння. Працякае дастаткова цяжка, з адукацыяй гнойнага экссудата ў пярэдняй камеры вочы. Акрамя траўмы, гнойны ірыдацыкліт нярэдка становіцца ускладненнем пры зацягнуліся і ў свой час недолеченных ангіне, пиорее, фурункулёзе і іншых хваробах, выкліканых гематагенным унясеннем у арганізм ўзбуджальніка. Акрамя белага экссудата ў воку, у пацыентаў назіраецца ярка выяўленыя раздражненне вочнага яблыка і боль. Запушчанае захворванне можа перайсці на задні вочнай аддзел і прывесці да эндофтальмиту і панофтальмиту.

• Гемарагічны ірыдацыкліт - узнікае ў выніку паразы сценак сасудаў вочы віруснай інфекцыяй. У выніку ўздзеяння віруса ў вільгаці пярэдняй вочнай камеры, а таксама ў шклопадобнае целе збіраецца гемарагічны эксудат з прымешкай крыві.
• Сімпатычнай ірыдацыкліт - плынь хваробы адбываецца з чаргаваннем перыядаў абвастрэння і рэмісіі, можа працягвацца некалькі месяцаў ці гадоў. Прагрэсаванне захворвання замедлено, вострыя формы практычна не сустракаюцца. Адбываецца паражэнне перш за ўсё пярэдняй часткі сасудзістай абалонкі вочы, у спалучэнні з адслаеннях сятчаткі і з'яўленнем дыфузных хориолитов. Запушчаны сімпатычнай ірыдацыкліт вядзе да непазбежных инфильтративным альбо экссудативным зменаў сасудзістай абалонкі. Акрамя таго, магчыма і з'яўленне ўскладненні ў выглядзе нейроретинита.
• Сярозны ірыдацыкліт - акрамя наяўнасці серознага экссудата ў пярэдняй вочнай камеры, дадзены від захворвання характарызуецца наяўнасцю слаба выяўленай сасудзістай ін'екцыі. На задняй частцы рагавіцы з'яўляюцца преципитаты шэрага колеру. Небяспечны серозный ірыдацыкліт перш за ўсё развіццём другаснай глаўкомы, а таксама памутненнем вільгаці пярэдняй камеры вока з прычыны характэрных пастаянных ваганняў внутріглазного ціску.

• Змешаны ірыдацыкліт, або серозна-фибринозный. Для яго характэрна адначасовае прысутнасць на рагавіцы бялёсых альбо пігментаваных преципитатов, а таксама гіперэмія і ацёк вясёлкавай абалонкі. Акрамя гэтага, магчыма памутненне шклопадобнага цела і синехия.

Акрамя пералічаных вышэй сімптомаў, уласцівых таму ці іншаму выгляду иридоциклита, захворванне працякае з узнікненнем мясцовага паўнакроўнасць ў дыску глядзельнага нерва, а таксама очагового хориоретинита.

прыкметы захворвання

Пры вострай плыні иридоциклита ў пацыентаў назіраюцца наступныя сімптомы:

• Моцная, якая ўзмацняецца па начах боль у вачах.
• Нездаровая рэакцыя вочы на свет. Пад дзеяннем святла назіраецца багатае слёзацёк.
• Рэзкае пагаршэнне зроку.
• Каламутны адценне вясёлкавай абалонкі.
• Звужаны дэфармаваны зрэнка дрэнна рэагуе на святло.
• Адклад экссудата на шклопадобнае целе, крышталікі і задняй паверхні рагавіцы. Такое адклад носіць назву «преципитат».
• Фарміраванне знітовак паміж хрусталікам і зрэнкай.
• Паніжэнне внутріглазного ціску.
• Пашырэнне перилимбальных крывяносных сасудаў.

Апроч пералічаных сімптомаў, спіс можа быць дапоўнены і далей. Залежыць гэта ад віду вострага иридоциклита. А менавіта - адрозніваюць грыпозны і рэўматычны востры ірыдацыкліт.

Грыпознай вострага иридоциклиту ўласцівы шырокі запаленчы працэс, з часам прыводзіць да зрашчэння пярэдняй абалонкі крышталіка і краю вясёлкі. Рэўматычная форма суправаджаецца рэзкім болем і кровазліццём ў пярэднім камеры вочнага яблыка.

Хранічны ірыдацыкліт мае тую ж сімптаматыку, што і востры, з той толькі розніцай, што ўсе прыкметы захворвання меней выяўленыя. Нягледзячы на гэта, менш небяспечнай хвароба не з'яўляецца, а наадварот, горш паддаецца лячэнню.

ўзрост захворвання

Часцей за ўсё ірыдацыкліт наганяе людзей ва ўзросце каля 40 гадоў, але не выключаны і выпадкі захворвання дзяцей, падлеткаў, а таксама пажылых.

прычыны

Калі разглядаць этыялагічны аспект ўзнікнення захворвання, то адрозніваюць:

• Інфекцыйны ірыдацыкліт - узнікае пад уплывам ўздзеяння паразітаў, грыбоў, бактэрый і вірусаў.
• Алергічны ірыдацыкліт.
• Ірыдацыкліт, выкліканы сістэмнымі захворваннямі (рэўматызм, ваўчанка, хвароба Бехцерава).
• Ірыдацыкліт, выкліканы траўмай вочы.
• Ірыдацыкліт, які ўзнікае на глебе парушэнні абмену рэчываў і эндакрынных захворванняў.

Да прычынах развіцця хваробы адносяць:

• Інфекцыйныя захворванні (сухоты, герпес, сіфіліс, грып).
• Сістэмныя захворванні.
• Алергіі.
• Траўмы вачэй.
• Пераахаладжэнне арганізма.
• Непаўнавартаснае харчаванне.
• Паніжаны імунітэт.
• Захворванні ротавай поласці.
• Захворванні лор-органаў.

дыягностыка хваробы

Як распазнаць ірыдацыкліт? Удакладніць дыягназ лекара дапаможа шэраг дадатковых даследаванняў:

• Вызначэнне вастрыні гледжання. Адным з прыкмет захворвання з'яўляецца пагаршэнне зроку, выкліканае наяўнасцю ў воку экссудата небудзь ацёку рагавіцы.
• Вызначэнне внутріглазного ціску. Павышэнне ціску ўнутры вачэй - яшчэ адзін трывожны званочак для падазрэнні иридоциклита. Звычайна павелічэнне адбываецца за кошт адукацыі знітовак у вясёлкава-роговичных кутках вачэй.
• Биомикроскопия.
• Агляд у які праходзіць святле - дазваляе выявіць наяўнасць у шклопадобнае целе экссудата.
• Офтальмоскоп. Калі пацыент пакутуе ад иридоциклита, то адным з метадаў дыягностыкі становіцца офтальмоскоп. У гэтым выпадку агляд вочнага дна будзе абцяжараны або практычна немагчымы за кошт запалення ў пярэднім аддзеле вочы.
• Ультрагукавое даследаванне вочы.
• Лабараторныя метады даследавання: агульны аналіз крыві, біяхімічны аналіз крыві, ревмопроба, коагулограмма, аллергопроба.
• ПЦР.
• ІФА.
• Рэнтгенаграфія лёгкіх і пазух носа.

З вынікамі праведзеных даследаванняў і ўзятых аналізаў пацыент накіроўваецца на кансультацыю да тэрапеўта, інфекцыяніста, алерголага, рэўматолага і дерматовенерологу для пацверджання наяўнасці хваробы.

лячэнне иридоциклита

Выбар метаду тэрапіі залежыць перш за ўсё ад формы яго працякання. Стандартнае лячэнне иридоциклита ўключае як амбулаторныя, так і стацыянарныя спосабы. Акрамя таго, пры неосложнённой форме можа быць ужыта і кансультатыўнае лячэнне.

Паспяховы зыход гарантуе толькі комплексны падыход, гэта значыць спалучэнне ўсіх вядомых метадаў. У першую чаргу неабходна зняць запаленчы працэс, а затым прыняць меры па прадухіленні рубцавання і з'яўлення знітовак.

Тэрапія медыцынскімі прэпаратамі

Любое захворванне патрабуе ўважлівага падыходу, у тым ліку і ірыдацыкліт. Лячэнне, прэпараты могуць быць як строга індывідуальнымі (калі ў пацыента маецца алергія), так і агульнымі.

Медыкаментознае лячэнне прызначаецца ў залежнасці ад формы захворвання:

• Неспецыфічныя форма иридоциклита лечыцца з дапамогай гарманальнай тэрапіі з прымяненнем такіх сродкаў, як «Преднізолон» і «гідракартызон». Прэпараты валодаюць супрацьзапаленчым дзеяннем, аказваюць магутнае дзеянне не толькі для лячэння, але і для папярэджання перацякання захворвання ў больш складаную форму, а таксама магчымых ускладненняў.
• Гнойная форма иридоциклита вылечваецца антыбіётыкамі шырокага спектру дзеяння. Адначасова з імі могуць прызначацца анальгетыкі для зняцця хваравітых адчуванняў вачэй, якія суправаджаюць ірыдацыкліт. Лячэнне антыбіётыкамі разам з абязбольвальнымі прэпаратамі дае добры эфект. Дыскамфорт лёгка здымаецца і подглазничными новокаиновыми крылонебно-арбітальнымі блакада. Акрамя антыбіётыкаў, гнойная форма захворвання патрабуе таксама і штодзённай дбайнай апрацоўкі скуры вакол вачэй калатушай ці адмысловым гелем. У некаторых выпадках лекар можа прыняць рашэнне аб прызначэнні падскурнай ін'екцыі біястымулятары.

Незалежна ад формы і стадыі хваробы, адукацыі синехий (т. Е. Знітовак), а таксама зрашчэнні крышталіка вочы з вясёлкі, прымяняюцца прэпараты-мидриатики, да якіх адносяцца:

• Раствор медриацила.
• Раствор адрэналіну ў прапорцыі 1: 1000.
• Раствор сульфату атрапіну (выкарыстоўваецца ў 1% -ный канцэнтрацыі).
• Кроплі «Диклоф» (несцероідные, магчымая іх замена на «На-клоф» і «Индометацин»), якія выкарыстоўваюцца для ўзмацнення лячэбнага дзеяння пералічаных вышэй мидриатиков.

Дадзеныя сродкі накіраваны ў першую чаргу на пашырэнне зрэнкі. У выпадку, калі ірыдацыкліт выкліканы якім-небудзь сістэмным захворваннем, лячэнне вочнай хваробы павінна праходзіць у сукупнасці з пазбаўленнем ад прычыны. Ізаляваная тэрапія няздольная даць доўгачасовы жаданы вынік.

дадатковая тэрапія

Акрамя медыкаментознага лячэння, нялішнім апынуцца і фізіятэрапеўтычныя працэдуры. Лекарам-акулістам могуць быць прызначаныя магнітатэрапія, электрафарэз з выкарыстаннем трыпсінаў і лидазы, а таксама УФ-апрамяненне. Дадатковае лячэнне иридоциклита прадухіліць з'яўленне рэцыдываў, а таксама зможа перамагчы рэшткавыя сімптомы захворвання.

Нетрадыцыйныя метады тэрапіі

Нетрадыцыйная тэрапія падыдзе тым, каго перасьледуе хранічны ірыдацыкліт. Лячэнне ў такім выпадку мае на ўвазе:

1. Гірудотерапія, або лячэнне п'яўкамі. Варта на скронь над хворым вокам паставіць двух п'явак. Галоўная ўмова такой тэрапіі - назіранне кваліфікаванага спецыяліста.
2. Лячэнне сухім цёплым (прыкладанне да хворага воку).

Ірыдацыкліт: лячэнне ў хатніх умовах

Як можна было ўжо здагадацца, разгляданая захворванне з'яўляецца вельмі небяспечным, жарты з ім дрэнныя. У любым выпадку хвораму неабходна кансультацыя спецыяліста, каб пазбегнуць жахлівых наступстваў. Калі вас раптам нагнаў востры ірыдацыкліт, лячэнне у хатніх умовах апраўдана ў выпадку прымянення для палягчэння свайго стану да таго часу, пакуль не з'явіцца магчымасць наведаць лекара. Тэрапія пры гэтым заключаецца ў зняцці вострай формы запалення. Прычым хатняе лячэнне можа мець на ўвазе не толькі выкарыстанне народных сродкаў, але і медыкаментаў.

Рэцэпты народнай медыцыны

Пры ірыдацыкліт рэкамендуецца прымаць адвары:

1. Сумесь 1 літра цытрынавага соку з здробненым на тарцы часнаком ў колькасці 400 грам разбавіць кіпячонай вадой (1 гарбатная лыжка сумесі на 1 шклянку вады). Прымаць 2 разы на дзень. Захоўваць прыгатаваную сумесь (папярэдне зачыніўшы вечкам) у цёмным прахалодным месцы.
2. Адвар кары асіны. Ваду з карой (у любых прапорцыях) варта пракіпяціць на працягу 15 хвілін, а затым даць настаяцца на працягу 4 гадзіны. Прымаць праз дзень, па 1 шклянцы ў суткі. Атрыманы настой валодае магутным супрацьзапаленчым дзеяннем, здольным прыглушыць і ірыдацыкліт.

Лячэнне народнымі сродкамі не з'яўляецца паўнавартасным. Памятаеце: якім бы эфектыўным на першы погляд ні здаваўся вынік, абавязкова спатрэбіцца старанная ліквідацыя прычыны захворвання. А гэта магчыма толькі пры ўжыванні медыкаментаў.

прафілактыка захворвання

Як вядома, хвароба лепш прадухіліць, чым лячыць. Прафілактыка иридоциклита мае на ўвазе:

• Ўмацаванне імунітэту (гартаванне).
• Правільнае харчаванне.
• Адмова ад шкодных звычак.
• Своечасовую барацьбу з інфекцыйнымі і запаленчымі захворваннямі, якiя могуць прывесці да иридоциклиту.
• Своечасовую вакцынацыю ад грыпу.
• Абарону ад пераахаладжэння ў зімовы час года.

Не жартуйце з иридоциклитом - наступствы могуць быць жудаснымі!