Ўкладка ў зуб: што гэта такое, віды, паказанні

Ўкладка - гэта штучная рэстаўрацыя, якая ліквідуе дэфект зуба, заснаванага ў працэсе каріозного фарміравання. Кажучы па-іншаму, гэта пломбы, для вырабу якой патрабуецца не ротавая паражніна, а спецыяльная лабараторыя.

вызначэнне

Гэта сінтэтычны мініятурны пратэз, фіксаваны на месцы аддаленых паражэнняў для прайгравання першапачатковай анатамічнай формы. Па сутнасці - гэта своеасаблівыя пломбы, якія вырабляюць па загадзя зробленаму злепку ў лабараторных умовах. Такую тэхналогію адносяць да разнавіднасцяў няздымная пратэзавання. У выніку працяглай ручной працы выходзіць гатовая ўкладка, якая будзе ідэальна размешчана ў загадзя падрыхтаванай паражніны.

Часцей за ўсё такія элементы ўсталёўваюцца стаматолагамі на задніх зубах. Гэтыя прыстасаванні часам выкарыстоўваюцца ў працэсе пратэзавання як апорныя канструкцыі для маставых пратэзаў.

Віды ўкладак у зубы

У першую чаргу адрозніваюць наступныя тыпы:

- культевая, яна ўсталёўваецца на месца страчанага фрагмента, пасля чаго на яе ўкладваюць каронку;
- аднаўленчая, выкарыстоўваецца для поўнага аднаўлення формы і расфарбоўкі зубоў.

А таксама іх можна падзяліць па матэрыялах, што служыць для вырабу:

- керамічныя;
- металічныя;
- пластмасавыя
- кампазітныя;
- металлокераміческіе.

Яшчэ існуе адліваная ўкладка ў зуб, якая можа быць двух розных тыпаў. Розніца паміж імі складаецца толькі ў матэрыялах, якія выкарыстоўваюцца для вырабу. Гэта можа быць дыяксід цырконія альбо простая прасаваная кераміка.

Чым ўкладка лепш пломбы?

Незадаволенасць грамадства сучаснымі матэрыяламі для пламбавання абумоўліваецца мноствам спробаў знайсці новыя тэхналогіі замены цвёрдых зубных тканін. Многофункционый матэрыял мог бы цалкам вырашыць выстаўленыя праблемы, калі б максімальна адпавядаў існуючым патрабаванням.

Але на сёння такі сродак яшчэ не распрацаваная, таму сучасная стаматалогія прапануе велізарную колькасць складаў для пламбавання, выбіраючы лепшы для пэўнага кліента.

Асноўным негатыўным якасцю ўсіх сродкаў з'яўляецца дрэнная герметызацыя. Такога матэрыялу, як пломбы, ўласцівая ўсаджванне ў працэсе полімерызацыі. У выніку яна адслойваецца, і ўтвараюцца мікротрэшчыны. Калі праводзіць замену вельмі часта, то ўзнікае сур'ёзная рызыка паглыблення і пашырэння карыёзной паражніны і, як следства, поўнае разбурэнне. Таму на сённяшні дзень спецыялістамі была прыдуманая ўкладка ў зуб. Што гэта такая за канструкцыя, ужо вядома, і яна мае шэраг вартасцяў, якія робяць яе матэрыялам будучыні.

1. Трываласць і надзейнасць. Для стварэння выкарыстоўваюцца вельмі цвёрдыя склады, якія па сваіх характарыстыках падобныя з эмаллю.
2. Не ўзнікае працэсу ўсаджвання па заканчэнні часу.
3. Даўгавечнасць. Працягласць службы нашмат вышэй, чым у звычайнай пломбы. Сярэдні тэрмін эксплуатацыі вар'іруецца ад 7 да 10 гадоў пры ўсталёўцы нават на пашкоджаныя вельмі вялікімі разбурэннямі зубы.
4. Камфорт і зручнасць. У момант мацавання такога прыстасавання няма патрэбы пастаянна трымаць рот адкрытым, каб у апрацаванае месца не патрапіла сліна. Культевая ўкладка фіксуецца на працягу некалькіх хвілін.
5. Дакладнасць. Карыес ніколі не з'яўляецца паўторна дзякуючы выкарыстанню высокай якасці ўстаноўкі, у выніку канструкцыя вельмі трывала прылягае да зубных тканін.
6. Стойкая расфарбоўка. Па заканчэнні часу элемент не мяняе свайго тону і ці не цямнее. Цалкам захоўвае спрадвечнасць да заканчэння тэрміну яго эксплуатацыі.

пратэзаванне

У стаматалогіі ўжываецца вялікая колькасць метадаў поўнага або частковага аднаўлення страчаных зубоў. Адным з якасных варыянтаў з'яўляецца ўкладка ў зуб. Што гэта такі выдатны метад, ведаюць нямногія, таму неабходна ўказаць, ён ставіцца да катэгорыі няздымная пратэзавання і ўжываецца тады, калі для аднаўлення класічная пломбы ўжо не падыходзіць, але і час для выдалення яшчэ не прыйшоў. Выбраны метад адрозніваецца высокай эфектыўнасцю і цэнавай даступнасцю.

Пратэзаванне такімі элементамі выкарыстоўваецца ў тых выпадках, калі зуб разбураны больш чым напалову, і ўстаноўка мае на ўвазе фарміраванне культевой ўкладкі непасрэдна пад корань. Яна мадэлюецца такім чынам, каб у далейшым можна было ўжыць паверсе каронку, якая павінна максімальна трывала легчы на зуб. Такі элемент фармуецца па індывідуальным эскізе, выходзячы з праблем канкрэтнага кліента.

метады вырабу

Для фарміравання гэтак дакладнай копіі зуба пацыента выкарыстоўваюцца толькі лабараторныя ўмовы, у якіх прымяняецца некалькі метадаў.

1. Прамы, выконваецца злепак з сапсаванага зуба пацыента, а пасля па ім пачынае вырабляцца пратэз. Для гэтай працэдуры выкарыстоўваецца спецыяльны воск. Дадзены варыянт выбіраецца часцей за ўсё. Асноўным мінусам тэхналогіі з'яўляецца тое, што не ўлічваецца прыкус пацыента.
2. Непрамы, для гэтага выпадку выконваецца больш шырокі злепак, які робіцца адразу на дзве сківіцы. Гэта неабходна для таго, каб ўлічыць усе асаблівасці канкрэтнага пацыента. З фінансавага пункту гледжання, кліент заплаціць даражэй. Бо затрачваецца больш намаганняў і часу спецыяліста, але такая ўкладка ў зуб пад каронку варта выдаткаваных грошай і высілкаў. Важным з'яўляецца тое, што пры вырабе майстар будзе цалкам ўлічваць усе асаблівасці будынка зубнога шэрагу і сківіцы канкрэтнага пацыента. Гэта азначае, што пасля пратэзавання кліент не будзе адчуваць нават найменшага дыскамфорту. Існуе яшчэ адна бясспрэчная перавага, складаецца яно ў тым, што ўсе этапы прымеркі і падганяння выконваюцца без непасрэднага прысутнасці чалавека, тым самым эканомячы яму час. Бо ў доктара знаходзіцца ў наяўнасці поўны злепак, які дапамагае вырашыць такую задачу. У выпадку, калі керамічная або металічная ўкладка ў зуб не падыйшла, то яе змяненне можна правесці таксама без прысутнасці пацыента.
3. Кампутарнае мадэляванне ў фармаце 3D. Такі варыянт ужываецца адносна нядаўна. Ён з'яўляецца самым верным, так як за дакладнасць адпавядае праграма. З яе дапамогай фарміруецца мадэль для будучай ўкладкі, а пасля спецыялісты займаюцца яе вырабам.

выбар матэрыялу

Трэба адзначыць, што ўстаноўка укладкі ў зуб - гэта вельмі сур'ёзнае мерапрыемства, і да яе складу таксама неабходна паставіцца з усёй адказнасцю. Такім пытаннем пацыент павінен займацца непасрэдна са сваім які лечыць лекарам. Яшчэ неабходна абраць матэрыял, з якога будзе вырабляцца каронка, у далейшым прыгожа афармляем ротавую паражніну.

1. Сплаў хрому і кобальту выдатна падыдзе пад пратэзаванне з металакерамікі. або металу.
2. Вельмі якасна становіцца ўкладка з тытана. Гэты сплаў лічыцца ідэальным па паказчыках і біялагічнай сумяшчальнасці. Але існуе ў яго і значны мінус, ён з'яўляецца даволі далікатным.
3. Для керамікі ідэальнымі будуць склады з каштоўных металаў. Часцей за ўсё выкарыстоўваецца плаціна або золата. Іх можна абліцаваць таксама дыяксідам цырконія.
4. Пластмассовая ўкладка ў зуб з'яўляецца часовай і ўсталёўваецца для камфорту пацыентаў, пакуль яны чакаюць вырабу сталай.
5. Серабро і паладый валодаюць добрымі бактэрыцыднымі характарыстыкамі. Але таксама існуюць і недахопы, такія склады могуць афарбоўваць дзясну.
6. Хром і кобальт разам з нікелем не падвяргаюцца усаджванню і маюць высокія паказчыкі трываласці.

падрыхтоўка

Для таго каб якасна сфармаваць пацыенту новы зуб, неабходна правільна ўсталяваць ўкладку ў зуб. Што гэта такі за метад, ужо зразумела з матэрыялу вышэй, і кожны стаматолаг пацвердзіць: дадзены варыянт лічыцца вельмі дзейсным.

Для падрыхтоўкі аднаго або некалькіх элементаў неабходна выканаць наступныя пункты:

- прайсці агляд у доктара, які вызначыць стан паражніны, а пасля і прызначыць план лячэння;
- папярэдне выканаць апрацоўку;
- вырабіць злепак;
- паставіць часовую каронку.

ўстаноўка

Працэдура практычна не адрозніваецца ад звычайнага пратэзавання, але таксама мае хоць невялікія, але свае нюансы.

1. Першапачаткова спецыялістам праводзіцца пільны агляд ўсёй ротавай паражніны. Затым ён дасць рэкамендацыі і парады па санацыі і спосабам вырабу укладкі ў зубы пры пратэзаванні менавіта для пэўнага кліента.
2. Кваліфікаваны стаматолаг можа правесці неабходныя працэдуры па выдаленні зубных тканін, калі яны былі першапачаткова здзіўлены каріозного ўтварэннямі. Бо калі гэтага не зрабіць, то інфекцыя ў будучыні пяройдзе на здаровыя зубы.
3. Затым доктар выконвае злепак цалкам таго месца, куды будзе устаўляцца матэрыял, а пасля адпраўляе яго ў лабараторыю для далейшага фарміравання і апрацоўкі.
4. Для вырабу ўкладак выкарыстоўваецца толькі склад, які быў раней агавораны доктарам і пацыентам.
5. Затым запрашаецца кліент у клініку, і на яго прымяраецца ўжо вырабленая мадэль. Гэта выконваецца для таго, каб можна было пераканацца, што яна дакладна паўтарае неабходныя памеры і расфарбоўку астатніх зубоў.
6. Калі ўсё падышло, то стаматолагам праводзіцца яе фіксацыя з выкарыстаннем спецыяльна распрацаванага клеючага складу.
7. На канчатковым этапе сфармаваны пратэз паліруецца, каб прыбраць усе няроўнасці і зраўняць адрозненні паміж натуральнымі тканінамі і штучным вырабам.

Боль пад укладкай

На сённяшні дзень пры дапамозе інавацыйных матэрыялаў можна вырабіць канструкцыі, якія будуць якасна і герметычна прылягаць да дзёснам. Аднак усе людзі індывідуальныя, і ў некаторых назіраецца падвышаная адчувальнасць, і калі гэта так, то з'яўляецца хваравітасць, якую можа таксама выклікаць ўкладка ў зуб. Якаснае пратэзаванне, выконваюць пры дапамозе такой канструкцыі, ацэняць многія задаволеныя кліенты, але ўсе людзі розныя, і выкарыстоўваюцца матэрыялы не заўсёды ідэальна падыходзяць ім.

Калі пасля ўстаноўкі штучнага вырабы назіраюцца непрыемныя адчуванні, то абавязкова патрабуецца звярнуцца да дантыста. Калі гэтага не зрабіць, то ёсць верагоднасць, што зуб цалкам разбурыцца і ў далейшым проста выпадзе.

Бывае такое, што неспрактыкаваны лекар ці тэхнік можа парушыць правілы ўстаноўкі або вытворчасці ўкладкі. Таму калі вырабляецца канструкцыя не прылягае герметычна, то пад ёй можа ўтварыцца карыес. Хоць часцяком пацыенты забываюць, што ва ўсяго ёсць свой тэрмін эксплуатацыі, і ўкладка не з'яўляецца выключэннем. Існуе верагоднасць, што яна патрабуе проста замены, так як прыйшла ў непрыдатнасць. Да стаматолага трэба з'явіцца пасля заканчэння 10 гадоў, каб ён зрабіў замену канструкцыі на іншую. Трэба адзначыць, што матэрыялы для вырабу з'яўляюцца абсалютна бясшкоднымі і не нясуць ніякай небяспекі пацыенту.

цана

На сённяшні дзень шматлікія стаматолагі рэкамендуюць сваім кліентам выкарыстоўваць замест пломбы ўкладку ў зуб. Што гэта такое, ужо зразумела, а вось кошт яшчэ невыразная. На фарміраванне кошты ўплывае некалькі фактараў, а менавіта:

- матэрыял, з якога яна выканана;
- неабходная форма;
- статус медыцынскай установы, у якім абслугоўваецца кліент.

Першыя пункты з'яўляюцца вырашальнымі значэннямі для вызначэння канчатковай кошту. Далей указана прыблізная цана паслугі ў рублях з выкарыстаннем адных і тых жа досыць недарагіх матэрыялаў:

- 1 корань - ад 2500;
- 2 кораня - ад 3500;
- 3 кораня - ад 4500.

Калі кліентам будуць абраныя больш якасныя матэрыялы, то і кошт, вядома ж, ўзрасце. Да прыкладу, калі будзе прынята рашэнне выкарыстаць цырконіевых ўкладкі, то за 1 выраб неабходна будзе выкласці не менш 8000. У клініцы з добрым імем за падобныя паслугі запытаюць да 25000. Калі кліент абярэ кераміку, то заплаціць спатрэбіцца не менш 20000.

сыход

Для таго каб устаноўленыя канструкцыі праслужылі як мага даўжэй, патрабуецца выконваць наступныя нескладаныя правілы.

1. Рэгулярна чысціць зубы, а таксама апалоскваць рот пасля кожнага ўжывання ежы.
2. Адмовіцца ад складаных нагрузак (ежа павінна быць больш зберагалай).
3. Абавязкова патрабуецца наведваць стаматолага некалькі раз у год для выканання прафілактычных мерапрыемстваў. Толькі ён можа дакладна вызначыць стан зуба пад укладкай. Калі своечасова заўважыць працэсы разбурэння, то можна засцерагчыся ад вялікай колькасці праблем. У выпадку пашкоджання пратэза ўнутр пачнуць пранікаць шкоднасныя бактэрыі, дэфармуючы і руйнуючы яго. Таму агляды абавязкова патрабуецца праходзіць, гэта дазволіць утрымліваць ротавую паражніну ў парадку.

Паказанні і супрацьпаказанні

Існуюць стану, пры якіх доктара рэкамендуюць ўсталёўваць зубную ўкладку:

- моцны карыес, які пабіў больш за 60% тканін;
- павялічаны памер паражніны;
- пашкоджанні пасля траўмы;
- прыроджаныя паталогіі (дісплазію, гіперплазія);
- наяўныя клінічныя нядужання;
- для абароны ад зносу вельмі адчувальнай паверхні і супрацьпастаўленых адзінак;
- пры ўсталёўцы маставых пратэзаў;
- мадэляванне разам з каранёвымі канструкцыямі;
- закрыццё з выкарыстаннем каронкі;
- механічныя пашкоджанні.

Існуюць таксама выпадкі, калі ўстаноўка ўкладак катэгарычна забаронена:

- невялікая глыбіня паражніны зуба;
- падвышаная актыўнасць з'яўлення карыёзных працэсаў;
- невыкананне гігіены рота.

Што рабіць далей?

Пасля таго як пацыент ўстаў з крэсла стаматолага, ён павінен разумець, што цяпер яму патрабуецца выконваць усе парады лечыць доктара. Да прыкладу, карыстацца шчоткамі з мяккай шчаціннем, правільна вычышчаць межзубные прамежкі і два разы на год наведваць доктара. У гэты час правяраць не толькі здароўе зубоў, але і стан ўкладак.