Інгібітары пратонны помпы: механізм дзеяння і прымяненне ў медыцыне

Да інгібітарамі пратонны помпы ставіцца група фармакалагічных прэпаратаў, якія зніжаюць інтэнсіўнасць сакрэцыі салянай кіслаты ў страўніку. Маючы непасрэдны ўплыў на сакраторныя канальчыкі, яны эфектыўна прыводзяць да жаданага тэрапеўтычным эфекце пры язвах, эразіўных гастрытах, ГЭРБ. У склад групы ўваходзіць сукупнасць прэпаратаў, падобных па хімічным будынку, аднак валодаюць рознымі фармакодинамическими паказчыкамі, то ёсць лекавыя сродкі практычна аднолькава дзейнічаюць на сакраторныя клеткі, аднак робяць гэта ў розных канцэнтрацыях і з рознай хуткасцю.

Інгібітары пратонны помпы: моманты малекулярнага ўплыву прэпаратаў

Пратонны помпа з'яўляецца складанай бялковай структурай, якая рэгулюе трапленне іёнаў вадароду ў прасвет страўніка. Яна складаецца з двух хімічна разнастайных элементаў, інакш званых субадзінак. Першая з'яўляецца выключна бялковай і пабудавана з амінакіслот. У мембране обкладочной клетцы яна паводзіць сябе па-асабліваму, перасякаючы яе 10 разоў, што прыводзіць да адукацыі 5-ці завес сакраторнай канала. Праходзячы па іх паражніны, іёны трапляюць у прасвет страўніка і забяспечваюць падкісленай асяроддзя і падзенне вадароднага паказчыка. Пры гэтым менавіта ў адной з завес знаходзіцца актыўны цэнтр бялку - паслядоўнасць з 800 амінакіслот, якая каталізуе распад АТФ, асноўнага энергетычнага субстрата клеткі.

Іншая субадзінак з'яўляецца складаным бялком, то ёсць складаецца з полипептидной паслядоўнасці, ўпарадкаванай адпаведна пэўнай структуры, і гликопротеидной ланцуга. Пераважная частка малекулы знаходзіцца па-за цытаплазмы, а гликопротеидная частка, верагодна, з'яўляецца экстрацитоплазматическим рецепторные комплексам, які ўлоўлівае сігнал аб актывацыі фермента Н + \ Да + -АТФазы. Пры гэтым бялковая частка малекулы перасякае мембрану аднакратна, што кажа аб яе значэнні як злучнага элемента паміж вонкавым рэцэптарам і першай субадзінак, адказнай за правядзенне каталітычнай рэакцыі па сінтэзе пратонаў.

Адпаведна структуры пратоннага помпы сакраторных канальчыкаў обкладочных клетак можна зрабіць выснову аб тым, якім простым спосабам можна здушыць сакрэцыю Н + у паражніну органа. Самы апраўданы варыянт - гэта інгібіравання фермента, адказнага за сінтэз, што і робяць інгібітары пратоннага помпы.

Выкарыстанне інгібітараў ў медыцынскай практыцы

У медыцыне інгібітары пратонны помпы выкарыстоўваюцца даволі шырока, асабліва ў гастраэнтэралогіі, што звязана з іх здольнасцю зніжаць кіслотнасць страўнікавага сакрэту, а значыць і памяншаць інтэнсіўнасць пашкоджвальнага ўплыву на сценкі страўніка, што асабліва важна пры яго запаленнях. Пры гэтым тэрапеўтычны эфект не залежыць ад этыялогіі запаленчага працэсу, так як з дапамогай яго здымаецца агрэсіўныя ўплыў асяроддзя на цэласнасць органа. Таксама спектр паталогій, для эфектыўнага лячэння якіх выкарыстоўваюцца інгібітары пратонны помпы, пашыраецца за кошт язвы страўніка і дуадэнальнага язвы, ГЭРБ эразіўных і неэрозивных формаў.

Да ліку самых распаўсюджаных прэпаратаў ставяцца інгібітары пратонны помпы з наступнымі непатентованным назвамі омепразол, рабепразол, пантопразол, ланзопразол, эзомепразол і іншыя. Сярод іх вылучаюцца камерцыйныя назвы, напрыклад, такія як «Омез». Лекавыя сродкі выпускаюцца ў выглядзе капсул. Яны прымаюцца ўнутр ў прадпісанай спецыялістам дазоўцы, якая вар'іруе ў залежнасці ад канкрэтнага тыпу паталогіі. Пры гэтым дапускаецца самастойны прыём, так як ёсць група пацыентаў, якія скардзяцца на сезонныя абвастрэння хранічнай страўнікавай або дуадэнальнага язвы. У іншых выпадках прыём агаворваецца з лекарам падчас прыёму.