Як выяўляецца і лечыцца ў дзіцяці хвароба Пертеса

Хвароба Пертеса ставіцца да паталогіям костак і суставаў і характарызуецца разбурэннем сцегнавой косткі, а патэнцыйна і ўсяго тазасцегнавага сустава. Захворванне сустракаецца ў дзіцячым узросце, прычым здараецца яно ў дзетак не так ужо рэдка, але бацькі, на жаль, у большасці выпадкаў нават не падазраюць пра такі хваробе. Хвароба Пертеса ў дзяцей, сімптомы якой на першых стадыях плыні не выяўляюцца, дыягнастуецца ўжо тады, калі ў тазасцегнавым суставе адбыліся змены. Дзеці да пяцігадовага ўзросту рэдка пакутуюць гэтым захворваннем, яно ў большай ступені характэрна для дзетак ва ўзросце шасці-дзесяці гадоў, часцей хлопчыкаў.

Чаму развіваецца ў дзіцяці хвароба Пертеса

Да гэтага часу не ўдаецца цалкам усталяваць прычыны хваробы. Лічыцца, што костка руйнуецца ў выніку пагаршэння ў суставе кровазвароту, што здараецца з прычыны траўмаў, парушэнняў абмену рэчываў, перанесеных інфекцый, анамалій развіцця сасудаў і па іншых прычынах.

Як выяўляецца ў дзіцяці хвароба Пертеса

Як ужо гаварылася, на пачатковых этапах прыкметы паталогіі амаль не выяўленыя. З часам з'яўляецца нязначная кульгавасць, яна можа знікаць пасля адпачынку, а затым зноў з'яўляцца. Часта дзеці скардзяцца на болевыя адчуванні не ў тазасцегнавым, а ў коленном суставе, так як иррадиация боляў адбываецца ў калена. Такія болі могуць з'яўляцца днём пры хадзе. Па меры таго як прагрэсуе ў дзіцяці хвароба Пертеса, можна заўважыць некаторае памяншэнне мяккіх тканін галені і клубы ў аб'ёме, абмежаванне выпроствання і павароту тазасцегнавага сустава. Звычайна такіх прыкметах ня надаецца належнай увагі, ці ж яны зусім застаюцца незаўважанымі, бо агульны стан не мяняецца.

стадыі захворвання

У дзіцяці хвароба Пертеса развіваецца павольна. На першым этапе - стадыі подхрящевого некрозу - пачынае сплескваюць галоўка сцегнавой косткі. Другі этап - стадыя импрессионного пералому - выяўляецца ушчыльненнем з яшчэ большым уплощением сцегнавой косткі. На трэцім этапе - стадыі адукацыі касцяных отломков - костка можа перастаць расці, магчыма развіццё падвывіхі (выхаду косткі з западзіны сустава). Чацвёрты этап - стадыя аднаўлення структуры, а пяты - стадыя наступстваў. Нягледзячы на тое што структура сцегнавой косткі цалкам аднаўляецца, форма яе галоўкі часцей за ўсё застаецца дэфармаванай, што прыводзіць да пажыццёвага незваротнага парушэння функцыянавання сустава. На рэнтгенаўскіх здымках выразна можна ўбачыць хвароба Пертеса ў любой яе стадыі, аднак з-за таго, што характэрныя сімптомы хваробы адсутнічаюць, рэнтгенаграфія ў большасці выпадкаў праводзіцца з вялікім спазненнем.

Хвароба Пертеса ў дзяцей: лячэнне

Можа быць ўжыта кансерватыўнае або аператыўнае лячэнне. У першым выпадку вырабляюць разгрузку здзіўленай канечнасці шляхам прызначэння дзіцяці пасцельнай рэжыму і наступнага хаджэнні на мыліцах. Разам з гэтым вырабляюць агульнаўмацавальнае тэрапію, якая заключаецца ў прыёме вітамінаў, ажыццяўленні фізіятэрапеўтычных працэдур, масажу, лячэбнай гімнастыкі. Толькі калі структура галоўкі сцегнавой косткі цалкам адновіцца, можна пачынаць хадзіць з поўнай нагрузкай на нагу. Аператыўнае лячэнне накіравана на тое, каб стымуляваць аднаўленне ў суставе кровазвароту.