Якія сімптомы пры менінгіце дапамагаюць паставіць дыягназ

Калісьці лекары Сярэднявечча былі вымушаны ставіць дыягназы, кіруючыся толькі скаргамі і тымі сімптомамі, правяраць якія прыдумалі геніяльныя навукоўцы. Тады нават дыягназ цукровы дыябет ставілі, зыходзячы з пробы мачы хворага на густ: салодкая мача - высокі ўзровень цукру ў крыві. Пазней былі вынайдзеныя розныя метады, якія дапамагаюць лекара ў дыягностыцы, у тым ліку і лабараторныя даследаванні. З таго часу захворванняў апісалі вельмі шмат, і адны сімптомы цалкам маглі падысці пад некалькі хвароб з розным механізмам і лячэннем.

Да чаго гэта прадмова? Да таго, каб знайшоўшы адказ на пытанне: "Якія сімптомы пры менінгіце?», Вы не спяшаліся здымаць або ставіць сабе дыягназ, які пацвярджаецца толькі на падставе люмбальной пункцыі. Ніжэй будуць апісаны прыкметы і сімптомы, якія даюць падставу на правядзенне гэтай пункцыі.

Чаму менавіта люмбальная пункцыя?

Менінгіты бываюць Серозная і гнойныя. Часцяком без пункцыі іх адрозніць немагчыма, між тым лячэнне гэтых двух варыянтаў захворвання кардынальна адрозніваецца. Нават наяўнасць характэрнай гемарагічнай сыпу не кажа пра тое, што ў чалавека развіўся менінгіт. Гэта можа азначаць толькі тое, што ў чалавека маецца менінгакокавы (радзей - пнеўмакокавай або выкліканы гемафільнай палачкай) сэпсіс, пры якім менінгіт развіваецца амаль заўсёды, але не факт, што цяпер ён ёсць. Само такое захворванне вельмі небяспечна і без менінгіту, таму, калі вы ўбачылі на сабе ці на кім-небудзь з родных такую сып, не марнуйце час на прачытанне таго, якія сімптомы пры менінгіце бываюць, выклікайце "хуткую дапамогу".

Акрамя таго, пры пункцыі будзе ўзята малая колькасць спіннамазгавой вадкасці, частка з яе будзе адпраўлена на бактэрыялагічнае даследаванне, па выніках якога праз 3-5 дзён будзе ясна, які мікроб выклікаў хвароба і на які антыбіётык варта мяняць існуючую тэрапію. Калі вызначыцца менінгіт серозный, то 0,5 мл ліквора можна адправіць на ПЦР-даследаванне на геном вірусаў простага герпесу, цітомегаловіруса і Эпштейн-Барр, якія з'яўляюцца самымі небяспечнымі для жыцця ўзбуджальнікамі менінгітаў.

Якія сімптомы пры менінгіце вызначаюцца?

Захворванне можа пачацца з катаральных з'яў: кашлю, катару, заложенность носа, пяршэнне ў горле. Першымі сімптомамі траплення мікроба ў арганізм (гэта яшчэ не сімптомы захворвання менінгітам) могуць стаць павышэнне тэмпературы цела, слабасць, млявасць, сып неаллергического характару або прыкметы, характэрныя для «дзіцячых» вірусных інфекцый: адзёру, краснухі, ветранай воспы. Часам спачатку захворвання можа быць гнойны атыт, гаймарыт ці флегмоны мяккіх тканін асобы або сківіцы.

Першымі сімптомамі менінгіту лічаць:

- ўзнікненне моцнага галаўнога болю ў скронях, лбе або ва ўсёй галаве; боль узмацняецца пры уздымах, паваротах галавы. Можа ўзмацняцца пры гучных гуках, святле (святлабоязь), націсканні на вочныя яблыкі. Такая боль здымаецца абязбольвальнымі прэпаратамі спачатку ненадоўга, а затым і зусім перастае на іх рэагаваць;

- павышэнне тэмпературы цела: характэрна - да высокіх лічбаў, але гэта не заўсёды так: усё залежыць ад мікроба і стану арганізма, яго ахоўнай сістэмы;

- млявасць, слабасць, санлівасць;

- падвышаная скурная адчувальнасць: звычайнае дакрананне хвораму непрыемна.

- млоснасць, ваніты без усялякай сувязі з прынятай напярэдадні ежай.

У маленькіх дзяцей першымі сімптомамі менінгіту могуць стаць манатонны плач, неспакой, адмова ад грудзей, выпіранне вялікага крынічкі. Маляня становіцца плаксівым або настолькі санлівым, што яго цяжка абудзіць, прымае ў ложку позу з задранай галавой, супраціўляецца, калі яго ўзяць на ручкі. Часам адзіным прыкметай менінгіту ў дзіцяці могуць стаць курчы на фоне не моцна падвышанай тэмпературы цела.

Наступнымі сімптомамі менінгіту ў дарослых з'яўляюцца:

- парушэнне свядомасці: гэта можа быць неадэкватнасць на фоне ўзбуджэння, якое затым змяняецца прыгнётам свядомасці аж да комы, калі чалавек нават на моцныя раздражняльнікі не рэагуе;

- курчы: на фоне менінгіту яны бываюць і ў дарослых;

- трызненне;

- галлюцыноза;

- пастава на баку з задранай галавой і сагнутымі нагамі.

Інфекцыйны менінгіт: сімптомы

Менінгакок - адзіны ўзбуджальнік, які, перадаючыся паветрана-кропельным шляхам ад хворага менінгітам, можа выклікаць менінгіт ў іншага чалавека (для іншых мікробаў гэта казуістычныя выпадкі).

Для менінгакокавага менінгіту характэрныя вышэйапісаныя сімптомы. Яны могуць з'яўляцца як востра, так і праз 1-2 дні пасля з'яўлення гнойнага катару на фоне з'яў моцнай інтаксікацыі і павышэння тэмпературы.

Яшчэ адным сімптомам, які сустракаецца пры менінгакокавым менінгіце, можа стаць сып. Яе называюць гемарагічнай, то ёсць абумоўленай прамочванне крывёю скуры (трэба сказаць, што такія прамочвання ўзнікаюць і ва ўнутраных органах, у тым ліку і ў наднырачніках і галаўным мозгу).

сып:

а) узвышаецца над скурай;

б) не бляднее пры расцягу скуры пад ёй або націсканні на яе шклом (напрыклад, шклянкай);

в) не чухаецца;

г) пачынаецца звычайна з ягадзіц, затым - галёнкі, перадплечча, пэндзля і ступні, паступова распаўсюджваецца на ўсё тулава;

д) для яе характэрна зліццё некалькіх элементаў і ўзнікненне некрозов - участкаў адмерлай скуры.

Якія сімптомы пры менінгіце правярае лекар?

1. Рыгіднасць цягліц патыліцы. У норме (калі няма паталогіі шыйнага аддзела хрыбетніка) у становішчы лежачы чалавек можа дастаць сваім падбародкам да грудзіны. Калі гэта немагчыма, сімптом лічыцца станоўчым.
2. Калі пры праверцы першага сімптому ногі згінаюцца ў каленях і падцягваюцца да жывата, гэта таксама можа паказваць на менінгіт.
3. Немагчыма разагнуць ў калене нагу, папярэдне сагнутую ў коленном і тазасцегнавым суставах.
4. Пры націсканні на косткі над Лабко ногі згінаюцца.
5. У малянят правяраюць такі сімптом замест папярэдніх: бяруць яго падпахі, прытрымваючы галоўку, ён падцягвае ножкі да грудзей і так іх ўтрымлівае (у норме дзіця варушыць ножкамі, згінае іх і разгінаецца).