ЗдароўеМедыцына

Эндаскапічныя даследавання: метады, асаблівасці працэдуры і водгукі

Старажытныя лекары нават не маглі сабе ўявіць, што ў будучыні можна будзе агледзець ўнутраныя органы чалавека і пры гэтым не рабіць разрэзаў на целе. У цяперашні час такое абследаванне стала рэальнасцю. Медыцынская навука развіваецца ўвесь час, дзякуючы чаму можна своечасова выяўляць розныя паталагічныя стану і аказваць неабходную дапамогу пацыентам. Эндаскапічныя даследаванні дазваляюць ацаніць стан тканін полых органаў знутры. Існуе некалькі разнавіднасцяў такі дыягностыкі, якія будуць разгледжаны ў гэтым артыкуле.

Што такое эндаскапія?

У медыцынскай практыцы пад тэрмінам «эндаскапія» маюць на ўвазе абследаванне ўнутраных органаў, якія маюць паражніну, з дапамогай асвятляльных прыбораў. Для здзяйснення такой працэдуры выкарыстоўваюць эндаскоп - жорсткія або гнуткія трубкі невялікага дыяметра. У першым выпадку асновай прыбора служыць оптыка-валаконная сістэма. З аднаго боку размяшчаецца асвятляльная лямпачка, а з другога - акуляр, які дазваляе рэгуляваць памер малюнка. Гнуткія эндаскопы дазваляюць даследаваць самыя недаступныя месцы. Па пучку валокнаў перадаецца выразная карцінка нягледзячы на выгібы сістэмы. Новы крок у развіцці гэтай галіне дыягностыкі - капсульная эндаскапія.

З дапамогай гнуткіх эндаскопаў можна не толькі правесці дыягностыку, але і ўзяць ўзоры тканіны (аспірацыйнай біяпсія) для больш падрабязнага вывучэння паталагічнага працэсу. Эндаскапічныя даследаванні дазваляюць вызначыць характар захворвання, адсочваць дынаміку лячэння. Унікальны прыбор дазваляе ацаніць стан практычна любога органа. Сама працэдура праводзіцца выключна ў медыцынскіх установах спецыяльна навучаным персаналам.

перавагі метаду

Асноўная перавага дыягностыкі пры дапамозе эндаскопа - магчымасць убачыць стан унутраных органаў без хірургічнага ўмяшання. Працэдура бязбольная для пацыента. Адзінае, што ён можа адчуць, гэта дыскамфорт. У працэсе абследавання чалавек знаходзіцца ў свядомасці.

Метад дыягностыкі часам выкарыстоўваюць для правядзення аперацый. Пры гэтым робіцца невялікі разрэз скуры, праз які будзе ўведзена трубка з асвятляльным прыборам. Такая маніпуляцыя неабходная пры выдаленні дабраякасных наватвораў на ўнутраных органах, пры выманні іншародных тэл. Эндаскапічныя метады даследавання могуць быць выкарыстаны для ўвядзення лекавых прэпаратаў.

Вобласці прымянення эндаскапіі

З'яўленне эндаскапіі дазволіла аглядаць практычна ўсе органы. Метад дыягностыкі ўжываецца ў наступных абласцях медыцыны:

  • гінекалогія (колькоскопия, гістероскопію);
  • неўралогія і нейрахірургія (вентрикулоскопия);
  • пульмонологія (бронхаскапія);
  • оталарынголаг (отоскопия, фаринголарингоскопия);
  • гастроэнтерологія (гастраскоп, калонаскапія, эзофагогастродуоденоскопия, лапараскапія);
  • кардыялогія (кардыяскапія);
  • уралогія (цистоскопия, уретероскопия).

У апошні час эндаскапія ўжываецца і для дыягностыкі каленных суставаў. У працэсе дыягностыкі (артроскопии) пацыенту ўводзяць адмысловы прыбор - артроскоп, які дазваляе адмыслоўцу ацаніць стан сустава і вырабіць працэдуру з мінімальным аператыўным умяшаннем. Правядзенне эндаскапічных даследаванняў таксама дазваляе распазнаць хваробу на ранняй стадыі, таму досыць часта іх прызначаюць у мэтах прафілактыкі пацыентам, якія знаходзяцца ў групах рызыкі.

Паказанні для абследавання кішачніка

Адзіны спосаб убачыць стан кішачніка - правесці эндаскапіі. У медыцынскай тэрміналогіі эндаскапічныя даследаванні такога роду называюць эзофагогастродуоденоскопией, калонаскапіі, ректоманоскопией. Паказаннямі для правядзення дыягностыкі стрававода, страўніка, тоўстага і тонкага кішачніка, прамой кішкі служаць наступныя паталагічныя стану:

  • Язвавая хвароба.
  • Падазрэнне на крывацёк.
  • Анкалагічныя захворванні.
  • Гастрыт.
  • Парапрактыт.
  • Парушэнні крэсла.
  • Гемарой (хранічны).
  • Выдзялення крыві, слізі з анальнага адтуліны.

У залежнасці ад папярэдняга дыягназу спецыяліст падбярэ найбольш прыдатны варыянт эндаскапічнага даследавання.

калонаскапія кішачніка

Адным з відаў эндаскапічных даследаванняў з'яўляецца калонаскапія. Метад дазваляе правесці дыягностыку тоўстага кішачніка пры дапамозе гнуткага прыбора калонаскапіі, які складаецца з акуляра, крыніцы святла, трубкі, праз якую ідзе падача паветра і спецыяльных шчыпцоў для плота матэрыялу. Прыбор дазваляе ўбачыць досыць якасны малюнак, выводнае на экран, стану слізістай абалонкі тоўстай кішкі. Даўжыня трубкі, якая выкарыстоўваецца для такога тыпу дыягностыкі, складае 1,5 метра.

Працэдура праводзіцца дастаткова проста. Пацыенту прапануюць легчы на левы бок і прыцягнуць да грудзей сагнутыя ў каленах нагі. Пасля чаго ў прамую кішку лекар акуратна ўводзіць калонаскапія. Анус папярэдне могуць вышмараваць анестэзавалым гелем. Трубку паступова прасоўваюць ўглыб, аглядаючы сценкі кішкі. Для больш выразнага малюнка ў працэсе дыягностыкі пастаянна падаецца паветра. Працэдура займае не больш за 10 хвілін.

Ці патрэбна падрыхтоўка?

Безумоўна, для атрымання дакладнай карціны стану тоўстага кішачніка пацыенту варта падрыхтавацца да правядзення калонаскапіі. Падрыхтоўка да эндаскапічнага даследаванні заключаецца перш за ўсё ў выкананні дыеты. Выключыць з штодзённага меню прадукты, якія спрыяюць затрымцы калавых мас і падвышанага газаўтварэнню, варта не менш чым за тыдзень да меркаванай даты правядзення дыягностыкі.

У дзень правядзення абследавання трэба ўстрымацца ад ранішняга прыёму ежы. Дазваляецца толькі ўжываць вадкасць. Перад самой працэдурай спецыялісты рэкамендуюць ачысціць прамую кішку пры дапамозе клізмы ці ж скарыстацца слабільнымі прэпаратамі.

Эндаскапічнае даследаванне кішачніка - калонаскапія - бязбольная працэдура і таму баяцца яе не варта. Пацыент можа адчуваць толькі нязначны дыскамфорт. У некаторых выпадках маніпуляцыю праводзяць пад наркозам, але часцей за ўсё абмяжоўваюцца супакаяльнымі і абязбольвальнымі прэпаратамі.

капсульная эндаскапія

Адносна новым кірункам у дыягностыцы захворванняў страўнікава-кішачнага гасцінца з'яўляецца капсульная эндаскапія. Метад з'явіўся толькі ў 2001 годзе. Эндаскоп, які ўжываецца для даследавання, нагадвае лекавую капсулу, што значна палягчае сам працэс ўвядзення прыбора. Такую таблетку неабходна проста запіць вадой. Актывуецца прыбор адразу пасля выкрыцця індывідуальнай упакоўкі. Праходзячы па органах ЖКТ, капсула робіць мноства здымкаў, якія ў далейшым дапамогуць паставіць дыягназ.

Перавагі такога метаду наяўнасці - пацыенту не трэба глынаць шланг або перажываць з-за правядзення калонаскапіі. Капсула трапляе ў самыя аддаленыя аддзелы кішачніка, куды няма доступу звычайнаму эндаскапіі. З іншага боку, гэты метад не дазваляе ўзяць матэрыял для правядзення біяпсіі, выдаліць паліпы. Таму лекары аддаюць перавагу ўсё ж комплексна ўжываць капсульная і традыцыйную эндаскапіі органаў стрававальнага гасцінца.

Эзофагоскопия

Эндаскапічнае даследаванне стрававода праводзіцца з мэтай дыягностыкі розных паталогій. Часцей за ўсё эзофагоскопию сумяшчаюць з аглядам страўніка і дванаццаціперснай кішкі. Гэта дазваляе атрымаць больш поўную карціну стану стрававальнага гасцінца. Метад дазваляе выявіць язвы, кровазліцці, запаленчыя працэсы, паліпы на слізістай абалонцы. Узяцце матэрыялу для біяпсіі дазваляе ўсталяваць этыялогію хваробы. Агляд праводзяць як гнуткім, так і жорсткім прыборам.

Паказаннямі для абследавання выступаюць анамаліі будынка, гастроэзофагеальной рэфлюкс, хімічныя апёкі слізістай, неабходнасць правядзення біяпсіі, наяўнасць іншароднага цела, запаленчыя працэсы.

Эндаскапічнае ультрагукавое даследаванне

Для дыягностыкі сценак стрававальнага гасцінца можа прымяняцца метад эндаскапіі з выкарыстаннем ультрагуку. Апошні дазваляе атрымліваць выява органаў дзякуючы гукавым хвалях. Такі метад часцей за ўсё выкарыстоўваюць для выяўлення дабраякасных наватвораў, пухлін, камянёў у жоўцевых пратоках, запаленні падстраўнікавай залозы. Эндаскапічныя даследаванні з ужываннем ультрагуку дазваляюць ацаніць слізістую абалонку ўсёй стрававальнай сістэмы.

Эндаскоп пацыенту ўводзяць праз гартань спачатку ў стрававод, паступова прасоўваючы яго ў страўнік і дванаццаціперсную кішку. Папярэдне гартань апрацоўваюць спрэем-анальгетыкаў для купіравання непрыемных адчуванняў. Ультрагук можа спатрэбіцца для ўзяцця узораў тканіны.

наступствы працэдуры

Эндаскапічныя метады даследаванні ў большасці выпадкаў не выклікаюць сур'ёзных парушэнняў у працы арганізма. Пры правільным правядзенні працэдуры пацыент ужо праз некалькі гадзін можа вярнуцца да звычайнага ладу жыцця і пры гэтым не адчуваць якіх-небудзь непрыемных адчуванняў. Аднак усё ж сустракаюцца сітуацыі, калі пасля правядзення дыягностыкі чалавек вымушаны звярнуцца па медыцынскую дапамогу. Найбольш часта фіксуюцца пашкоджанні сценак органаў пры праходжанні эндаскопа. Вызначыць гэта можна па болевы сіндром, які не праходзіць доўгі час, наяўнасці крыві ў фекаліях.

Магчыма ўзнікненне алергічнай рэакцыі на анальгетык, які выкарыстоўваецца ў працэсе даследавання. У такім выпадку паказана ўжыванне антігістамінных прэпаратаў. Арытмія пасля правядзення працэдуры часта развіваецца ў пацыентаў з сардэчна-судзінкавымі паталогіямі.

Правільная падрыхтоўка пацыента да эндаскапічным даследаваннях дазволіць пазбегнуць многіх непажаданых наступстваў. Сама дыягностыка павінна ажыццяўляцца ў стацыянары або паліклініцы. Папярэдне лекар павінен выключыць усе супрацьпаказанні для правядзення такога роду абследавання.

Similar articles

 

 

 

 

Trending Now

 

 

 

 

Newest

Copyright © 2018 be.unansea.com. Theme powered by WordPress.