Хранічны гепатыт В: колькі з ім жывуць? Гепатыт Б: сімптомы, лячэнне, дыета

Даволі часта ў сучаснай медыцынскай практыцы рэгіструецца хранічны гепатыт В. Колькі з ім жывуць і якія прагнозы для пацыентаў? Якімі сімптомамі суправаджаецца хвароба? Адказы на гэтыя пытанні цікавяць многіх людзей, бо дадзенае захворванне на сённяшні дзень лічыцца адным з самых распаўсюджаных на планеце. Больш за тое, пры несвоечасовай дыягностыцы і адсутнасці лячэння гепатыт часта заканчваецца смерцю чалавека.

Што ўяўляе сабой гепатыт У?

Для пачатку варта разгледзець асноўныя характарыстыкі і асаблівасці захворвання. Пад тэрмінам «хранічны гепатыт В» прынята аб'ядноўваць групу хвароб, якія дзівяць гепатацытаў. Зразумела, паталагічныя змены ў пячоначных тканінах адбіваюцца на працы ўсяго арганізма.

У большасці выпадкаў падобныя паразы печані назіраюцца пры трапленні ў арганізм вірусаў. Лічыцца, што практычна траціна насельніцтва планеты хварэе або раней перахварэла дадзенай інфекцыяй. Прыкладна ў 7% выпадкаў востры гепатыт пераходзіць у хранічную форму, якая ўжо з цяжкасцю паддаецца лячэнню. Дарэчы, развіццё дадзенага хваробы можа быць звязана і з іншымі фактарамі.

Вірусны гепатыт і яго асаблівасці

Што ўяўляе сабой хранічны гепатыт У? Колькі з ім жывуць? Ці існуюць эфектыўныя метады лячэння? Гэтыя пытанні, безумоўна, важныя, але для пачатку варта разгледзець прычыны і механізм развіцця захворвання.

Як ужо згадвалася, падобнае паражэнне выпяканне часцей за ўсё звязана з пранікненнем у арганізм спецыфічных вірусных часцінак. Вірус гепатыту У вылучаецца разам з біялагічнымі вадкасцямі - гэта тычыцца не толькі крыві, але таксама спермы, вагінальных вылучэнняў і сьліну. Адпаведна, падхапіць інфекцыю вельмі лёгка пры кантакце з заражаным чалавекам. Паводле даследаванняў, у сем'ях, у якіх жыве чалавек з вірусным гепатытам, праз 5-10 гадоў заражаюцца ўсё - вірусныя часцінкі распаўсюджваюцца бытавым шляхам.

Раней падхапіць інфекцыю можна было падчас ін'екцыі або пераліванняў крыві, наведвання стаматалагічнага кабінета і нават манікюру. Сёння падобнае распаўсюджванне віруса назіраецца рэдка, так як ва ўжытак увайшлі аднаразовыя інструменты, а таксама эфектыўнае абсталяванне для стэрылізацыі. Тым не менш да групы рызыкі ставяцца людзі з сацыяльна-няўдалых груп насельніцтва, а таксама работнікі сферы інтымных паслуг, нарказалежныя асобы, а таксама людзі з бязладнай палавой жыццём. Інфекцыя таксама можа перадавацца ад маці да дзіцяці падчас цяжарнасці.

Іншыя формы хранічнага гепатыту У

Не толькі вірусная інфекцыя можа стаць прычынай развіцця гепатыту В. Ёсць і іншыя вядомыя формы дадзенага хваробы:

• Аутоіммунный хранічны гепатыт - захворванне, звязанае з генетычнымі засмучэннямі ў працы імуннай сістэмы, у выніку чаго яна пачынае атакаваць ўласныя клеткі. Як правіла, аутоіммунных рэакцыю правакуюць тыя ж вірусы гепатыту, а таксама герпесу і некаторыя іншыя групы інфекцый.
• Алкагольны гепатыт развіваецца на фоне пастаяннага, працяглага злоўжывання алкаголем. Назіраецца ў пацыентаў з хранічным алкагалізмам.
• Лекавы хранічны гепатыт развіваецца як пабочны эфект пры бескантрольным прыёме вялікіх доз пэўных прэпаратаў, напрыклад, антыбіётыкаў, изониазида, магутных абязбольвальных лекаў, антыкаагулянтаў і т. Д.

Стадыі развіцця віруснага гепатыту

Як выглядае хранічны гепатыт Б? Сімптомы хваробы залежаць у першую чаргу ад стадыі развіцця захворвання, якіх прынята вылучаць чатыры:

• Стадыя імуннай талерантнасці назіраецца ў тым выпадку, калі заражэнне пацыента адбылося ў вельмі юным узросце. У гэты перыяд нейкія праявы хваробы адсутнічаюць. Ён, дарэчы, можа быць працяглым - да 15-20 гадоў.
• Далей варта актыўная стадыя, пры якой назіраецца хуткае размнажэнне вірусных часцінак, што суправаджаецца масавым адміраннем клетак печані. Часам падобнае працягу прыводзіць да хуткага развіццю цырозу печані. Калі ж гэтага не адбываецца, захворванне пераходзіць у фазу неактыўнага вирусоносительства - гэта пераход у хранічную форму гепатыту.
• Стадыя адноснага спакою, пры якім пацыент з'яўляецца толькі носьбітам віруса, таксама можа доўжыцца некалькі гадоў. Актыўны размнажэнне вірусных часцінак не назіраецца.
• Нягледзячы на тое што ў неактыўны перыяд нейкіх сур'ёзных парушэнняў не назіраецца, арганізм чалавека саслаблены і больш схільны ўздзеянню розных інфекцый. Заражэнне вірусаў, няхай гэта будзе просты герпес ці нават прастуда, можа справакаваць рэактывацыі хваробы, а дакладней, абвастрэнне хранічнага гепатыту У, пры якім зноў пачынаецца ўзмоцненае размнажэнне вірусаў і гібель клетак печані.

Якімі сімптомамі суправаджаецца захворванне?

Праявы захворвання шмат у чым залежаць ад стадыі яго развіцця і ступені паразы печані. Як вызначыць гепатыт Б? Сімптомы, якія турбуюць пацыентаў у першую чаргу - гэта хуткая стамляльнасць і пастаянная слабасць. Па меры развіцця хваробы з'яўляюцца праблемы са сном, а таксама частыя мігрэні.

Болю пры гепатыце таксама прысутнічаюць - яны лакалізаваны ў зоне правага падрабрыння. Пацыенты скардзяцца і на дыспептычнага з'явы, у прыватнасці, млоснасць, ўздуцце, цяжар у жываце, горыч у роце, адсутнасць апетыту, сухасць слізістых абалонак ротавай паражніны.

Магчыма таксама з'яўленне скурнага свербу, пачырваненняў і сыпу. Нярэдка ў чалавека назіраецца крывацечнасць дзёсен, дробныя кровазліцця пад скурай, якія ўзнікаюць нават пасля лёгкага ўдару або шчыпком, а таксама з'яўленне так званых сасудзістых зорачак.

Пазапячоначных праявы гепатыту

Хранічны гепатыт В - захворванне, пры якім руйнуюцца клеткі печані. Парушэнне нармальнага функцыянавання гэтага органа адбіваецца на працы ўсяго арганізма. Напрыклад, на фоне гепатыту нярэдка назіраюцца моцныя змены ўзроўню гармонаў у крыві.

Можа развівацца стойкая артэрыяльная гіпертэнзія, пурпуру, артралгія, полінейрапатыя. У многіх пацыентаў назіраецца параза цягліц, органаў зроку, залоз унутранай сакрэцыі, што можа суправаджацца аменарэя, захворваннямі шчытападобнай залозы або нават узнікненнем цукровага дыябету. Да ускладненняў гепатыту адносяць і злаякаснае перараджэнне клетак.

Хранічны гепатыт В: аналізы і дыягностыка

Зразумела, для пастановы дакладнага дыягназу трэба прайсці шэраг абследаванняў. У першую чаргу праводзяць біяхімічны аналіз крыві, які дазваляе лекару судзіць пра працу печані. Спецыяльнае даследаванне крыві на маркеры дазваляе пацвердзіць наяўнасць у арганізме пацыента антыцелаў да віруса гепатыту.

Абавязкова праводзіцца ультрагукавое абследаванне органаў брушной поласці - гэта бяспечны, бязбольны і інфарматыўны метад дыягностыкі, які дазваляе выявіць змены ў памерах і структуры органаў. Нярэдка пацыентам прызначаюць біяпсію печані. Лабараторнае даследаванне узораў пячоначных тканін дапамагае высветліць цяжар захворвання, ступень яго распаўсюджвання і нават меркаваны зыход для пацыента.

Схема лячэння гепатыту

Тэрапія пры дадзеным захворванні шмат у чым залежыць ад яго паходжання. Напрыклад, аутоіммунных форма гепатыту лечыцца з дапамогай кортікостероідов. Пры наяўнасці віруснай інфекцыі важнае значэнне мае прыём імунамадулятараў. Гэтыя прэпараты прыгнятаюць працэсы размнажэння вірусаў. Пры моцнай інтаксікацыі арганізма праводзяцца адпаведныя мерапрыемствы па ачышчэнні арганізма ад таксічных рэчываў. Трэба таксама адмовіцца ад патэнцыйна небяспечных прэпаратаў і алкаголю.

Далейшае лячэнне накіравана на тое, каб зняць нагрузку з печані і паступова аднавіць яе працу. Тэрапія абавязкова павінна быць комплекснай. Падчас вострай фазы захворвання вельмі важны пасцельны рэжым і мінімум фізічнай актыўнасці. Для хворага складаюць правільны рацыён, багатых вавёркамі, мінераламі і вітамінамі. З меню трэба выключыць вострыя і салёныя стравы, кансервацыю, тлустую і смажаную ежу, а таксама алкаголь. Для паляпшэння стрававання могуць быць выкарыстаны спецыяльныя ферментныя прэпараты, якія не павінны ўтрымліваць жоўць. Калі пацыент пакутуе ад завал, праблему вырашаюць з дапамогай мяккіх слабільных сродкаў. Важны прыём лекаў - гепатопротекторов, якія абараняюць клеткі печані ад пагібельнага ўздзеяння і спрыяюць працэсам аднаўлення тканін. Часам пацыентам дадаткова прызначаюць ін'екцыі вітамінаў групы В.

Хранічны гепатыт В: колькі з ім жывуць? Прагнозы для пацыентаў

Мы ўжо разгледзелі пытанні аб тым, што правакуе развіццё дадзенага захворвання і якімі парушэннямі яно суправаджаецца. Так наколькі небяспечны хранічны гепатыт У? Колькі з ім жывуць пацыенты?

На гэтае пытанне адназначнага адказу няма. Зыходы хранічнага гепатыту У залежаць ад яго паходжання і цяжару паразы печані. Напрыклад, калі захворванне выклікана прыёмам лекаў, то можна практычна цалкам аднавіць працу печані. Аутоіммунный гепатыт таксама нядрэнна паддаецца лячэнню. Што тычыцца хранічнага віруснага гепатыту, то існуе вельмі высокая верагоднасць з'яўлення ускладненняў у будучыні, уключаючы і цыроз.

Менавіта таму людзям рэкамендуюць рабіць прышчэпкі ад гепатыту, пазбягаць кантакту з крывёй заражаных людзей, выкарыстоўваць ахоўныя сродкі падчас палавога акту. Здаровы лад жыцця важны не толькі для прафілактыкі заражэння - яго варта прытрымлівацца і людзям, ужо перанеслі гепатыт, так як правільнае харчаванне, лячэбная гімнастыка, фізічная актыўнасць, правільны рэжым сну і адпачынку зніжае верагоднасць рэцыдыву.