Хранічны бактэрыяльны прастатыт: лячэнне, прычыны, сімптомы і дыягностыка

Запаленне прадсталёвай залозы, выкліканае бактэрыямі, можа быць вострым або хранічным. Яно развіваецца пры размнажэнні ў тканінах дадзенага органа ўмоўна-патагеннай або патагеннай мікрафлоры. Захворванне становіцца хранічным ў тых выпадках, калі лячэнні вострай формы прастатыту была ўдзелена недастатковая ўвага. Таксама з гэтай праблемай сутыкаюцца тыя мужчыны, якія вядуць сядзячы лад жыцця, злоўжываюць алкаголем і паляць.

сімптомы праблем

Кожны мужчына па распачатым болям можа западозрыць востры бактэрыяльны прастатыт. Лячэнне ў гэтым выпадку зводзіцца да працяглага прыёму антыбіётыкаў, супрацьзапаленчых і абязбольвальных сродкаў. А вось дыягнаставаць хранічную форму бактэрыяльнага прастатыту некалькі складаней.

Захворванне можа суправаджацца такімі сімптомамі, як:

• перыядычныя болі рознай інтэнсіўнасці ў раёне пахвіны, яечкаў, над улоннем, ў крыжы, прамой кішцы;
• пачашчанае мачавыпусканне;
• слабая або перарываецца бруя мачы;
• болю падчас мачавыпускання;
• дыскамфорт падчас эякуляцыі;
• праблемы з эрэкцыяй.

У мужчын, якія пакутуюць ад хранічнага прастатыту, могуць прысутнічаць толькі некаторыя з названых сімптомаў. Прыкметы захворвання бываюць настолькі няяўныя, што многія не звяртаюць на іх увагі.

дыягностыка захворвання

Ўсталяваць дакладны дыягназ і выбраць, якая схема лячэння бактэрыяльнага прастатыту будзе найбольш прымальнай, можа толькі ўрач. Ён можа правесці дыферэнцыяльную дыягностыку і выключыць іншыя захворванні, сімптомы якіх падобныя. Трэба выключыць верагоднасць развіцця інфекцый мочэвыводзяшчіх шляхоў, рака мачавой бурбалкі, гіперплазія прастаты, пахвіннай кілы і іншых захворванняў.

Для вызначэння памераў, формы, кансістэнцыі і ступені хваравітасці прадсталёвай залозы выкарыстоўваюць пальцавае рэктальнае абследаванне. Гэты метад дазваляе таксама правесці дыферэнцыяльную дыягностыку з на рак, абструкцыяй прастаты і вострым прастатытам.

Для ўдакладнення дыягназу бярэцца на аналіз мача. Для дыягностыкі неабходна правесці мікраскапію і бакпосев сакрэту прастаты. Таксама спецыялісты робяць пасеў з 3 порцый мачы. Па выніках аналізаў могуць вызначыць канкрэтную форму захворвання.

У некаторых выпадках УГД дапамагае вызначыць хранічны бактэрыяльны прастатыт. Курс лячэння лекары прызначаюць, арыентуючыся на атрыманыя аналізы і вынікі абследаванняў. УГД дазваляе выявіць камяні, вызначыць ступень павелічэння прадсталёвай залозы, убачыць яе контуры.

Прычыны развіцця хранічнага прастатыту

Бактэрыяльнае паражэнне прастаты ўзнікае з-за патраплення ў яе тканіны патагеннай мікрафлоры. Захворванне выклікаецца стафілакокамі, стрэптакокамі, сінегнойную палачкай, фекальнымі энтерококков. Таксама прастатыт можа пачацца з-за патраплення ў арганізм хламідій, клебсиеллы, тріхомонад і іншых патагенных мікраарганізмаў.

Але хранічны прастатыт ўзнікае не толькі на фоне інфекцыйнага паразы. Да яго развіццю могуць прывесці такія фактары:

• пераахаладжэнне;
• сядзячы лад жыцця;
• стрэс, недасыпанне і іншыя прычыны, якія саслабляюць імунітэт;
• нерэгулярнае палавое жыццё (пагаршае крывацёк у тканінах прастаты);
• перамены гарманальнага фону.

Схільныя развіццю хранічнага бактэрыяльнага прастатыту мужчыны:

• пасля аперацый на органах малога таза;
• пасля катэтэрызацыі;
• якія аддаюць перавагу анальны сэкс без выкарыстання сродкаў бар'ернай кантрацэпцыі;
• пакутуюць ад звужэння крайняй плоці.

Недолеченных востры бактэрыяльны прастатыт можа перайсці ў хранічную форму.

Выбар тактыкі тэрапіі

Калі лекар дыягнаставаў бактэрыяльны прастатыт, лячэнне будзе доўжыцца даволі доўга. Мужчыны павінны быць гатовыя да таго, што пазбавіцца ад названай праблемы ўдаецца толькі 30% пацыентаў. Астатнія пры выкананні ўсіх рэкамендацый могуць увайсці ў перыяд зацяжной рэмісіі. Але практычна ў паловы ўсіх пацыентаў ўзнікаюць рэцыдывы.

Лячэнне вострага бактэрыяльнага прастатыту звычайна доўжыцца 2 тыдні. Правільна падабраныя медыкаменты дазваляюць за гэты перыяд знішчыць усе патагенныя мікраарганізмы. Пры пераходзе захворвання ў хранічную форму пазбавіцца ад яго становіцца больш складана. Лячэнне павінна быць накіравана на ліквідацыю ўсіх фактараў, якія спрыяюць падтрыманню хваробы ў зацяжны млявапраяўнай форме.

Антыбактэрыйная тэрапія становіцца больш эфектыўнай, калі адначасова выкарыстоўваюць альфа-блокаторы, якія ўплываюць на рэцэптары тканін прадсталёвай залозы. Таксама эфектыўны масаж прастаты і фізіятэрапеўтычныя працэдуры. Яны павінны быць накіраваны на стымуляцыю нервовых канчаткаў тканін прадсталёвай залозы і актывацыю закаркаваных слізістых параток, якія ўдзельнічаюць у спермагенезе.

Падбор антыбактэрыйных прэпаратаў

Выбіраць сродкі, якія дапамогуць пазбавіцца пацыенту ад хранічнага прастатыту, павінен толькі лекар. Для лячэння часта прызначаюць антыбіётыкі з групы фтараванне хинолов. Гэта такія сродкі, як «Офлоксацин», «Спарфлоксацин», «Ципрофлоксацин», «Ломефлоксацин».

Пры індывідуальнай непераноснасці або неадчувальнасці да гэтых антыбіётыкаў лекар падбірае іншыя прэпараты для лячэння бактэрыяльнага прастатыту. Спіс сродкаў можа быць пашыраны антыбіётыкамі, якія адносяцца да групы макролидов. Гэта такія прэпараты, як «эрытроміцін», «Кларитромицин», «Джозамицин», «Рокситромицин». У некаторых выпадках прызначаюць «даксіцыклін». Гэта антыбіётык, які адносіцца да групы тэтрацыкліну.

Комплексны падыход да лячэння

Для пазбаўлення ад прастатыту або для дасягнення працяглай рэмісіі антыбіётыкі могуць выпісаць на перыяд ад 4 да 6 тыдняў. Калі ў мужчыны назіраюцца частыя рэцыдывы, або захворванне не паддаецца лячэнню, то яму прызначаюць антыбактэрыйныя прэпараты ў мінімальных прафілактычных дозах на працяглы перыяд.

Акрамя гэтага, рэкамендуецца лячэнне альфа-1-адреноблокаторы. Іх трэба прымаць на працягу 3 месяцаў. Гэта спрыяе памяншэнню дыскамфорту ў вобласці таза і павелічэнню аб'ёмнай хуткасці патоку мачы ў хворых, у якіх быў дыягнаставаны хранічны бактэрыяльны прастатыт. Лячэнне дазваляе палепшыць якасць іх жыцця. Лекары могуць прызначыць «Альфузозин», «Доксазозин» або «Тамсулозин».

фізіятэрапеўтычныя працэдуры

Медыкаментознае лячэнне з'яўляецца абавязковым пры выяўленні хранічнага прастатыту. Але палегчыць стан і паменшыць праявы захворвання дапаможа масаж прастаты і спецыяльныя фізіятэрапеўтычныя працэдуры. Гэтыя метады накіраваны на паляпшэнне кровазвароту ў тканінах.

Масаж дазваляе паменшыць непрыемныя сімптомы, бо ён спрыяе ліквідацыі застою сакрэту ў прадсталёвай залозе, памяншэння запалення. Пасля яго павышаецца лібіда, паляпшаецца патэнцыя нават у тых, каго доўгі час турбаваў бактэрыяльны прастатыт.

Лячэнне становіцца больш эфектыўным пры прызначэнні фізіятэрапіі. Лекар можа рэкамендаваць мікраклізмы з адвараў рамонка, календулы ці іншай травы. Таксама прызначаюць электрамагніт, электрафарэз, ультрагукавое ўздзеянне на тканіны прадсталёвай залозы. Для лячэння выкарыстоўваюць і светотерапию. Інфрачырвонае выпраменьванне паляпшае абменныя працэсы і кровазварот, дзякуючы чаму памяншаецца боль. Ўльтрафіялет здольны актывізаваць імунітэт. Таксама ён спрыяе рассмоктванню інфільтратаў.

прафілактычныя метады

Прадухіліць развіццё хранічнага прастатыту пад сілу кожнаму мужчыну. Для гэтага трэба толькі прытрымлівацца ўсіх рэкамендацый лекара і не спрабаваць пазбавіцца ад хваробы з дапамогай альтэрнатыўных метадаў. Лячэнне бактэрыяльнага прастатыту народнымі сродкамі можна праводзіць па ўзгадненні з ўролагам ў комплексе з прызначанай антыбактэрыйнай тэрапіяй.

Таксама палегчыць стан можна, калі не забываць, што правакуе развіццё захворвання. Мужчыны павінны:

• не дапускаць пераахаладжэння;
• весці рэгулярнае палавое жыццё;
• выкарыстоўваць бар'ерныя метады кантрацэпцыі са выпадковымі партнёрамі;
• прытрымлівацца дыеты;
• выключыць алкаголь.

Харчаванне павінна быць збалансаваным. З рацыёну выключаюцца вострыя стравы, мучныя вырабы, наварыстыя булёны, вострыя прыправы. У меню павінны быць прадукты, якія паляпшаюць страваванне і спрыяюць размякчэнню калавых мас.

магчымыя ўскладненні

Шмат хто адмаўляецца ад антібіотікотерапіі і прызначаных працэдур пасля таго, як даведаюцца, што ў іх хранічны бактэрыяльны прастатыт. Лячэнне (прэпараты для якога павінны падбірацца толькі лекарам) яны лічаць неабавязковым. Але пры гэтым яны забываюць, што хранічны прастатыт можа прывесці да развіцця шэрагу сур'ёзных праблем. Сярод іх:

• бясплоддзе;
• праблемы з эрэкцыяй;
• запаленне яечкаў, насенных бурбалак, прыдаткаў насеннікі;
• склероз прастаты;
• адукацыя свіршча ў прадсталёвай залозе;
• адэнома прастаты;
• фарміраванне кіст і камянёў у тканінах прастаты.

Прадухіліць развіццё такіх ускладненняў можна, калі рэгулярна хадзіць да лекара і назіраць, не паўстаў Ці зноў бактэрыяльны прастатыт. Лячэнне хранічнай формы не заўсёды прыводзіць да поўнага выздараўленьня. Але яно можа ліквідаваць усе непрыемныя праявы захворвання. Пры гэтым у пацыента надыходзіць стан ўстойлівай рэмісіі.