Хвароба Бехцерава: прычыны, сімптомы, метады лячэння

Анкілозіруюшчый спандыліт, ці хвароба Бехцерава - гэта запаленчае захворванне, якое з'яўляецца хранічным і якое дзівіць сустаўны і звязкавы апараты хрыбетніка, крестцово-падуздышныя сучлянення, плечавыя, а таксама тазасцегнавыя суставы.

Хвароба Бехцерава: прычыны

Захворванне Бехцерава развіваецца часцей у людзей, якія маюць спадчынную схільнасць і некаторыя генетычныя асаблівасці. Даказана, што гэтай хваробай часцей хварэюць людзі, якія носяць HLA-B27 ген. Нягледзячы на гэта, людзі, якія не з'яўляюцца яго носьбітамі, могуць таксама захварэць ёю, проста з меншай верагоднасцю. Але і не ўсе носьбіты дадзенага гена абавязкова захварэюць.

Ролю ў развіцці анкілозіруюшчый спондилита гуляюць і ўтоеныя інфекцыі, і траўмы, і прастуды, і пераахаладжэння, і вірусныя інфекцыі. Таксама навукоўцы высветлілі, што гэта захворванне шмат у чым з'яўляецца псіхасаматычным, таму справакаваць ўзнікненне хваробы могуць асаблівасці нервовай сістэмы і псіхікі, зацяжны або моцны стрэс.

Хвароба Бехцерава: асноўныя сімптомы

Хвароба Бехцерава нярэдка пачынаецца з шыйнага або паяснічнага радыкуліту - адчуваецца рэзкі прастрэл з паясніцы ў нагу ці ж з шыі ў руку. Спачатку сімптомы могуць нагадваць звычайны астэахандроз. Хворы скардзіцца на ўмераны боль у паясніцы, ўзмацняецца пасля адпачынку і спакою ці пры змене надвор'я. А пасля прагравання і лёгкіх фізічных практыкаванняў непрыемныя адчуванні памяншаюцца.

Болі ў спіне першы час лёгка ўхіляюцца нестэроіднымі супрацьзапаленчымі прэпаратамі, і большасць лекараў сцвярджаюць: "астэахандроз". Сумневу пачынаюцца тады, калі, праз некалькі месяцаў лячэння, болевыя адчуванні не проста не памяншаюцца, а нарастаюць. Пры гэтым болю узмацняюцца звычайна ў 3-5 гадзін раніцы, а днём злёгку сціхаюць.

Акрамя рытму боляў на дыягназ паказвае моцная ранішняя скаванасць у паясніцы, зьнікае звычайна да абеду, і малады ўзрост пацыента - астэахандрозам хварэюць звычайна пажылыя, а хваробай Бехцерава - маладыя людзі 20-27 гадоў. Акрамя гэтага, у паловы ўсіх хворых у пачатку захворвання бывае запаленне вачэй, зніжэнне вагі і падвышаная тэмпература цела.

Тыповы сімптом хваробы - нарастальная тугоподвіжносць ў галіне пазваночніка, а таксама значнае памяншэнне рухомасці грудной клеткі. Характэрны і знешні выгляд пацыента. У пачатку хваробы ўжо знікае нармальны выгіб пазваночніка, а паясніца пры гэтым становіцца прамой і плоскай. Пазней грудной аддзел застывае, прыгорбіўшыся, з'яўляецца т.зв. "Пастава просьбіта". Пры хадзе ногі хварэюць застаюцца заўсёды присогнутыми ў каленях.

Хвароба Бехцерава і яе лячэнне

Асноўныя кампаненты лячэння дадзенага захворвання - несцероідные супрацьзапаленчыя прэпараты. Іх рэкамендуюць прымаць бесперапынна працяглымі курсамі, 1-5 гадоў.

Пры абвастрэннях хваробы прымаць іх варта ў максімальна дапушчальных дозах, калі ж абвастрэнне ідзе на спад, досыць 1 / 3-1 / 4 дапушчальнай дозы, названай у анатацыі. З такіх прэпаратаў максімальны эфект даюць дыклафенаку, бутадион, индометацин, кетопрофена, а таксама іх вытворныя. Шматлікім добра дапамагае ферментны прэпарат вобэнзим. Ён валодае мяккім иммунорегулирующим, супрацьзапаленчым і противоотечным дзеяннем. А пры хваробы Бехцерава дапамагае павялічыць рухомасць хрыбетніка.

Прызначаюць для мясцовага ўздзеяння і ін'екцыі ў паражніну сустава кортикостероидных гармонаў і кампрэсы з димексидом. Карысны і масаж спіны. Ён уплывае дабратворна не толькі на хрыбетнік, але і ў цэлым на ўвесь арганізм. Але рабіць яго трэба толькі ў перыяды адноснага дабрабыту, пры адсутнасці прыкмет яўнага запалення. У гэты перыяд таксама паспяхова ўжываюць лячэбныя гразі.

Якія хварэюць захворваннем Бехцерава рэкамендавана і санаторна-курортнае лячэнне. Важнае месца пры барацьбе з акасцянення пазваночніка і нарастаючай тугоподвіжносць займае лячэбная гімнастыка. Праводзіцца яна павінна штодня, мінімум паўгадзіны.

Хвароба Бехцерава: магчымыя ўскладненні

Анкілозіруюшчый спандыліт небяспечны не толькі тым, што обездвиживает з часам увесь пазваночнік, але і ўскладненнямі. З іх самую вялікую небяспеку ўяўляюць паразы аорты і сэрца. У 1/3 хворых развіваецца перараджэнне нырак, якое прыводзіць да нырачнай недастатковасці. Скарачэнне рухомасці грудной клеткі можа прывесці да туберкулёзу і захворванняў лёгкіх.

Для прадухілення з'яўлення падобных ускладненняў трэба дыягнаставаць і лячыць хвароба ў раннія тэрміны.