Сімптомы і лячэнне парапроктита

Што такое парапрактыт?

Парапрактыт - гэта запаленчае захворванне тканін ля задняга праходу або прамой кішкі. Хвароба ў залежнасці ад лакалізацыі гнойнага агменю можа працякаць у некалькіх формах: тазовопрямокишечной, седалищнопрямокишечной, падслізістага і падскурнай. Хоць формы парапроктита і розныя, аднак гэта не звязана з адрозненнямі ў падыходах да лячэння. Лячэнне парапроктита хірургічнае, паколькі хвароба пагражае цяжкімі наступствамі.

сімптомы

Сімптаматыка хваробы даволі яркая, таму дыягностыка часцей за ўсё не абцяжараная. У хворых парапроктитом пагаршаецца агульны стан арганізма, яны адчуваюць слабасць і нядужанне. Павялічваецца тэмпература цела, адчуваецца дрыжыкі. У вобласці анальнай адтуліны з'яўляецца хваравітасць, прыпухласць, мясцовая гіпертэрмія (гарачка) і гіперэмія (пачырваненне). Неўзабаве на гэтым месцы ўтвараецца гнайнік. Памеры гнайніка могуць быць рознымі, як і яго размяшчэнне. Чым больш назапашваецца гной, тым больш узмацняецца хваравітасць у месцы паразы. Боль становіцца пульсавалай, тузацца. Дэфекацыя абцяжараная з-за болевых адчуванняў.

Калі лячэнне парапроктита не пачаць своечасова, то гнайнік будзе захопліваць усё большую прастору і ўсе вялікія пласты. У далейшым ён дабярэцца да слізістай абалонкі кішкі і з-за яе тонкасці прарвецца ўнутр прамой кішкі. Часам гнайнік праходзіць і праз скуру пахвіны. З выхадам гною і вызваленнем гнойнага мяшка боль сыходзіць, тэмпература паніжаецца, хворы чалавек адчувае значнае паляпшэнне. Аднак пазітыўная дынаміка толькі бачнасць - у далейшым парапрактыт можа прагрэсаваць і перайсці ў хранічную стадыю.

прычыны парапроктита

Хвароба ўзнікае часцей за ўсё з-за гемарою або анальных свіршчоў, што спрыяе запалення тканін каля задняга праходу. Могуць выклікаць парапрактыт і запалёныя залозы ў вобласці задняга праходу.

лячэнне парапроктита

Парапрактыт бывае вострым і хранічным. Пры вострым парапрактыт хвораму неабходна як мага хутчэй звярнуцца па медыцынскую дапамогу, паколькі спатрэбіцца аперацыя. Без аперацыі хвароба пагражае сур'ёзнымі ўскладненнямі аж да смяротнага зыходу.

Падчас аперацыі балюча даецца наркоз. Сутнасць аперацыі складаецца ў дрэнажавання (вызваленні ад гною) гнайніка. Пасля аперацыі праводзяцца частыя перавязкі, каб пазбегнуць ускладненняў. Пацыентам прызначаюць вітаміны, антыбіётыкі, сродкі для павышэння імунітэту.

Як правіла, адна аперацыя не пазбаўляе ад парапроктита. Лячэнне парапроктита звычайна доўгі. Пасля аператыўнага ўмяшання часта ўзнікаюць паўторныя гнайнікі, паколькі свіршчы цяжка гояцца і спрыяюць рэцыдываў. Звычайна праводзяць паўторнае хірургічнае ўмяшанне, каб ліквідаваць выхад свіршча ў прамую кішку.

Калі пацыент не звярнуўся па дапамогу, і лячэнне парапроктита не было распачата, то хвароба пераходзіць у хранічную форму. Часам хранічны парапрактыт можа стаць вынікам аперацыі, якая прайшла няўдала. Зазвычай, такая форма хваробы ўзнікае з-за таго, што ў свіршч ў прамой кішцы трапляюць калавыя масы, таму працэс не спыняецца - свіршчы то на некаторы час гояцца, то выкрываюцца зноў. Лячэнне хранічнага парапроктита таксама хірургічнае.

Хворым важна памятаць, што распачатыя сімптомы парапроктита не знікнуць самі па сабе. Зацягванне лячэння прыводзіць да ўключэнню ў запаленчы працэс ўсё новых слаёў тканін. У канчатковым выніку назапашаны гной можа прарвацца ў паражніну таза, што прывядзе да найцяжэйшых наступстваў і нават да смяротнага зыходу. А пры познім хірургічным лячэнні парапроктита магчымыя такія ўскладненні, як імпатэнцыя, нетрыманне кала, газаў, звужэнне анальнай адтуліны.