Сімптомы дыфтэрыі.

Дыфтэрыя з'яўляецца адной з бактэрыяльных інфекцый, для якой характэрныя як общетоксические праявы, так і мясцовая фибринозно-запаленчая рэакцыя. Наогул дыфтэрыя з'яўляецца дзіцячым захворваннем, гэта значыць каля 96% усіх рэгіструюцца выпадкаў захворвання - дыфтэрыя ў дзяцей. У дарослых дыфтэрыя выяўляецца ў больш цяжкай форме, чым у дзяцей. У сувязі з гэтым сімптомы дыфтэрыі ў дарослых некалькі больш выяўленыя.

Прычыны дыфтэрыі зводзяцца асабліва да ўздзеяння на арганізм чалавека ўзбуджальніка - коринебактерии дыфтэрыі (таксігенным яе штаму). Шлях перадачы ўзбуджальніка - паветрана-кропельным.

Класіфікуюць дыфтэрыі па месцы лакалізацыі ўваходных варот інфекцыі. Сімптомы дыфтэрыі (калі казаць пра мясцовыя) залежаць ад таго, якая форма хваробы ў таго ці іншага пацыента. Вылучаюць дыфтэрыі ротоглотки, носа і дыхальных шляхоў. Акрамя таго, у асобную групу вылучаюць цэлы комплекс рэдкіх лакалізацый дыфтэрыі. Сюды адносяць дыфтэрыі раневых паверхняў, скуры і вонкавых палавых органаў.

Праява (сімптомы дыфтэрыі) прама прапарцыйна колькасці вылучаемага бактэрыяй таксіну. Небяспека дыфтэрыі складаецца менавіта ў тым, што таксін дзівіць жыццёва важныя органы (сэрца, ныркі, нервовую сістэму).

Для пачатку захворвання характэрна павышэнне тэмпературы цела і з'яўленне вылучэнняў на паверхні слізістай (у месцы ўваходжання інфекцыі). У наступным вылучэння набываюць выгляд налёту і выклікаюць адукацыю фіброзных плёнак. Апошнія складаюцца з фібрынавая валокнаў і непасрэдна самога ўзбуджальніка. Фибринозные плёнкі звычайна белага ці шараватага колеру, шчыльна злітаваныя з тканінамі пад імі.

Небяспека дифтерийных плёнак складаецца ў тым, што павелічэнне іх памераў можа прыводзіць да цяжкасці дыхання аж да асфіксіі. З цягам часу адбываецца павелічэнне колькасці ўзбуджальніка, у выніку ў крывацёк паступае вялікая колькасць таксіну. Дифтерийный таксін выклікае агульныя сімптомы дыфтэрыі.

Ступень выяўленасці дыфтэрыі шмат у чым залежыць ад месца лакалізацыі паталагічнага працэсу, колькасці ўзбуджальніка і асаблівасцяў дадзенага штаму коринебактерии. Так найбольш цяжкія сімптомы дыфтэрыі назіраюцца пры распаўсюджанай і таксічнай (гипертоксической) форме.

Распаўсюджаная форма выяўляецца выяўленымі агульнымі сімптомамі інтаксікацыі (фебрільной тэмпература, млявасць, слабасць, бледная афарбоўка скуры і сухасць слізістых ротавай паражніны). Акрамя гэтага для распаўсюджанай формы дыфтэрыі характэрныя: востры танзіліт, ацёк і гіперэмія міндалін, боль у горле, а гэтак жа павелічэнне бліжэйшых лімфатычных вузлоў да трох сантыметраў (магчымая нязначная хваравітасць лімфатычных вузлоў пры пальпацыі). Дадзеная форма захворвання працягваецца ад сямі - дзесяці дзён (у лепшым выпадку) да двух - трох тыдняў (у горшым).

Найбольш цяжкай і небяспечнай з'яўляецца гипертоксическая форма дыфтэрыі. З моманту пачатку хваробы ўзнікаюць курчы, праз некалькі гадзін у пацыента падае ціск, скурныя пакровы бляднеюць і становяцца лядоўнямі. Смяротны зыход назіраецца праз адзін - тры дні ад моманту пачатку паталагічнага працэсу.

Небяспека ўсіх формаў дыфтэрыі заключаецца ў развіцці цяжкіх ускладненняў, такіх як парушэнне сардэчнай дзейнасці, развіццё дифтерийного міякардыту, а так жа паражэнне нервовай сістэмы і параліч цягліц, якія ўдзельнічаюць у акце дыхання.

Распрацаваная сістэма прышчэпак супраць дыфтэрыі зарэкамендавала сябе на высокім узроўні. У выніку ў нашай краіне, як і ў многіх іншых краінах свету, у каляндар прафілактычных прышчэпак ўваходзіць і АКДС (дзе абрэвіятура «Д» кажа аб наяўнасці ў вакцыне дифтерийного анатаксінамі). У выніку правядзення вакцынацыі ў цяперашні час дыфтэрыя з'яўляецца вакцынакіруемых інфекцыяй.