Колькі ляжаць у лякарні з пнеўманіяй даросламу або дзіцяці?

Тэрміны знаходжання ў стацыянары пр пнеўманіі залежаць ад узросту, стану арганізма, ступені паразы лёгкіх і спадарожных захворванняў.

Як вызначыць працягласць стацыянара?

Пасля вызначэння ў стацыянар з запаленнем лёгкіх, узнікае пытанне: колькі ляжаць у лякарні з пнеўманіяй? Гэты перыяд залежыць ад шматлікіх фактараў: ступені цяжкасці хваробы, ўзросту, віду інфекцыі, спадарожных запаленняў. Для дзяцей і пажылых людзей працягласць лячэння працягваецца пры падазрэнні на ўскладненні.

Колькі ляжаць у лякарні з пнеўманіяй, вызначае які лечыць лекар на аснове аналізаў, здымка грудзіны і пасля ацэнкі самаадчування пацыента. Запаленне грудзіны праходзіць доўга пры правільным лячэнні. Але часцей за хворыя звяртаюцца па дапамогу ўжо ў перыяд запушчанай стадыі, калі патрабуецца прымаць моцнадзейныя лекі. Пасля такіх мер магчымыя ўскладненні, якія важна заўважыць у пачатковы перыяд і скарэктаваць неэфектыўную тэрапію.

Пацыенты могуць адмовіцца ад шпіталізацыі, але дасведчаныя лекары прызнаюць, што пнеўманія - небяспечнае захворванне, і для некаторых яно можа скончыцца смяротным зыходам. Таму рэкамендуецца прытрымлівацца ўказанням лекара. Ён вызначыць, колькі ляжаць у лякарні з пнеўманіяй і падбярэ найбольш бяспечнае лекі. Гэтае пытанне асабліва актуальны пры выбары метаду барацьбы з хваробай у нованароджаных і цяжарных жанчын.

Як лекары вызначаюць працягласць шпіталізацыі?

Каб зразумець, колькі ляжаць у лякарні з пнеўманіяй, трэба азнаёміцца з медычным кіраўніцтвам, якія дапамагаюць паслядоўна ацаніць ступень цяжкасці захворвання лёгкіх. Прытрымліваючыся пакрокавай інструкцыі, можна пазбегнуць памылковага дыягназу і своечасова правесці рэанімацыйныя дзеянні пры цяжкіх ўскладненнях. Для аналізу выкарыстоўваюць пэўныя крытэры: стан здароўя пацыента, здольнасць пераносіць моцнадзейныя антыбіётыкі. Гэта дапаможа зразумець намеціліся Ці прыкметныя паляпшэнні ў працэсе лячэння.

Колькі ляжаць у лякарні з пнеўманіяй дзеці, залежыць ад выгляду запалення, падпадзяляюцца на лёгкае, сярэдняе і цяжкае. Шпіталізацыя патрабуецца толькі ў апошнім выпадку, але нават пры найпростых ўскладненнях хвароба можа зацягнуцца тэрмінам на месяц.

Вызначыць на ранніх тэрмінах хваробы, колькі ляжаць у лякарні з пнеўманіяй дзеці, досыць складана. Доктар ставіць папярэдні дыягназ, які можа быць скарэкціраваны па выніках назіранняў. Ранняя выпіска магчымая толькі пры адсутнасці прыкмет запалення і станоўчых прагнозах аднаўлення здароўя ў хатніх умовах.

Методыка ацэнкі стану хворага

Пры адказе на пытанне, колькі лечаць пнеўманію ў бальніцы ў дарослых, трэба адзначыць, што такія пацыенты маюць цяжкае стан і часта набываюць ўскладненні іншага плана. За пацыентамі патрабуецца пастаяннае назіранне. Пры хранічных хваробах пагаршэнне самаадчування адбываецца раптоўна. Хвіліны бяздзейнасці часта становяцца прычынай інваліднасці, што запатрабуе дадатковых сіл для аднаўлення.

Медыкі выкарыстоўваюць стандарт CURB65, які дазваляе ацэньваць стан хворага ў балах. У аснове методыкі ляжыць тэст, які складаецца ў адказах на пытанні. На кожны адказ прастаўляецца бал, адказ сумуецца і атрымліваецца прыблізная ацэначны характарыстыка хворага. Пералічоны крытэрыі для падліку выніку.

Крытэрыі ацэнкі стану хворага

Колькі дзён лечаць пнеўманію ў бальніцы, залежыць ад адказаў на ніжэй прапісаныя пункты інструкцыі:

• Доўга не аднаўляецца артэрыяльны ціск. Яно ніжэй нормы.
• Ацэньваецца ўзровень мачавіны ў крыві, ставіцца бал пры значэннях вышэй 7 ммоль / л.
• У назіранага праяўляюцца перыядычныя парушэнні свядомасці.
• Пацыент знаходзіцца ў сталым узросце, старэйшых за 65 гадоў.

Пры любым, нават адным станоўчым адказе хворага варта шпіталізаваць. Інструкцыя дазваляе вызначыць ці трэба пацыента накіроўваць у бальніцу. Адказ жа на пытанне, колькі лечаць пнеўманію ў бальніцы, прадаставіць лекар па выніках назіранняў і аналізаў.

небяспечныя стану

Колькі часу ляжаць у лякарні з пнеўманіяй, залежыць ад ступені ўскладненні і віду запалення. Для вызначэння крытычных станаў вылучаюць прыкметы пнеўманіі:

• Высокая тэмпература цела, якая суправаджаецца моцнай інтаксікацыяй арганізма.
• Стан хваробы, калі запаленне распаўсюджваецца на абодва лёгкіх.
• Кашаль з'яўляецца відавочнай прыкметай паразы гартані і лёгкіх. Цяжкія і запушчаныя стану суправаджаюцца гнойнай макроццем.
• Очаговые запалення суправаджаюцца адукацыяй кіслароднай недастатковасці арганізма. Пачашчаецца частата дыхання, яно становіцца павярхоўным. Стан хворага з'яўляецца цяжкім, калі частата роўная 30 цыклах у хвіліну.
• У хворага назіраецца памутненне ў свядомасці. Усё гэта прыводзіць да парушэння гаворкі, разумовага працэсу, цяжка становіцца выконваць найпростыя бытавыя задачы.
• Моцны жар цела і інтаксікацыя становяцца прычынай абязводжвання арганізма.

перыяд шпіталізацыі

Колькі дзён ляжаць у лякарні з пнеўманіяй, залежыць і ад узросту чалавека. Для дзяцей і людзей старэйшага ўзросту тэрміны будуць працяглыя, бо лекары тэрмін падаўжаюць з-за боязі прапусціць якое развіваецца хранічнае ўскладненне на фоне пнеўманіі. Вострая неабходнасць знаходжання ў бальніцы ўзнікае ў першыя некалькі сутак пачатку запалення. У гэты час магчымыя самыя цяжкія наступствы ад імклівага нарастання сімптомаў.

Першыя дні хваробы патрабуюць пасцельнай рэжыму, сталага назіраньня, экстранай медыкаментознай дапамогі пры рэзкім пагаршэнні самаадчування. Зноў якая паступiла рэкамендаваны пасцельны рэжым, выключаюцца любыя фізічныя нагрузкі. Пнеўманія часта суправаджаецца высокай тэмпературай цела, якую імкнуцца прыбіраць медыкаментамі (толькі вышэй за 39 ° С). Гэта не тычыцца нованароджаных і старых, а таксама людзей, якія маюць спадарожныя захворванні.

Працяглы перыяд у ляжачым становішчы можа прыводзіць да адукацыі пролежняў, прафілактыкай якіх варта займацца пастаянна. Так, пацыентам рэкамендуецца рабіць паўгадзінныя прагулкі раніцай і ўвечары.

Дадатковая дапамогу ў стацыянары

Колькі ляжаць у лякарні з пнеўманіяй дарослыя, залежыць ад прафілактычных дзеянняў лечыць лекара. Для павышэння імунітэту і актывізацыі сілаў прымяняюцца інгаляцыі, якія прыбіраюцца мокроту і запаленне ў горле. Для зніжэння інтаксікацыі арганізма прызначаюць багатае пітво: узвары у цёплым выглядзе, травяной чай, сокі і морсы з свежевыжатых садавіны і ягад.

Дыетычнае харчаванне дапаможа выключыць дадатковую нагрузку на стрававальную сістэму. Рэкамендаваныя супы, агароднінныя адвары, рыбныя стравы, свежыя гародніна. Кислородотерапия дапаможа падтрымліваць баланс O2. У цяжкіх выпадках недахопу важнага элемента звяртаюцца да вентыляцыі лёгкіх.

Дыягностыка пацыентаў у лякарні

Для выключэння памылковых дыягназаў і няправільнага прыёму лекавых сродкаў у працэсе лячэння рэкамендуецца правесці поўнае абследаванне пры дапамозе сучасных тэхнічных сродкаў. Перш за ўсё лекары праводзяць клінічны агляд, выяўляюць скаргі які паступіў чалавека. Усталёўваецца папярэдняя ступень паразы лёгкіх, далей здымаюць рэнтгенаграму. У якасці дадатковых метадаў могуць быць выкарыстаны магниторезонансное абследаванне і кампутарная тамаграфія.

Дыягназ жа можна ставіць пры наяўнасці сімптомаў і рэнтгенаграмы, што і адбываецца ў большасці выпадкаў. Своечасовая дапамога дапамагае вылечыць пнеўманію без ускладненняў за кароткі тэрмін. На працягу 5 дзён хворы аднаўляе здароўе і ўжо можа быць выпісаны з стацыянара.

дадатковыя аналізы

У якасці вызначэння стану арганізма хворага лекары могуць звяртацца да дадатковай дыягностыцы. Важнымі з'яўляюцца паказчыкі крыві: узровень мачавіны, пячоначныя складнікі і колькасць электралітаў, суадносіны газападобных рэчываў да агульнай колькасці крыві.

Дадаткова праводзіцца даследаванне на прысутнасць у арганізме пневмококков метадамі ПЦР і выяўлення ДНК ўзбуджальніка. Таксама нялішнім будзе праверыцца на антыгены L. pneumophila ў мачы, а таксама правесці на бактэрыю аналіз иммунофлюоресценции. Калі ў хворага стан не нармалізуецца, то лекар праводзіць дыягностыку на сваё меркаванне эмпірычным шляхам. Часта прамаруджванне становіцца прычынай ускладненняў, якія прыводзяць да інваліднасці пацыента.

Для палягчэння самаадчування могуць выкарыстоўвацца адхарквальныя сродкі, абязбольвальныя. Не дапускаецца прызначэнне блакатараў кашлю. Мокрота павінна адыходзіць з лёгкіх. Калі гэтага не будзе адбывацца, то будзе назапашвацца вадкасць у грудным органе. Абцяжаранасць у дыханні толькі пагоршыць сітуацыю.

Асераднёныя тэрміны лячэння ў стацыянары

Колькі лечаць пнеўманію ў бальніцы ў дзяцей, залежыць ад прыёму антыбіётыкаў. Моцнадзейныя лекі прызначаюць адразу пры падазрэнні на цяжкае запаленне асобам малога ўзросту і пажылым. Гэта трэба для выключэння верагоднасці рэзкага развіцця ўскладненняў, што часта адбываецца ў малых.

Антыбіётыкі прымаюць нават пасля паляпшэння самаадчування для поўнага знішчэння мікробаў у арганізме. Тэрміны лячэння пачынаюцца ад 7 да 20 дзён у залежнасці ад стану хворага і выгляду ўзбуджальніка: пры стафілакокам лекі прымаюць больш за 3 тыдняў, аналагічна паступаюць пры легионелле; пнеўмакокавай інфекцыі патрабуе тэрапіі на працягу 5 дзён, а пры энтеробактериальном заражэнні і паражэнні сінегнойную палачкай прымаюць таблеткі на працягу месяца.

Методыка лячэння людзей сталага ўзросту

Для людзей старэйшых за 60 гадоў захворванне на пнеўманію небяспечна для жыцця. Ўскладненні ад хранічных захворванняў дапаўняюць і без таго непрыемныя сімптомы. Мышцы і тонус арганізма паслабленыя, імунітэт ўжо не можа супраціўляцца бактэрыям як раней. Лёгкія больш уразлівыя з-за старэння тканін органа.

Часта ў пажылых людзей парушана кровазварот з-за нерухомага ладу жыцця. Усё гэта накладвае абмежаванні на выбар лекавых сродкаў. Тэрміны лячэння значна вышэй, чым у больш маладых пацыентаў. Ўскладненні ў лёгкіх могуць ўтварыцца пасля звычайнай прастуды, ВРВІ. Пнеўманія развіваецца імкліва, таму пры першым падазрэнні на запаленне адразу выпісваецца кірунак аб размяшчэнні ў стацыянары.

лячэнне малышей

Небяспека развіцця пнеўманіі складаецца ў тым, што няма выяўленых сімптомаў ў першыя дні хваробы. Нованароджаных і дзяцей малога ўзросту вызначаюць у стацыянар адразу. Толькі пастаяннае назіранне за малым дапаможа пазбегнуць запушчанай стадыі хваробы, калі ўжо спатрэбяцца рэанімацыйныя дзеянні.

Пры вірусным запаленні адсутнічае высокая тэмпература, інфекцыя не дае кашлю і мокроты ў пачатку хваробы. А малы ўжо адчувае недамаганне, парушаецца сон, знікае апетыт. Колькі ляжаць у лякарні з пнеўманіяй нованароджаныя, залежыць ад рашэння лечыць лекара.

Змена стану можна заўважыць пры выяўленні збітага дыхання, дыхавіцы, кашлю, павярхоўнага удыху. На здымках рэнтгену прыкметныя прыцемненыя вобласці. Пры крупозной выглядзе запалення такіх кропак можа быць мноства. Прагноз ў такіх пацыентаў станоўчы. Праз некалькі дзён прыёму антыбіётыкаў пнеўманія праходзіць.

Выснову пра лячэнне робіцца на падставе наступных крытэрыяў: дыханне роўнае, самаадчуванне ў пацыента добрае, адсутнічаюць адхіленні на здымках грудзіны. Пасля выпіскі рэкамендуецца рабіць паўторнае абследаванне праз 2-3 тыдні для пацверджання вынікаў лячэння. Пры неабходнасці тэрапія зноў паўтараецца з выкарыстаннем іншых лекавых сродкаў.

Захварэламу пнеўманіяй чалавеку не рэкамендуецца кантактаваць са здаровымі людзьмі. Бактэрыі перадаюцца разам са сліной пры кашлю, таму могуць заразіцца блізкія.