Пролапс мітральнага клапана: сімптомы, прычыны, лячэнне. Ці бяруць у армію з пролапс мітральнага клапана?

Пролапс мітральнага клапана ... Многія людзі чулі такое словазлучэнне. Аднак толькі нешматлікія ведаюць, што за хвароба крыецца за гэтай назвай. Як правіла, гэта лекары і хворыя, якія сутыкнуліся з хваробай. Што ж тоіць у сабе словазлучэнне - пролапс мітральнага клапана? Сімптомы, якія сведчаць аб наяўнасці хваробы, як выяўляюцца? Лечыцца Ці захворванне?

анатамічныя асаблівасці

Для разумення таго, што ўяўляе сабой пролапс мітральнага клапана, сімптомы, якія характарызуюць хвароба, варта звярнуцца да фізіялагічнага будынку. Такім чынам, разгледзім будынак сэрца. Ва ўсіх людзей левы страўнічак і левае перадсэрдзе маюць паміж сабой мітральны клапан. У яго будынку маецца дзве створкі. Падчас скарачэнняў сэрца яны раскрываюцца. Кроў, насычаная кіслародам, пранікае ў левы страўнічак. Калі апошні скароціцца, паток накіроўваецца ў вялікае кола кровазвароту. Такім чынам адбываецца насычэнне ўсіх тканін кіслародам, а таксама пажыўнымі рэчывамі.

Асноўная функцыя мітральнага клапана заключаецца ў папярэджанні паўторнага закіду крыві ў паражніну перадсэрдзя з страўнічка. У здаровым стане ён выдатна спраўляецца са сваёй працай. Клапан, адрозьнівае крэпасцю і шчыльнасцю, выдатна стульваецца.

А зараз разгледзім вышэйназваную паталогію. Дарэчы сказаць, слова «пролапс» у даслоўным перакладзе азначае «правісання». Такім чынам, сутнасць хваробы крыецца ў расцягненасці мітральнага клапана. Такім чынам, шчыльна стульваюцца ён не ў стане. Праца сардэчнай мышцы парушаецца. Адрозніваюць пролапс мітральнага клапана сімптомы, звязаныя з паўторным закідам крыві з жалудачка назад у перадсэрдзе. У медыцыне дадзеную паталогію называюць регургитация.

прычыны хваробы

Калі разглядаць хвароба з пункту гледжання крыніц, якія справакавалі захворванне, то вылучаюць:

• прыроджаны (бяспечны);
• набыты (развіўся ў выніку іншых хвароб).

У большасці выпадкаў менавіта з нараджэння дыягнастуецца пролапс створак мітральнага клапана. Хвароба часцяком працякаюць спрыяльна. Медыкі адносяць дадзеную паталогію, хутчэй, да асаблівасцяў арганізма, чым да хвароб. У аснове ляжыць прыроджанае парушэнне будынкі. У сувязі з ім адзначаецца паслабленне злучальнай тканіны. Дадзеная паталогія, як правіла, перадаецца дзіцяці ў спадчыну. У выніку слабасці тканін, пад моцным ціскам крыві, слабыя створкі шчыльна ня стульваюцца. Адбываецца іх выпінанне. Асаблівай сімптаматыкай дадзеная форма хваробы не адрозніваецца. І часцей за ўсё не мае патрэбы ў спецыяльным лячэнні.

Нашмат радзей пролапс створак мітральнага клапана ўзнікае ў выніку хвароб сэрца.

Як правіла, хвароба развіваецца на фоне:

1. Рэўматызму. Дадзеная паталогія часцей сустракаецца ў дзяцей. Яе ўзнікненне абумоўлена запаленчым працэсам злучальнай тканіны, якая складае створкі і хорды. Пачатку хваробы папярэднічае шкарлятына або ангіна. Тыдні праз 2 ў малога з'яўляецца прыступ рэўматызму. Дзіцяці мучаць болю, запалення буйных суставаў, іх скаванасць.
2. Ішэміі сэрца. Як правіла, такі крыніца звязаны з асобамі пажылога ўзросту. Паколькі развіццю пролапс мітральнага клапана папярэднічае альбо ішэмія сэрца, альбо інфаркт міякарда. Дрэннае кровазабеспячэнне, а часам і разрыў хорд выклікаюць слабасць, дыхавіцу. Суправаджаецца вышэйназваная сімптаматыка болем у вобласці сэрца. Пры абследаванні выяўляецца пролапс.
3. Траўмаў грудзіны. Розныя механічныя пашкоджанні могуць справакаваць парывы хорд. Дадзеная паталогія адрозніваецца досыць неспрыяльным цягам. Гэты від асабліва мае патрэбу ў своечасовым лячэнні.

У залежнасці ад прычыны, якая справакавала пролапс мітральнага клапана, сімптомы і лячэнне значна адрозніваюцца. Таму мэтазгодна разглядаць кожную асобна.

Сімптомы прыроджанага хваробы

Часцяком у дзяцей да пролапс мітральнага клапана далучаецца вегетососудістая дістонія (ВСД). Медыкі сцвярджаюць, што ўсе прыкметы папросту «прыпісваюць» такому хваробе, як пролапс мітральнага клапана. Сімптомы ў дзяцей выклікае менавіта ВСД.

Разгледзім іх:

1. Перыядычна ўзнікаюць болі ў раёне сэрца. Такая сімптаматыка носіць функцыянальны характар. Яна не з'яўляецца прыкметай збояў у працы сэрца. Абумоўлена боль разладам функцыянавання нервовай сістэмы. Ўзнікненню дадзенай прыкметы папярэднічае эмацыянальнае напружанне, стрэс. Часам яны могуць узнікаць нават у стане поўнага спакою. Боль можа вар'іравацца па сваім праяве. Ад лёгкага паколвае да пастаяннай ныючай формы. Дыскамфорт можа працягвацца лічаныя секунды або расцягвацца на некалькі дзён. Важна запомніць, што хваравітае адчуванне ў раёне сэрца, справакаванае пролапс мітральнага клапана, ніколі не ўзмацняецца пры фізічных нагрузках. Яго не суправаджае дыхавіца, галавакружэння, непрытомнасці. Калі вы назіраеце дадзеную сімптаматыку на фоне болю сэрца, у абавязковым парадку трэба звярнуцца да ўрача. Гаворка можа ісці пра сур'ёзныя хваробы.
2. Пачашчанае сэрцабіцце. Дадзеныя прыступы могуць чаргавацца з рэзкім «заміраннем» галоўнага «матора» арганізма. Тлумачыцца такая сімптаматыка таксама парушэннем у нервовай сістэме. Тут гаворка ідзе пра павышаную актыўнасць. Узнікаюць прыступы зусім раптоўна і гэтак жа праходзяць. Галоўнае, запомніць, што пры нашым хваробе яны не спалучаюцца з стратамі свядомасці, галавакружэннямі.
3. Непрытомнасці. Практычна не сустракаецца дадзеная сімптаматыка. Яе рэдка звязваюць з пролапс. Як правіла, іх могуць выклікаць духата ў памяшканні або эмоцыі (страх). Яны лёгка і хутка праходзяць. Досыць бывае прытоку свежага паветра або лёгкага паляпванні.

Ці небяспечны прыроджаны хвароба?

Ацаніць ступень сур'ёзнасці хваробы можа толькі дасведчаны спецыяліст на падставе дыягностыкі, гісторыі хваробы. Для рабят, якiя прызываюцца на вайсковую службу, дастаткова актуальны пытанне аб тым, небяспечны ці не пролапс мітральнага клапана. Армія пакліча хлапчукоў з дадзеным хваробай у свае шэрагі ці не?

На жаль, адназначнага адказу няма. Варта разглядаць тую сімптаматыку, якую выклікае захворванне. Калі хвароба не мае ярка выяўленых прыкмет, не мае патрэбы ў спецыяльным лячэнні, то, як раней адзначалася, такую паталогію адносяць да асаблівасцяў арганізма.

Яшчэ адна распаўсюджаная трывога з'яўляецца ў перыяд цяжарнасці. А не небяспечны Ці ў такім стане пролапс мітральнага клапана? Сімптомы ў жанчын практычна ніколі да развіцця ускладненняў не прыводзяць. Аднак калі ў цяжарнай дыягнастуецца прыроджаны хвароба, абавязкова назіралага лекара варта пра гэта паведаміць. Як правіла, гінеколаг накіроўвае пацыентку на дадатковае абследаванне да кардыёлага.

Сімптаматыка набытага хваробы

Цэлы шэраг парушэнняў працы сэрца, як раней было абумоўлена, можа прывесці да развіцця хваробы. Калі перанесеная ангіна, шкарлятына сталі крыніцай, якія справакавалі пролапс мітральнага клапана, сімптомы ў падлеткаў і дзяцей будуць наступнымі:

• падвышаная стамляльнасць;
• пасіўнасць, адмова ад любой актыўнай дзейнасці;
• слабасць;
• ўзнікненне дыхавіцы пасля фізічных нагрузак;
• галавакружэнне;
• пачашчэнне сэрцабіцця.

Калі хвароба дыягнастуецца ў чалавека ва ўзросце, які мае стэнакардыю ці ішэміі сэрца, то сімптаматыка носіць наступны характар:

• прыступы наймацнейшых боляў у раёне сэрца (прыём «нітрагліцэрыну» ліквідуе непрыемнае адчуванне);
• дыхавіца, якая ўзнікае нават пры малой фізічнай нагрузцы;
• «Збой» працы сэрца, перыядычнае «заміранне» органа.

Самым рэдкім выпадкам з'яўляецца развіццё хваробы ў выніку траўмы грудзіны. У дадзеным выпадку хвароба набывае наступную сімптаматыку:

• пачашчэнне сэрцабіцця, «перабоі" у працы;
• стан слабасці;
• дыхавіца пасля любой нагрузкі, часам нават у стане спакою;
• з'яўленне кашлю з пеністай макроццем ружовага адцення.

Пры ўзнікненні апошняга прыкметы пацыенту варта неадкладна выклікаць «хуткую дапамогу». Менавіта ўзнікненне непрыемнага кашлю і мокроты - самыя сур'ёзныя, калі казаць пра атрыманы ў выніку траўмы пролапс мітральнага клапана, сімптомы. Ці можна памерці ад хваробы? На жаль, пры дадзенай сімптаматыцы, любое прамаруджванне можа скончыцца смерцю.

ступені захворвання

У большасці выпадкаў прыроджаны хвароба выяўляецца пры УГД сэрца. І часцяком, цалкам выпадкова. Паколькі сімптаматыка пацыентаў зусім не мучыць. УГД з'яўляецца самым эфектыўным спосабам абследавання пры дадзеным хваробе. Бо разам з пацвярджэннем дыягназу, такое даследаванне вызначае і ступень хваробы. Да таго ж УГД дае інфармацыю і аб регургитации.

У медыцыне выдзяляюць наступныя катэгорыі хваробы:

• 1 ступень. Характарызуецца дадзеная форма нязначным выбрынянне створак клапана. Велічыня такой паталогіі вар'іруецца да 5 мм.
• Пролапс мітральнага клапана 2 ступені. Пры дадзенай форме дыягнастуецца выбрынянне значна большае. Такі выгляд характарызуецца велічынёй да 9 мм.
• Хвароба 3 ступені. Больш цяжкая форма. Пры ёй выбрынянне адзначаецца ад 10 мм і больш.

Аднак такі падзел зусім не адлюстроўвае регургитацию. Таму дадзеная класіфікацыя не вельмі запатрабавана ў сучаснай дыягностыцы. Больш важным паказчыкам лічыцца ступень недастатковасці клапана. Ён характарызуе аб'ём крыві, які ў выніку няпоўнага смыканія трапляе назад у паражніну перадсэрдзя. Такі паказчык выразна паказвае УГД.

віды хваробы

Адзінага метаду класіфікацыі дадзенага хваробы ў медыцыне не існуе. Існуе некалькі падзелаў.

Па месцы выпінання (пролабирования) створак існуе наступнае падзел:

• Пролапс пярэдняй створкі мітральнага клапана. Дадзеная паталогія лічыцца найбольш распаўсюджанай, паколькі дыягнастуецца ў большасці выпадкаў.
• Выпінанне задняй створкі. Дадзены выгляд сустракаецца вельмі рэдка.
• Пролабирование абедзвюх створак.

Хвароба і спорт

Ці дапушчальныя пры дадзеным дыягназе фізічныя нагрузкі? Варта ўзгадаць, што сэрца ўяўляе сабой цягліцу. Менавіта таму, умераныя нагрузкі карысныя, калі ў хворага ня адзначаюцца ярка выяўленыя, якія характарызуюць пролапс мітральнага клапана, сімптомы. Спорт рэкамендуецца наступны: бег трушком, хада, плаванне, язда на ровары.

Пры гэтым варта не забываць, што любая паталогія сэрца павялічвае шанец ўзнікнення арытміі.

Служба ў арміі

Ваенная служба лічыцца цалкам сумяшчальнай з такой хваробай, як пролапс мітральнага клапана. Армія пакліча ў свае шэрагі такіх хворых. Аднак не ўсіх. Ёсць пэўныя выключэнні. Калі ў пацыента выяўлены дыягназ - пролапс мітральнага клапана 2 ступені з регургитацией 2 стадыі - гэта дастатковая падстава, каб прызыўніка прызналі непрыдатным для службы.

Армейскі загад змяшчае таксама артыкул аб «рэўматызме». У дадзеным выпадку гаворка ідзе не пра самае хваробе, а аб наступствах, справакаваных ім. Дарэчы, некаторыя з іх, могуць быць цалкам не звязаны з пролапс. Часам яны з'яўляюцца самастойным станам.

Вельмі важна разумець, што ступені пролапс не гучаць у загадзе. Згадваецца толькі функцыянальнае стан. Аднак прызыўнік, у якога дыягнастуецца пролапс мітральнага клапана 2 ступені, з парушанай праводнасцю, арытміяй можа апынуцца непрыдатным да службы.

Лячэнне прыроджанага хваробы

Паколькі практычна не выяўляюцца, калі дыягнаставаны прыроджаны пролапс мітральнага клапана, сімптомы, лячэнне, адпаведна, не прызначаецца. У выпадку выяўлення трывожных прыкметаў, такіх як бессань, галаўныя болі, рэкамендуецца прыём заспакойлівага сродкі. Як правіла, прызначаюцца прэпарат «Нова-пас», валяр'яна. Такія сродкі, створаныя на травах, выдатна нармалізуюць дзейнасць нервовай сістэмы. Тым самым спрыяюць ліквідацыі непрыемнай сімптаматыкі.

Нярэдка рэкамендуюцца да прыёму сродкі «Магній В6», «Магнерот». Такія лекі ўздзейнічаюць на арганізм заспакаяльна. Таму эфект ад іх прыёму той жа, што і апісваўся вышэй.

Больш сур'ёзнага лячэння патрабуе хвароба, які суправаджаецца моцнымі зменамі працы сэрца. У пацыента могуць назірацца слабасць, дыхавіца, прыступы боляў. Як правіла, у такім выпадку УГД пацвярджае паталогію, выяўляючы значную регургитацию. Кардыёлаг ўводзіць у лячэнне прэпараты, дзеянне якіх накіравана на нармалізацыю рытму сэрца. Аднак важна разумець, што толькі лекар здольны падабраць правільную тэрапію, зыходзячы з асабліва індывідуальных асаблівасцяў хваробы.

Лячэнне набытага захворвання

Тактыка барацьбы з хваробай залежыць ад мноства фактараў. Для эфектыўнасці лячэння бярэцца пад увагу ступень хваробы, ўлічваецца, дыягнаставаны пролапс пярэдняй створкі мітральнага клапана, задняй або абедзвюх. Вельмі важны яшчэ адзін паказчык для падбору комплекснай тэрапіі - аб'ём регургитации.

Лячэнне не прыроджанай формы пролапс залежыць ад крыніцы, справакаваць хваробу. Калі прычына хваробы ў шкарлятыне або ангіне, то пацыенту прызначаюцца антыбіётыкі.

Хвароба, які ўзнік на фоне ішэміі, мае патрэбу ў некалькі іншым падыходзе. У дадзеным выпадку падбіраецца лячэнне, здольнае нармалізаваць кровазабеспячэнне сэрца, знізіць артэрыяльны ціск.

Калі пасля траўмы дыягнаставаны пролапс мітральнага клапана, аперацыя на сэрца - часцяком адзінае выйсце. Як толькі стан пацыента нармалізуецца пры дапамозе медыкаментознага лячэння, рэкамендуецца хірургічнае ўмяшанне. Аперацыя дазваляе аднавіць нармальную працу клапана.

прафілактыка хваробы

Вельмі важна пачынаць з дзяцінства абараняць арганізм ад непрыемных наступстваў. Незалежна ад таго, наколькі выяўленыя пры дыягназе пролапс мітральнага клапана сімптомы, прафілактыка грунтуецца на лячэбна-аздараўленчых працэдурах і ўмеранай фізічнай нагрузцы.

Вельмі важна своечасова лячыць ўсе хваробы. Варта абараніць арганізм ад хранічных агменяў інфекцыі. Гэта тычыцца карыёзных зубоў, танзілітаў. Па сведчаннях можа быць рэкамендавана выдаленне міндалін. Не менш важна пазбягаць або своечасова лячыць прастуды.

Падлеткі і дзеці ў абавязковым парадку стаяць на ўліку ў лекара. Рэгулярна ім рэкамендуецца праходзіць медыцынскае абследаванне.

Пры выкананні дадзеных мер, пацыентаў цалкам не турбуюць характарызуюць пролапс мітральнага клапана сімптомы. Водгукі людзей, у якіх дыягнаставаны хвароба, дазваляюць у гэтым пераканацца. Як правіла, непрыемны дыскамфорт выклікае ВСД. А пролапс абсалютна не перашкаджае нармальна жыць.

заключэнне

Вельмі рэдка ў арганізме ўзнікаюць сур'ёзныя ўскладненні, якія справакаваў пролапс мітральнага клапана. Сімптомы хваробы ў большасці выпадкаў цалкам адсутнічаюць. Але тым не менш, варта не забываць пра яго. Найлепшы спосаб зберагчы арганізм ад непрыемных наступстваў - гэта здаровы лад жыцця.