Прамянёвая тэрапія пры раку прадсталёвай залозы: наступствы і эфектыўнасць

Хвароба не шкадуе нікога, рак з'яўляецца адной з самых цяжкіх. Калі своечасова не звярнуцца да лекара, то могуць узнікнуць вялікія праблемы. Тады толькі медыкаментамі тут ужо не абысціся. Прыйдзецца звярнуцца да кардынальных дзеянняў, да якіх адносіцца прамянёвая тэрапія. Пры раку прадсталёвай залозы наступствы яе непрадказальныя. Пра гэта мы цяпер і пагаворым, але спачатку ...

Што такое прамянёвая тэрапія

Гэта эфектыўнае і мэтазгоднае лячэнне пры анкалагічных паталогіях, да якіх адносіцца і рак прастаты. Заснаваная яна на іянізавальнай радыяцыі, дзейнічае мэтанакіравана, знішчае толькі хворыя клеткі, здаровыя не падвяргаюцца яе ўздзеяння.

Механізм дзеяння:

• Выпраменьванне іёнаў накіроўваецца туды, дзе знаходзяцца малекулы, якія змяшчаюць ваду і клеткі пухліны.
• Пасля траплення прамяня ў іх з'яўляюцца пераксіду вадароду і свабодныя радыкалы.
• Атрыманыя прадукты блакуюць працу хворых клетак, іх рост і размнажэнне.

Лячэнне рака прадсталёвай залозы прамянёвай тэрапіяй грунтуецца яшчэ і на тым, што актыўнасць радыкалаў і пераксіду вадароду залежыць ад абмену рэчываў. Чым ён вышэй, тым пухліна сілкуецца больш актыўна, што, у сваю чаргу, вядзе да павелічэння згубнага ўздзеяння на яе радыяцыі.

Дадзены спосаб лячэння ўжываецца на ўсіх стадыях развіцця хваробы, незалежна ад вобласці паразы органа і распаўсюджвання метастазаў. Акрамя гэтага, эфектыўна выкарыстоўваецца прамянёвая тэрапія пасля выдалення рака прадсталёвай залозы як прафілактычны і лячэбны сродак.

Выпраменьванне, накіраванае на ракавыя клеткі, дзеліцца на два тыпу:

• хвалевы - заснавана на гама-выпраменьванні і рэнтгенаўскіх промнях;
• карпускулярна метад - гэта пратонны тэрапія, якая ўключае ў сябе: электроннае выпраменьванне, альфа-і бэта-часціцы, нейтронаў і пратонаў выпраменьванне.

Існуе тры спосабу ўздзеяння прамянёвай тэрапіі на злаякасную пухліну:

• дыстанцыйны;
• кантактны;
• міжтканкавы.

разнавіднасці працэдуры

У цяперашні час некалькі разнавіднасцяў мае прамянёвая тэрапія пры раку прадсталёвай залозы, наступствы і эфектыўнасць лячэння залежаць ад формы захворвання:

1. Конформный. Ўжываецца ў тым выпадку, калі ўзнікае неабходнасць поўнага і раўнамернага апраменьвання хваробатворных пухліны. Ствараецца 3D-малюнак адукацыі. Пры гэтым улічваюцца ўсе тканіны і органы, якія знаходзяцца побач. Іёны радыяцыі ўплываюць толькі на ракавыя клеткі, непашкоджаныя органы і тканіны застаюцца некранутымі.
2. З мадуляванай інтэнсіўнасцю. Прамень, які накіроўваецца на пухліна, падзяляецца на некалькі больш дробных. Сіла кожнага з прамянёвых патокаў праграмуецца. У сувязі з гэтым здаровыя ўчасткі прастаты атрымліваюць малую дозу радыяцыі, у той час як на хваробатворныя клеткі аказваецца асноўнае ўздзеянне.
3. Пратонны. Спецыялісты лічаць, што гэты спосаб самы эфектыўны пры раку прадсталёвай залозы. Пратоны ўздзейнічаюць толькі на хворыя клеткі, але не пры ўсіх формах рака дадзеную працэдуру прызначаюць.
4. Нейтронная. Выкарыстоўваецца ў тым выпадку, калі іншыя метады не дапамаглі.

дыстанцыйнае апрамяненне

Асаблівасці дадзенага выгляду апрамянення складаюцца ў тым, што падчас сеанса аказваецца пагібельнае ўздзеянне не толькі на хворыя клеткі, але і на здаровыя. Для працэдуры выкарыстоўваецца спецыяльны апарат, ён дапамагае рэгуляваць даўжыню хвалі, што спрыяе максімальна магчымаму зніжэння дзеянні прамянёў на здаровае вобласць.

Гэта абсталяванне высокадакладнае, і працаваць з ім можа толькі спецыяліст, які прайшоў падрыхтоўку. Калі апарат выкарыстоўваецца няправільна, пацыент можа не палепшыць свой стан, а, наадварот, пагоршыць яго.

Спачатку праводзіцца абследаванне, пасля чаго будуецца аб'ёмнае размяшчэнне пухліны, а затым лекар імкнецца накіраваць радыёхвалі на яе.

Дыстанцыйная прамянёвая тэрапія рака прадсталёвай залозы праводзіцца кожны дзень або згодна графіка, складзенага лечыць лекарам на працягу сямі-васьмі тыдняў.

Дыстанцыйная тэрапія, у сваю чаргу, дзеліцца на два віды: нерухомы і мабільны.

Першы выгляд заключаецца ў наступным:

• Хворага размяшчаюць у адной канкрэтнай пазіцыі.
• Накіроўваюць на яго крыніца выпраменьвання (ён таксама стацыянары).

Другі выгляд, мабільны:

• Перарухаюць крыніца выпраменьвання.
• Накіроўваюць яго на пухліна прастаты, апарат перасоўваецца вакол пацыента і дзейнічае на ракавыя клеткі з усіх бакоў.

Часам пры выкарыстанні такога спосабу патрабуецца невялікі перапынак у лячэнні.

Міжтканкавы метад (брахитерапия)

Эфектыўны сродак лячэння рака - гэта брахитерапия. Найбольшы поспех дадзены метад мае, калі пухліна знаходзіцца ў межах прадсталёвай залозы. Сутнасць яго заключаецца ў наступным: пры дапамозе спецыяльнай іголкі ўнутр пухліны ўводзіцца радыёактыўнае рэчыва. У якасці рэчывы выкарыстоўваецца ёд ^-125. Працэдура праходзіць пад кантролем УГД.

У залежнасці ад таго, як размешчаны капсулы, якія змяшчаюць радыёактыўнае рэчыва, брахитерапия дзеліцца на:

• унутраполасцевае;
• внутритканевую;
• унутрысасудзістае.

Пасля працэдуры пацыент знаходзіцца ў стацыянары суткі. Палёгку наступае праз некалькі дзён. Радыёактыўнае рэчыва распадаецца ў арганізме на працягу двух месяцаў. За гэты час ракавыя клеткі гінуць.

Галоўны плюс брахитерапии - радыяцыя аказвае ўздзеянне толькі на пашкоджаныя клеткі, здаровыя застаюцца некранутымі. Вось таму пасля дадзенай працэдуры развіваецца менш ускладненняў, чым пасля дыстанцыйнага апрамянення.

Пратонны метад і адъювантная тэрапія

Гэта адзін з неинвазивных відаў прамянёвай тэрапіі, які дапамагае пазбавіцца ад рака прадсталёвай залозы. Грунтуецца гэты спосаб на дакладныя дзеянні радыяцыі на патагенную кропку, якая ўтварылася ў жалезе. Дзякуючы таму што доза размяркоўваецца дакладна, усе формы ракавых захворванняў цалкам вылечваюцца. Пабочных ускладненняў няма.

Наступны спосаб - гэта адъювантная прамянёвая тэрапія пры раку прадсталёвай залозы. Выкарыстоўваецца як:

• прафілактыка;
• дапаможны сродак;
• сродак, што дадае хірургічнае ўмяшанне.

Мэта гэтай тэрапіі - разбурэнне другаснай пухліны.

Гэты спосаб аказвае ўплыў на распаўсюд ракавых клетак і іх рост. Энергія магутнага выпраменьвання здольная забіць хворыя клеткі, якія засталіся пасля аперацыі. Такім спосабам павышаецца эфектыўнасць лячэння. У залежнасці ад жаданай мэты, выкарыстоўваецца ўнутранае або знешняе выпраменьванне. Яно накіроўваецца на месца адукацыі пухліны, змяншаецца рызыка паўтарэння анкалогіі ў гэтай галіне.

Паліятыўная прамянёвая тэрапія

Часцей за ўсё выкарыстоўваецца такая прамянёвая тэрапія пры раку прадсталёвай залозы. Наступствы хваробы ў гэтым выпадку дасягаюць чацвёртай стадыі. Паліятыўнага выгляд накіраваны на палягчэнне стану пацыента. Вонкавая прамянёвая тэрапія спрыяе памяншэнню пухліны і болю і прадугледжвае правядзенне наступных мерапрыемстваў:

• Каб зняць сімптомы хваробы, праводзіцца хірургічнае ўмяшанне, трансуретральная рэзекцыя прастаты. Дзякуючы паліятыўнага лячэння ўдаецца паменшыць развіццё хваробы.
• Прызначаецца такі від прамянёвай тэрапіі ў комплексе з гарманальнымі прэпаратамі на апошняй стадыі рака прадсталёвай залозы. Гэтае мерапрыемства зніжае болевы сіндром, ліквідуе пабочныя ўплыву ракавых клетак.
• Пры выяўленні местнораспространенного рака прастаты выкарыстоўваецца методыка ультрагукавой абляцыі, якая таксама належыць да паліятыўнай тэрапіі. Яна дапамагае ліквідаваць пабочныя эфекты хваробы.

Наступствы прамянёвай тэрапіі

Хоць ўкараненне новых методык здольна знізіць негатыўныя адчуванні пасля працэдуры, але ўсё ж такі гэта прамянёвая тэрапія. Пры раку прадсталёвай залозы наступствы пасля яе ўсё ж існуюць:

• Узнікаюць праблемы з прамой кішкай. Можа з'явіцца дыярэя і сіндром раздражнёнай кішкі. З часам гэтыя непрыемнасці сыходзяць.
• З'яўляюцца пытанні, звязаныя з работай мачавой бурбалкі і мачавыпусканнем. Хворы пакутуе ад частага мачавыпускання, палення падчас яго і наяўнасці крыві ў мачы. Гэтыя непрыемнасці праз некаторы час праходзяць.
• Развіццё імпатэнцыі і парушэнне эрэкцыі. Частата ўзнікнення гэтых праблем такая ж, як і пасля хірургічнага ўмяшання. Але існуе адрозненне: пасля аперацыі імпатэнцыя развіваецца адразу ж, а пасля апрамянення - паступова, на працягу года.
• Пасля таго як выкарыстоўвалася прамянёвая тэрапія пры раку прадсталёвай залозы (водгукі пацыентаў, якія прайшлі праз гэтую працэдуру, пацвярджаюць гэта), у першы час адчуваецца пастаянная стомленасць і стамляльнасць. Гэта стан захоўваецца пару месяцаў.
• Парушаецца адток лімфы. Гэта з'яўляецца прычынай ацёку ніжніх канечнасцяў.
• Звужэнне ўрэтры. Часам пашкоджваецца мачавыпускальны канал, парушаецца адток мачы.

Як паводзіць сябе падчас лячэння

Многіх хвалюе пытанне: чаго чакаць, пасля таго як была праведзена прамянёвая тэрапія пры раку прадсталёвай залозы? Эфектыўнасць яе залежыць ад захавання наступных правілаў:

• У перыяд правядзення працэдуры харчаванне павінна быць не толькі высокакаларыйным, але і паўнавартасным. Рацыён павінен ўключаць у сябе ўсе вітаміны і мікраэлементы. Абавязкова выконвайце пітной рэжым (да трох літраў вадкасці ў суткі).
• Адмоўцеся ад курэння і ўжывання спіртных напояў.
• Адзенне павінна быць свабоднай, лёгкай, з натуральных тканін. Пажадана зоны апрамянення трымаць адкрытымі. Пры выхадзе на вуліцу іх неабходна абараняць ад сонца.
• Не карыстайцеся мылам і іншай касметыкай. Падчас прыняцця душа памятайце аб пазнаках на целе.
• Пры з'яўленні пачырванення, свербу, моцнага потаадлучэння абавязкова звярніцеся да лекара.
• Пастаянныя прагулкі на свежым паветры, адпаведная фізічная актыўнасць, моцны і паўнавартасны сон - гэта яшчэ адзін крок да збавення ад хваробы.

Жыццё пасля прамянёвай тэрапіі

Аднаўленне пачынаецца адразу ж пасля заканчэння сеансаў апраменьвання. Яно ўключае ў сябе такія моманты:

• адпачынак на працягу дня;
• паўнавартасны сон;
• зберагалы рэжым;
• эмацыйны настрой;
• правільнае і паўнавартаснае харчаванне;
• адмова ад усіх шкодных звычак.

У гэты перыяд вельмі важная дапамога не толькі лекара, але і родных людзей.

Так як лячэнне яшчэ не скончана, прыйдзецца хадзіць на працэдуры і даследаванні, эмацыйны стан у сувязі з гэтым часта мяняецца. Галоўнае ў гэты перыяд - не замыкацца ў сабе, мець зносіны з сябрамі і сваякамі. Паспрабуйце выконваць звыклы рытм жыцця, не адмаўляйцеся ад хатніх спраў. Калі трохі стаміліся, ляжце, адпачніце.

Калі вы працуеце, папытаеце кіраўніцтва хаця б на некаторы час перавесці вас на лёгкую працу. Лепш за ўсё, вядома, на перыяд рэабілітацыі ўзяць адпачынак.

Калі будуць выконвацца ўсе рэкамендацыі лекара, то рэабілітацыйны перыяд пройдзе спакойна, хутка і лёгка.

эфектыўнасць працэдуры

На розных стадыях вынікі розныя:

• Апрамяненне на першай стадыі можа замяніць хірургічнае ўмяшанне, застаюцца некранутымі здаровыя органы і тканіны.
• Пасля простатэктомии выкарыстоўваецца прамянёвая тэрапія пры раку прадсталёвай залозы. Наступствы пасля аперацыі ў гэтым выпадку становяцца мінімальнымі, так як знішчаюцца патагенныя клеткі.
• На позніх стадыях хваробы апрамяненне памяншае болевы сіндром.

Ваша здароўе - у вашых руках. Старайцеся пастаянна наведваць лекара. Ён будзе назіраць за плынню хваробы і пры найменшым пагаршэнні прызначыць лячэнне.