Паляць кроваспыняльны Эсмарха: асаблівасці і прымяненне

У выпадку ўзнікнення траўмы або адкрытага пералому магчымыя багатыя крывацёкі. З іх артэрыяльныя - самыя небяспечныя сярод іншых відаў. Пры пашкоджанні буйнога сасуда пацыент можа загінуць ад обескровливания за 2-3 хвіліны. Такія хворыя патрабуюць неадкладнай медыцынскай дапамогі, якая складаецца ў спыненні крывацёку на дадзеным участку. Калі пашкоджана верхняя ці ніжняя канечнасць, то выкарыстоўваюць паляць кроваспыняльны Эсмарха. Існуюць і іншыя віды прыладаў для прыпынку крыві, але прынцып накладыванія і алгарытм дзеянняў не адрозніваюцца.

Паляць кроваспыняльны гумовы тыпу Эсмарха самы зручны і практычны у такіх сітуацыях. Ён уяўляе сабой гумовую стужку (радзей - трубку) даўжынёй 1,5 метра. З аднаго боку паверхню трохі выпуклая, а з другога - ўвагнутая. Паляць кроваспыняльны гумовы Эсмарха ў сваёй канструкцыі на канцах мае ланцужок і кручок для фіксацыі.

Сведчанні да ўжывання

Гэта прыстасаванне выкарыстоўваецца медыцынскімі работнікамі строга па паказаннях. Здушванне сасудаў праводзіцца ў такіх выпадках:

• пры артэрыяльным крывацёку;
• падчас аперацый для спынення крывацёку;
• пры нутравенных ін'екцыях;
• для ўзяцця крыві з вены на аналіз;
• часам паляць накладваюць на сонную артэрыю з выкарыстаннем шыны.

Прыстасаванне можа быць накладзена як артэрыяльны паляць (для спынення крывацёку) і як вянозны (для ўзяцця крыві або для парэнтэральных ўвядзення лекавых сродкаў). Адрозніваюцца яны сілай здушвання.

Этапы накладыванія жгута

Паляць кроваспыняльны тыпу Эсмарха для здушвання артэрыі накладваецца згодна такіх правілах:

1. Рука або нага пацыента займае ўзвышанае становішча для памяншэння крывацёку.
2. Для папярэджання зашчымленне скуры і мінімалізацыі болевых адчуванняў пад паляць падкладаюць ручнік або тканіна.
3. На ніжняй канечнасці паляць кроваспыняльны Эсмарха ўжываюць на сцягно (акрамя яго дыстальным траціны, там вялікая колькасць сухажылляў). На верхняй - на плячо (за выключэннем сярэдняй часткі, дзе праходзяць нервовыя ствалы, існуе пагроза іх здушвання).
4. Пад канечнасць працягваюць стужку ўвагнутай бокам унутр такім чынам, каб левая частка была карацей правай.
5. Нацягваюць паляць і правай рукой знізу ўверх, прыкладваючы намаганні, робяць віток налева, абхапляючы канечнасць.
6. Наступны віток праробліваюць аналагічна. Кожны наступны пласт трохі саслабляюць, ён павінен перакрываць папярэдні каб пазбегнуць зашчымленне мяккіх тканін.
7. Замацоўваюць кручок на ланцужку або завязваюць.
8. Пры траўме ўводзяць наркатычныя анальгетыкі і праводзяць імабілізацыі канечнасці.

кантроль эфектыўнасці

Паляць кроваспыняльны Эсмарха накладзены правільна, калі:

• крывацёк спынілася;
• пульсацыя на артэрыі адсутнічае;
• рука або нага бледная і халодная.

Калі канечнасць па завяршэнні працэдуры пасінела, гэта значыць, што вены заціснуты, а артэрыя не перакрытая. Накладзены вянозны паляць. Неабходна паўтарыць працэдуру і мацней зацягнуць стужку.

Пад верхні віток змяшчаюць невялікую запіску з пазначаным часам правядзення маніпуляцыі. У халодную пару года працягласць працэдуры не павінна перавышаць 30 хвілін (абавязкова атуліць), у цёплае - да 1 гадзіны. Пасля заканчэння гэтага часу прылада трэба зняць на некалькі хвілін для аднаўлення кровазвароту. У гэты час артэрыю заціскаюць пальцавым метадам. Маніпуляцыю можна паўтарыць, але ўжо вышэй ранейшага месца. Пажадана, каб два чалавекі займаліся пацярпелым. Адзін здымае паляць, іншы пераціскае пасудзіна. Агульны час не павінна перавышаць 2 гадзіны. У адваротным выпадку можа наступіць некроз.

Супрацьпаказанні да яго накладанню

Але не заўсёды можна ўжываць паляць кроваспыняльны Эсмарха. Проціпаказаная такая прыпынак крыві ў наступных выпадках:

• дзецям ва ўзросце да 3-х гадоў (ужываюць пальцавае прыцісканне);
• пры анаэробнай інфекцыі;
• пры гнойным паразе месца ўздзеяння;
• калі ёсць выяўлены атэрасклероз артэрый.

Пры транспартоўцы канечнасць павінна займаць ўзвышанае становішча. Калі праведзена яе імабілізацыі, то паляць не павінен быць зачынены. Хворага тэрмінова шпіталізуюць для канчатковага аказання неабходнай медыцынскай дапамогі.

Паляць кроваспыняльны Эсмарха - неабходная прыстасаванне для прыпынку артэрыяльнага крывацёку, служыць для часовага спынення крывацёку. Яго наяўнасць неабходна на ўсіх станцыях неадкладнай дапамогі і медпунктах. Правільнае і своечасовае яго прымяненне выратавала не адно жыццё.