МРТ пры цяжарнасці на ранніх тэрмінах: апісанне працэдуры, бяспека для дзіцяці і рэкамендацыі

Параўнальна нядаўна ў медыцыне стаў выкарыстоўвацца новы метад, дзякуючы якому з'явілася магчымасць атрымаць малюнак практычна любых тканін арганізма, а асабліва мяккіх: межпозвонковых дыскаў, мозгу, храсткоў. Гэта магнітна-рэзанансная тамаграфія, якая прызнана найлепшай для дыягнаставання разнастайных паталогій і змяненняў у арганізме. Дзякуючы такому даследаванню любы орган бачны да дробязяў, што дазваляе ставіць дакладны дыягназ.

Падчас цяжарнасці жанчына здае вялікая колькасць аналізаў і некалькі разоў праходзіць УГД, каб назіраць за развіццём плёну. Але бываюць такія сітуацыі, калі гэтага аказваецца недастаткова, і лекар рэкамендуе звярнуцца да магнітна-рэзананснай тамаграфіі. У гэтых выпадках узнікае пытанне: ці можна рабіць МРТ падчас цяжарнасці? Паспрабуем у гэтым разабрацца.

Ўплыў магнітна-рэзананснай тамаграфіі на працэс выношвання дзіцяці

Ці можна МРТ пры цяжарнасці рабіць? Лекары лічаць, што яна зусім бяспечная. Пры такой працэдуры выкарыстоўваецца магнітнае поле, якое лічыцца бясшкодным, у адрозненне ад рэнтгенаўскіх прамянёў, якія прымяняюцца пры кампутарнай тамаграфіі і рэнтгенам. Прычым пасля працэдуры не ўзнікае ніякіх наступстваў.

Лепш, калі МРТ пры цяжарнасці будзе праходзіць без кантраставання, так як ужывальнае адмысловае рэчыва можа выклікаць алергію. Акрамя таго, калі яно было выкарыстана, то пасля яго ўвядзення маці могуць карміць дзіця толькі праз 24-48 гадзін. Аднак многія даследчыкі лічаць, што рабіць гэта можна адразу пасля працэдуры. Так што ў гэтым выпадку вырашаць павінна толькі жанчына, параіўшыся са сваім лекарам.

Прычыны, па якіх накіроўваюць на МРТ падчас цяжарнасці

Гэтая працэдура прызначаецца ў мэтах дыягнаставання розных захворванняў як у будучай маці, так і ў плёну. Лекар накіроўвае жанчыну на МРТ, маючы на руках заключэнне, атрыманага пасля УГД. Калі падазрэнне на паталогію пацвердзіцца, то прызначаецца неабходнае лячэнне.

МРТ пры цяжарнасці таксама праводзіцца для атрымання дадатковай інфармацыі. Бываюць сітуацыі, калі ўрача-гінеколага неабходна прыняць няпростае рашэнне аб перапыненні цяжарнасці. У гэтым выпадку дзякуючы атрыманых выніках можна быць упэўненым на 100%, што гэта сапраўды трэба.

Такім чынам, прычынамі кірунку на МРТ з'яўляюцца наступныя выпадкі:

• паталогіі плёну;
• намер пацвердзіць або абвергнуць пастаўлены па аналізах дыягназ;
• няправільнае размяшчэнне плёну на апошніх тэрмінах цяжарнасці;
• у выпадку немагчымасці правядзення УГД плёну з-за вялікай вагі маці;
• для ўдакладнення дыягназу, калі маюцца паказанні для медыцынскага перапынення цяжарнасці.

Падчас якога перыяду выношвання плёну МРТ лепш не праводзіць?

Калі няма якіх-небудзь неабходных паказанняў для прызначэння МРТ пры цяжарнасці на ранніх тэрмінах, то працэдуру пажадана адкласці на больш позні перыяд. Тлумачыцца гэта тым, што падчас першага трыместра пачынаюць закладвацца ўсе органы дзіцяці і ён моцна схільны ўплыву негатыўных фактараў. Прычым гэты апарат вылучае шмат шуму і цяпла, што можа выклікаць стрэс як у маці, так і ў плёну.

Абсалютныя супрацьпаказанні для правядзення магнітна-рэзананснай тамаграфіі

МРТ не рэкамендуецца праводзіць у наступных выпадках:

• наяўнасць кіроўцы рытму сэрца;
• нутрачарапная анеўрызма;
• наяўнасць у вачніцы металічнага цела;
• наяўнасць дефібріллятора;
• знаходжанне ў целе кардыёстымулятара;
• гемопоэтическая анемія;
• наяўнасць артапедычных прыстасаванняў, якія ўтрымліваюць косткі.

Адносныя супрацьпаказанні:

• металічны пратэз;
• вага жанчыны больш 200 кг;
• наркатычнае або алкагольнае ап'яненне;
• татуіроўка, якая змяшчае металічныя злучэння;
• моцная боль падчас руху;
• металічныя зубы і танталовой пласціны.

Таксама не рэкамендуецца праводзіць гэтую працэдуру, калі жанчына пакутуе бояззю закрытай прасторы (клаўстрафобіяй). Яна нават можа не падазраваць аб наяўнасці ў сябе такога захворвання, якое здольна праявіцца падчас цяжарнасці. Жаночы арганізм такім чынам рэагуе на стрэсавую сітуацыю.

Падрыхтоўка да працэдуры

МРТ пры цяжарнасці з'яўляецца цалкам бязбольнай, і неяк адмыслова падрыхтоўвацца да яе не трэба. Таксама варта працягваць прымаць лекі, калі яны прызначаныя. Працэдура праводзіцца нашча, або можна прыняць невялікая колькасць ежы.

Перад даследаваннем жанчына апранае халат і здымае з сябе ўсе металічныя прадметы. Калі ёсць слыхавы апарат, зубны пратэз, парык, усё гэта таксама варта прыбраць, так як дадзеныя прадметы перашкаджаюць дакладнасці малюнка. Металічныя вырабы ствараюць магнітнае поле, выводзяць з ладу электроніку, а таксама шкодзяць чалавеку. Калі ў целе пацыенткі знаходзяцца сустаўныя пратэзы, штучны клапан ў сэрцы, электронныя імпланты, яна абавязкова павінна сказаць пра гэта лекара.

Як праводзіцца працэдура магнітна-рэзананснай тамаграфіі плёну?

Працэдура звычайна праводзіцца ў ранішнія гадзіны, таму што ў гэты час жанчына і дзіця знаходзяцца ў стане спакою. Ежу лепш за ўсё не прымаць, а перад даследаваннем варта апаражніць мачавая бурбалка.

Жанчына кладзецца на кушэтку наперад нагамі. Гэта дапамагае папярэдзіць клаустрофобическую рэакцыю. Калі ёй на спіне цяжка дыхаць, то дазваляецца павярнуцца на левы бок, на вынік гэта ніякім чынам не паўплывае. Лекар таксама папярэджвае пацыентку пра тое, што яна можа ў любы момант спыніць працэдуру. Гэта дазваляе ёй не нервавацца. Перад пачаткам сканавання жанчына павінна некаторы час паляжаць ў тунэлі, каб дзіця супакоіўся і спыніў свае спантанныя руху, якія ўзнікаюць у першыя хвіліны пасля змены становішча.

У асноўным МРТ плёну прызначаюць пасля правядзення УГД, каб удакладніць характар зменаў. Пры ўльтрагукавым даследаванні могуць не цалкам выявіцца некаторыя заганы развіцця. Па выніках тамаграфіі лекар прызначае неабходнае лячэнне, а таксама вырашае пытанне аб неабходнасці перапынення цяжарнасці. Вынікі МРТ пры цяжарнасці могуць абвергнуць папярэдне пастаўлены дыягназ.

Працэдура будзе не такі эфектыўнай, калі праводзіцца да 20-га тыдня цяжарнасці. Тлумачыцца гэта тым, што ў гэты перыяд дзіця валодае высокай актыўнасцю і мае яшчэ вельмі маленькія памеры. З павелічэннем тэрміну гестации паляпшаецца якасць малюнка.

Магнітна-рэзанансная тамаграфія галаўнога мозгу

Таксама праводзіцца дыягностыка МРТ галаўнога мозгу пры цяжарнасці. Сам факт цікавага становішча жанчыны не з'яўляецца супрацьпаказаннем для ажыццяўлення такой працэдуры, так як была даказаная бяспеку гэтага метаду даследавання. Сканаванне вырабляюць звычайным спосабам: на галаву пацыенткі апранаюць колцавыя датчыкі і змяшчаюць яе ў тунэльнага трубу тамографа. Галаўны мозг пры цяжарнасці даследуюць для выяўлення розных траўмаў, пухлін і для абследавання сасудаў органа.

выснову

Такім чынам, быў атрыманы адказ на пытанне: МРТ пры цяжарнасці - ці бяспечна? Шматгадовыя даследаванні пацвердзілі факт абсалютнай бясшкоднасці такой працэдуры. Аднак на ранніх тэрмінах рабіць яе непажадана, а лепш дачакацца 20-га тыдня цяжарнасці для атрымання больш дакладнага выніку.