Лячэнне бессані. снатворныя сродкі

Кожны жывы арганізм схільны ўплыву околосуточных рытмаў. Асабліва гэтыя циркадные залежнасці выяўляюцца пры пераходзе ад няспання да сну і назад. Практычна ўсе фізіялагічныя працэсы схільныя гэтай перыядычнасці. У стане няспання чалавек ажыццяўляе актыўнае ўзаемадзеянне з навакольным светам. Сон гэта узаемадзеянне не спыняе, але ўводзіць у яго шэраг адрозненняў.

Асаблівасць нармальнага фізіялагічнага сну заключаецца ў тым, што працякае ён строга па вызначаных стадыям. Здаровы чалавек, засынаючы, праходзіць стадыю А, або «расслабленага няспання». Пасля гэтага надыходзіць стадыя У, латэнтнага перыяду сну, якая характарызуецца засынаннем і самым павярхоўным сном. У стадыі З у спячага чалавека ўжо адсутнічае рэакцыя на слабыя раздражняльнікі. Стадыі D характэрны умерана глыбокі сон. Глыбокаму сну адпавядае стадыя Е. Перад абуджэннем працякае асаблівая стадыя. Яна суправаджаецца эпізадычна працякалымі хуткімі рухамі вачэй, адбываецца атанія астатніх поперечнополосатых цягліц.

Парушэнні ў працэсах праходжання сну аказваюць істотнае адмоўнае ўплыў на агульнае фізічнае, псіхічнае і эмацыянальны стан чалавека. Перад фармакалогіяй здаўна стаяла задача стварыць снатворныя сродкі, якія здольныя не толькі выклікаць санлівасць, але і забяспечваць паўнавартаснае праходжанне фізіялагічных працэсаў.

Упершыню гэтую праблему атрымалася вырашыць вучоным у сярэдзіне дзевятнаццатага стагоддзя. Снатворныя сродкі пачалі сваю гісторыю з сінтэтычнага прэпарата хлоралгидрат. Акрамя дрымотнасці прэпарат аказваў і заспакаяльны эфект. Сон, які выклікаецца хлоралгидратом, набліжаўся па сваіх характарыстыках да фізіялагічнага, яго працягласць дасягала ад шасці да васьмі гадзін. Але яго выкарыстанне выклікала раздражняльны эфект на скуру і на слізістыя абалонкі, з'яўлялася лекавая залежнасць. Зніжэнне каштоўнасці хлоралгидрата з-за яго пабочных дзеянняў стала прычынай таго, што гэты прэпарат цяпер як снатворнае сродак не выкарыстоўваецца.

Істотным прарывам ў пошуку сродкаў снатворнага дзеянні стала з'яўленне ў 1902 годзе прэпаратаў, якія з'яўляюцца вытворнымі барбитуровой кіслаты. За гэта адкрыццё нямецкі хімік Е. Фішэр атрымаў Нобелеўскую прэмію. Але і ў гэтым выпадку эфектыўнасць, якой валодалі новыя снатворныя сродкі, была азмрочана побач пабочных эфектаў. Выкарыстанне барбітуратаў прыводзіла да таго, што раніцай не было адчування бадзёрасці і свежасці, часам нават з'яўлялася агульная нязначная стомленасць, што прыводзіла да зніжэння працаздольнасці, пагаршэння настрою.

Шасцідзесятыя гады ХХ стагодзьдзя, падарылі свету новую групу прэпаратаў - вытворных бензодыазепанаў. Да іх адносіцца "дыязепам", "Хлордиадепоксид", "феназепам" і інш. Гэтыя рэчывы не толькі аказваюць снатворнае дзеянне, але і ўздзейнічае заспакаяльна. Дзеянне бензодыазепанаў больш фізіялагічна і набліжаецца да натуральнага нармальнаму сну, яго пачалі шырока ўжываць у лячэнні бессані розных формаў праявы.

Але і тут не абышлося без пабочных эфектаў, якія па сваіх адмоўных праяў, асабліва ў частцы лекавай залежнасці, апынуліся мацней, чым у барбітуратаў. Практычна ўсе снатворныя сродкі не з'яўляліся панацэяй ад бессані, а іх прыём патрабаваў кантролю з боку лекара.

Зусім нядаўна ў медыцынскай практыцы стаў выкарыстоўвацца прэпарат, вытворнае этаноламина. Снатворнае "Донормил" адразу атрымаў шырокае распаўсюджванне ў краінах Цэнтральнай і Заходняй і Еўропы, на Блізкім Усходзе і інш., Яго нават ўключылі ў групу прэпаратаў, якія распаўсюджваюцца без рэцэпту. Выпускаюць "Донормил" як у выглядзе таблетак у абалонцы, так і як шыпучыя таблеткі. У кожнай таблетцы ўтрымоўваецца 15 мг доксиламина сукцината, снатворнае ў кроплях не вырабляецца.

На сённяшні дзень гэта найбольш прымальнае сродак ад бессані. Ён лёгка выводзіцца з арганізма чалавека. Выкліканы гэтым прэпаратам сон мае шмат обшего з фізіялагічным станам.