Гіперплазія эндаметрыя: сімптомы, прычыны, наступствы, віды

Адным з распаўсюджаных гінекалагічных захворванняў з'яўляецца гіперплазія эндаметрыя. Яно небяспечна тым, што можа перайсці ў рак і выклікаць бясплоддзе. Існуюць некалькі тыпаў захворванні, якія прыводзяць да злаякаснаму працэсу з рознай ступенню верагоднасці.

Сапраўды паставіць дыягназ можна толькі пасля гісталогіі эндаметрыя, атрыманага пры біяпсіі або выскрабанне. Апошняя маніпуляцыя з'яўляецца і лячэбнай працэдурай. Яе лепш праводзіць пад кантролем гістероскопіі. Гэта павышае эфектыўнасць і бяспеку выскрабання.

Западозрыць гіперплазія лекар можа на аснове скаргаў пацыенткі, а таксама па выніках УГД. Падчас дадзенага даследавання вызначаецца таўшчыня эндаметрыя. Занадта вялікае яе значэнне можа сведчыць аб наяўнасці гіперплазіі. Аднак эфектыўнасць УГД пры дыягностыцы гэтай паталогіі складае ўсяго 80%.

Такім чынам, гіперплазія эндаметрыя сімптомы:

• крывацёку з маткі рознай інтэнсіўнасці і працягласці;

• бясплоддзе;

• якія пэцкаюць вылучэння паміж менструацыямі;

• парушэнні цыкла;

• месячныя могуць быць багатымі і балючымі;

• магчымая аменарэя.

Аднак дадзенае захворванне можа працякаць і бессімптомна. Гіперплазія эндаметрыя ў постменопаузе праяўляецца маткавымі крывацёкамі, якія разглядаюцца як предраковые стан эндаметрыя.

Гісталогія дазваляе вызначыць выгляд гіперплазіі. Гэта важна для выбару тактыкі лячэння і прагнозу. Самы непрыемны варыянт - гэта атіпіческіе гіперплазія, якая часцей за ўсіх іншых перараджаецца ў рак. Яна патрабуе назірання ў гінеколагаў-анколагаў.

Калі такі дыягназ ставіцца жанчынам рэпрадукцыйнага ўзросту, якія яшчэ жадаюць мець дзяцей, то ім настойліва рэкамендуюць беременеть пасля паспяховага праходжання лячэння. Затым праводзіцца аблация эндаметрыя, пасля якой выношванне дзіцяці ўжо немагчыма. Калі захворванне рэцыдывуе, то падымаецца пытанне аб выдаленні маткі.

Гіперплазія эндаметрыя ў менопаузе, якая не паддаецца кансерватыўнаму лячэнню, з'яўляецца паказаннем да хірургічнага ўмяшання. Праводзіцца аблация эндаметрыя або выдаленне маткі, асабліва пры атіпіческіе форме.

Кансерватыўнае лячэнне гіперплазіі праводзіцца гармонамі. Схема прыёму і прэпарат падбіраюцца індывідуальна. Выкарыстоўваюцца кок, гестагены, лекі, якія выклікаюць штучны клімакс. Пажадана перад прызначэннем лячэння правесці гарманальнае абследаванне.

Выбар метадаў лячэння залежыць ад узросту, спадарожных захворванняў, жадання мець дзяцей, выгляду захворвання, магчымасці назірацца ў спецыяліста, жадання самой пацыенткі. Гіперплазія эндаметрыя, сімптомы якой былі апісаны вышэй, узнікае з-за гарманальнага дысбалансу, пры якім павышаны колькасць эстрагенаў і паніжаны ўзровень прогестерона.

Падобныя парушэнні з'яўляюцца следствам ановуляція, пухлін яечнікаў, СПКЯ, атлусцення. Акрамя таго, з-за неадэкватнай гармонатэрапіі эстрагенамі можа ўзнікнуць гіперплазія эндаметрыя. Сімптомы гэтага захворвання, такія як анемія, падвышаная стамляльнасць, слабасць ўзнікаюць пры вялікіх кровопотерях, пры якіх пацыентка трапляе ў стацыянар.

Пры паспяховым лячэнні для папярэджання рэцыдываў захворвання неабходна назірацца ў спецыяліста пяць гадоў пасля гармонатэрапіі, і 6 месяцаў пасля хірургічнага лячэння. Кожныя паўгода праводзіцца агляд лекара, УГД, гістологіческое даследаванне.

Такім чынам, гіперплазія эндаметрыя, сімптомы якой - гэта маткавыя крывацёкі, бясплоддзе, парушэнні цыклу, можа перайсці ў злаякасны працэс. Таму неабходна правесці своечасовае лячэнне, якое можа быць кансерватыўным і / або аператыўным.