АЧТВ павышаны: чаму гэта адбываецца? Павышэнне АЧТВ пры цяжарнасці

АЧТВ (Актываваць частковае тромбопластиновое час) - гэта вельмі важны паказчык згусальнасці крыві, які дазваляе вызначыць рызыка адукацыі тромбаў або ўзнікнення крывацёку. Правільна ацаніўшы працу згортвае сістэмы, можна вызначыць, наколькі цяжкім з'яўляецца захворванне, і пісьменна падабраць лячэнне. Пагаворым пра гэта.

Як праводзіцца АЧТВ-тэст?

Які праводзіцца аналіз на хуткасць згортвання крыві спрыяе выяўленню сістэмных адхіленняў, якія звычайна паказваюць на тое, што існуюць парушэнні колькаснага і якаснага паказчыкаў крыві.

Такі аналіз ажыццяўляецца па пэўнай схеме. Спачатку матэрыял, які неабходна даследаваць, дадаюць у прабірку з антыкаагулянтам, што звязвае іёны кальцыя, з-за чаго кроў не згортваецца. Ажыццяўляецца цэнтрыфугаванне, каб аддзяліць плазму ад трамбацытаў і іншых элементаў. Пасля гэтага ў прабірку дадаюць фасфаліпіды, кальцыя хларыд і актыватар. Пачынаюць ацэньваць час, за якое сфармуецца крывяны згустак.

Фасфаліпіды актывуюць знешні шлях згортвання, а кальцыя хларыд з'яўляецца важным рэчывам у працэсе каагуляцыі. Такі аналіз не дазваляе цалкам ацаніць працэс тромбаўтварэння, але спрыяе выяўленню адхіленні ў хуткасці, каб пасля шукаць прычыны такой з'явы.

Часам высвятляецца, што АЧТВ павышаны ці паніжаны. Гэта паказвае на існуючыя праблемы ў арганізме.

паказчык нормы

Паказчык вымяраецца ў секундах, а адрознівацца можа з-за харчавання, узросту пацыента і праводзіцца лячэння. Норма АЧТВ для дарослага чалавека складае ад 28 да 40 секунд. У нованароджаных гэты паказчык вышэй на 1-3 секунды.

Павышаны АЧТВ ў крыві дыягнастуецца ў тым выпадку, калі любы фактар згортвання зніжаны або павышаны больш чым на 30%. Паніжаны паказчык часта сведчыць аб гиперкоагуляции.

Вызначэнне АЧТВ у дарослых і дзяцей праводзіцца для высвятлення прычыны дрэннага адукацыі тромбаў, а таксама для таго, каб ацаніць эфектыўнасць лячэння антыкаагулянтамі.

Прычыны павышэння АЧТВ

Многія вельмі моцна хвалююцца, калі даведваюцца, што АЧТВ падвышаны. Што гэта значыць? Такое адбываецца, калі існуе рызыка ўзнікнення крывацёку. Прычынамі гэтага могуць быць:

1. Недастатковая колькасць вітаміна Да ў арганізме. Гэта паказвае на праблемы ў працы стрававальнай сістэмы, таму што гэты вітамін спрыяе сінтэзу кішачных бактэрый. Ён таксама вельмі неабходны для нармальнай працы ўсіх фактараў згусальнасці. Яго недахоп ўзнікае з-за дысбактэрыёзу, пры агрэсіўнай дыеце, у выніку працяглага лячэння антыбіётыкамі.
2. Генетычныя анамаліі, якія звязаны з парушэннем колькаснага і якаснага паказчыка крыві. У гэтым выпадку паказчык АЧТВ павышаны вельмі моцна.
3. Послеродовом крывацёк, востры лейкоз, ДВС-сіндром.
4. Гемафіліі тыпу A, B, C.
5. Прысутнасць у крыві антыцелаў супраць фактараў згортвання і волчаночный антыкаагулянт.
6. Няправільна праведзеная падрыхтоўка да аналізу, выпадковае трапленне гепарыну ў ўзор.

Падвышаны АЧТВ ў дзіцяці можа быць таксама з-за гэтых прычын.

АЧТВ пры цяжарнасці

Падчас цяжарнасці Актываваць частковае тромбопластиновое час пачынае мяняцца. Калі норма для звычайнага чалавека складае ад 28 да 40 секунд, то ў цяжарных жанчын яна складае 17-20 секунд. Гэта значыць, што яна зніжаецца. Такія змены правакуюць наступныя фактары:

• У гэты няпросты перыяд у арганізме жанчыны з'яўляецца дадатковы маткавай-плацентарный круг кровазвароту. Плацэнта складаецца з вялікай колькасці сасудаў. Калі адбываецца нават яе невялікая адслаеннях, то кровопотеря можа быць даволі значнай. Звычайна адслаеннях ўзнікае з-за павышанага тонусу маткі.
• Падчас родаў жанчына звычайна губляе да 400 мл крыві. Адбываецца гэта вельмі хутка, і згортвае сістэмы павінна быць гатовая да такой моцнай кровопотере, таму тромбы пачынаюць утварацца таксама хутка для прадухілення далейшай кровастраты.

Чаму АЧТВ павышаны пры цяжарнасці?

АЧТВ з'яўляецца падвышаным, калі час згусальнасці складае больш за 40 секунд. Гэта прыводзіць да зніжэння здольнасці ўтвараць тромбы, у выніку чаго ўзнікае рызыка вялікай кровастраты.

Звычайна АЧТВ падвышаны, калі цяжарная жанчына прымае антыбіётыкі, гепарын, аспірын і тромболитические прэпараты. Перад тым як здаваць аналізы, яна павінна папярэдзіць пра гэта свайго ўрача.

Павелічэнне АЧТВ паказвае на зніжэнне здольнасці крыві згортвацца, і адбываецца гэта пры наступных паталагічных станах арганізма:

• Захворванні печані, якія носяць выяўленую пячоначную недастатковасць, у тым ліку і пры цырозе. У гэтым выпадку адбываецца парушэнне сінтэзу згортвае фактараў у крыві.
• Недахоп вітаміна K, які ўзнікае на фоне дысбактэрыёзу ў кішачніку, а таксама з-за няправільнай дыеты.
• Лейкоз.
• Гемафіліі тыпу A, B, C. Гэта спадчынныя захворванні, якія характарызуюцца прыроджаным дэфіцытам фактараў згортвання, у выніку чаго часта ўзнікаюць спантаныя крывацёку.
• Хвароба Виллебранда.

выснову

Аналіз на АЧТВ абавязкова праводзяць перад маючай адбыцца аперацыяй, каб высветліць, як хутка кроў можа згортвацца. Павелічэнне або памяншэнне ад нормы паказвае на розныя паталогіі. Каб пазбегнуць рызыкі ўзнікнення крывацёку, праводзіцца адпаведнае лячэнне.