Аналіз мачы: віды і спосабы збору

Вядома ж, многія з нас ужо здавалі аналіз мачы ў нейкі момант жыцця. Бо нават дзіцяці вядома, што вынікі даследавання дапамагаюць выявіць некаторыя захворванні альбо пракантраляваць іх стан. Таму мача з'яўляецца важным «інструментам» для клінічнага дыягназу здароўя чалавека.

Аднак інфармацыя, атрыманая з аналізу, можа залежаць ад спосабу збору матэрыялу. Якія віды аналізаў мачы і іх характарыстыкі існуюць, мы разгледзім у рамках дадзенага артыкула. Акрамя гэтага, высветлім, як правільна збіраць і транспартаваць матэрыял для даследавання.

Для чаго гэта робіцца?

У першую чаргу давайце вызначым, для чаго трэба здаваць мачу на аналіз у лабараторыю:

• Каб праверыць наяўнасць захворванняў або інфекцый мочэвыводзяшчіх шляхоў. Сімптомы пры гэтым могуць быць самыя розныя: дрэнны пах мачы, боль пры мачавыпусканні, прымешкі крыві, болі ў баку і іншыя.
• Каб пракантраляваць стан розных хвароб, такіх як дыябет, камяні ў нырках, інфекцыі мочэвыводзяшчіх шляхоў, высокае крывяны ціск ці некаторыя захворванні нырак і печані.
• Для рэгулярнага фізічнага агляду таксама праводзяць аналіз мачы, віды якога вызначае доктар.

Як падрыхтавацца?

• Перад тым як здаць мачу на аналіз, не варта ёсць прадукты, якія могуць яе афарбаваць. А менавіта: ажыну, буракі, рабарбар і іншыя.
• Ня праводзіце ўзмоцненыя трэніроўкі перад даследаваннем.
• Жанчынам важна расказаць свайму лекару пра цыклах менструацыі. У выпадку неабходнасці спецыяліст адкладзе на некалькі дзён аналіз мачы. Віды і спосабы правядзення такога даследавання прызначаюцца індывідуальна.
• Ваш які лечыць доктар таксама можа папрасіць вас не прымаць некаторы час лекі, якія ўплываюць на колер мачы (як правіла, гэта вітаміны групы В, «Рифампицин» і «Фенитоин»).
• Калі вы прымаеце мочегонные сродкі, абавязкова паведаміце пра гэта ўрача. Паколькі яны могуць істотна паўплываць на вынікі даследаванняў.

Зараз уважліва азнаёмімся з тым, як праводзіцца аналіз мачы, якія бываюць віды і спосабы збору.

Экспрэс-тэст

Самым хуткім спосабам праверыць мачу з'яўляецца экспрэс-тэст. Яго праводзяць у рамках планавых абследаванняў (у кабінеце сямейнага ўрача або пры паступленні ў лякарню) альбо пры выяўленні ў пацыентаў болі ў жываце, страўніку ці спіне. Зрабіць такі аналіз можна з дапамогай адмысловай палоскі з маленькімі каляровымі палямі, якую трэба пагрузіць у пасудзіну на некалькі секунд. Затым доктар супастаўляе колер мачы з афарбоўкай палёў і вызначае яе стан. Толькі спецыяліст можа вызначыць, якая канцэнтрацыя вадкасці паказвае на яе адхіленне ад нормы.

Праведзены тэст дапаможа выявіць наступныя праблемы:

• высокі бялковы ўзровень, што становіцца прыкметай нефрыту (запалення нырак);
• выяўленне цукру і кетоны ў мачы - прыкмета павышанага ўтрымання цукру ў крыві;
• лейкацыты і нітрыты паказваюць на з'яўленне бактэрыяльнай інфекцыі.

Важна адзначыць, што гэты аналіз не заўсёды пэўны, таму лепш правесці тэст у лабараторыі.

Клінічнае (агульнае) даследаванне

Дадзены выгляд аналізу з'яўляецца часткай планавага абследавання або ладзіцца перад паступленнем у бальніцу. У асноўным яго выкарыстоўваюць, каб знайсці прычыну захворванняў печані, нырак, з'яўлення інфекцый мачавыводзячых шляхоў і крывацёкаў ў мачавы сістэме. Ён таксама можа быць выкарыстаны для праверкі няправільнага выніку экспрэс-тэсту. Поўны аналіз праводзяць у лабараторыі, як правіла, у 3 этапы:

1. Ацэнка колеру і канцэнтрацыі мачы (фізічныя паказчыкі).
2. Вывучэнне хімічнага складу вадкасці, што ўключае ў сябе некалькі дадатковых тэстаў на рн, бялок, глюкозу, кетоны, кроў, білірубін, нітрыты, уробилиноген і лейкоцітарный эстеразы.
3. Спецыялісты дыягнастуюць віды аналізаў мачы на бактэрыі пад мікраскопам.

Вынікі праведзеных даследаванняў дапамагаюць выявіць таксама наступныя праблемы:

• высокі ўзровень халестэрыну ў крыві;
• выяўленне мачавых закідаў пакажа на развіццё нырачных захворванняў;
• акрамя таго, колькасныя аналізы мачы могуць быць выкананы, каб дапамагчы дыягнаставаць мноства спецыфічных расстройстваў, такіх як эндакрынныя захворванні, рак мачавой бурбалкі, астэапароз і парфіру (група расстройстваў, выкліканых хімічным дысбалансам).

Калі доктар выявіў пры клінічным даследаванні якія-небудзь адхіленні ад нормы, тады ён рэкамендуе пацыенту такія віды аналізу мачы на інфекцыі: аналіз па Нечипоренко і аналіз па Зімніцкі.

Аналіз па Нечипоренко

Гэта лабараторныя выпрабаванні, якія праводзяць для вызначэння ўтрымання ў 1 мл мачы белых крывяных клетак, эрытрацытаў і цыліндраў, каб ацаніць стан мочэвыводзяшчіх шляхоў і нырак. Дадзены выгляд аналізу прызначаюць пры наступных паказаньнях:

• прыхаваная гематурыі (кроў у мачы);
• кантроль эфектыўнасці лячэння;
• схаванае запаленне ў нырках і мочэвыводзяшчіх шляхах.

Аналіз па Нечипоренко носіць больш спецыфічны характар, чым іншыя віды аналізаў мачы. Як збіраць матэрыял, разгледзім ніжэй:

• напярэдадні варта ўстрымацца ад ужывання алкаголю, гародніны і садавіны, якія змяняюць колер мачы;
• да збору трэба набыць гігіенічныя працэдуры;
• у падрыхтаваную чыстую і сухую ёмістасць трэба сабраць не больш за 20-30 мл ранішняй мачы;
• прывезці ў лабараторыю яе неабходна на працягу 2 гадзін.

Нармальныя паказчыкі:

• лейкацыты - 2000 у 1 мл мачы;
• эрытрацыты - 1000;
• цыліндры - 20.

Аналіз мачы па Зімніцкі

Дадзены від даследаванняў з'яўляецца унікальным. Ён дапамагае ацаніць стан нырак і выявіць на ранняй стадыі недастатковасць гэтых органаў, а таксама прасачыць за дынамікай праходжання хваробы.

Паказанні для правядзення такога тыпу даследавання:

• хранічны гломерулонефріт;
• дыябет;
• прыкметы нырачнай недастатковасці;
• гіпертанічная хвароба сэрца;
• хранічны піяланефрыт (запаленне нырак).

Вядома ж, аналізы мачы, віды, спосабы збору пры кожнай дыягностыцы адрозніваюцца. Збіраць матэрыял для даследавання па Зімніцкі трэба вельмі ўважліва. Вы павінны падрыхтаваць восем чыстых слоічкаў і кожную падпісаць па нумары мачавыпусканне (1, 2, 3 і гэтак далей). Пачынаць збор неабходна ў 6.00 раніцы, а далей праз кожныя тры гадзіны. Запомніце, што зліваць мачу ў адну ёмістасць катэгарычна забараняецца. Да транспарціроўкі ў лабараторыю пастаўце кантэйнеры ў халадзільнік. Паспрабуйце ў гэты дзень захаваць свой звычайны рэжым і рацыён харчавання. Не забывайце аб захаванні правіл гігіены, каб у слоічкі не патрапілі шкоднасныя бактэрыі і мікробы.

Вынікі даследавання пры адхіленні ад нормы:

• зніжэнне адноснай шчыльнасці мачы на порцыю (ніжэй 1020 г / л) сведчыць аб нырачнай і сардэчнай недастатковасці, абвастрэнні піяланефрыту;
• высокая шчыльнасць (звыш 1035 г / л) можа адбывацца пры паскораным распадзе чырвоных крывяных цельцаў, хранічным ці вострым гломерулонефрыце, а таксама пры дыябеце.

Аналіз па Каковскому-Адыс. метад Амбурже

Як правіла, праводзяць такія віды аналізаў мачы ў дзяцей, паколькі яны зручныя ва ўжыванні нават для малых да 3-х гадоў. Прызначаюць пацыентам пры выяўленні адхіленняў ад нормы ў агульным цесцю, калі ўзнікаюць падазрэнні на з'яўленне захворванняў нырак і мочэвыводзяшчіх шляхоў, а таксама для дэталёвага кантролю над праходжаннем ўжо выяўленай хваробы.

Вынікі даследаванняў дапамагаюць выявіць ўзнікненне запаленчых працэсаў (цыстыт, гломерулонефріт і піяланефрыт), а таксама пракантраляваць функцыянаванне нырак і мачавых шляхоў.

Збіраюць матэрыял для аналізу двума спосабамі:

• на працягу 12 гадзін;
• на працягу сутак.

Што такое пасеў?

Які яшчэ бывае аналіз мачы? Віды і спосабы даследаванняў падрабязна разгледжаны ў нашай артыкуле. Пасеў праводзяць для таго, каб убачыць, ці ёсць мікробы або шкоднасныя бактэрыі, а таксама вызначыць іх выгляд.

У лабараторыі слоічак з мочой ставяць у кантэйнер. Затым невялікія пласціны з асяроддзем росту для мікраарганізмаў змяшчаюць у ўзор і шчыльна закрываюць. Далей кантэйнер ставяць у інкубатар на 2 дні. Калі ў мачы ёсць грыбы або бактэрыі, яны прыкметна вырастуць за гэты час.

Калі ў ходзе даследавання мікробы былі знойдзеныя, то пацыенту вызначаюць тып антыбіётыкаў, неабходных для барацьбы з імі.

Аналіз мачы па Сулковичу

Дадзены від даследаванняў выкарыстоўваюць у якасці скрынінгавых тэсту для ранняй дыягностыкі эндакрынных захворванняў і засмучэнні метабалізму кальцыя. Для атрымання больш дакладных вынікаў лекары рэкамендуюць да правядзення аналізу ня ёсьць малочныя і мясныя прадукты, садавіна і гародніна, а таксама не піць чай і кава. Паспрабуйце ўключыць у рацыён толькі крупы, прыгатаваныя на вадзе.

Перад зборам мачы прытрымвайцеся такіх рэкамендацый:

• нельга ўжываць ежу на працягу 8 гадзін, дзецям - 6 гадзінаў;
• сочыце за гігіенай палавых органаў, каб у ўзор мачы не патрапілі мікробы;
• матэрыял варта сабраць у стэрыльны кантэйнер і адвезці ў лякарню.

У лабараторных умовах спецыялісты дададуць у мачу рэагент Сулковича, які і дапаможа вызначыць колькасць кальцыя і білірубіну.

сутачны аналіз

Гэты тэст заключаецца ў зборы мачы на працягу сутак у такой паслядоўнасці:

• першы ўзор пасля абуджэння не выкарыстоўваецца, але падчас мачавыпускання адзначаецца;
• пасля гэтага кожную кроплю матэрыялу збіраюць у слоічак;
• калі на працягу 24 гадзін вы з'елі ўсё мачавы пузыр, трэба ў лекара ўзяць спецыяльны кантэйнер, у якім ужо змешчана рэчыва для прадухілення росту бактэрый, і пераліць у яго ўсю сабраную вадкасць;
• падчас збору захоўваеце слоічак ў халадзільніку.

Вынікі дыягностыкі паказваюць, якая колькасць пэўных рэчываў (такіх як вавёркі, гармоны, солі і іншыя прадукты абмену рэчываў) выводзяцца з арганізма. Калі спецыялісты выявілі ў мачы занадта мала метабалічнага креатініна, то ўзнікае падазрэнне на зніжэнне працаздольнасці нырак. Высокі ўзровень бялку можа быць выкліканы сардэчнай недастатковасцю, дыябетам, інфекцыяй мачавых шляхоў, захворваннямі нырак. Некаторыя засмучэнні эндакрыннай сістэмы павялічваюць колькасць гармонаў і прадуктаў іх абмену ў мачы.

Тэст на цяжарнасць

Вядома ж, праводзяць такія віды аналізаў мачы ў жанчын. Калі ваш менструальны цыкл не пачынаецца, з дапамогай тэстаў ёсць магчымасць праверыць, цяжарныя ці вы. Большасць даследаванняў могуць вызначыць гэта ўжо на дзесяты дзень зачацця. Аднак яны не заўсёды бываюць надзейныя. Купіць тэсты можна ў любых аптэках.

Праводзяць такія віды аналізаў мачы пры цяжарнасці, як правіла, раніцай, пасля абуджэння. Дакладныя інструкцыі вы знойдзеце ў лістку-ўкладышы. Пасля мачавыпускання збярыце невялікая колькасць ранішняй мачы ў кантэйнер і апусціце ў яго тэст-палачку на некалькі секунд. Пасля пяці хвілін ён пакажа, цяжарныя вы ці не.

Важна адзначыць, што вынікі тэсту часам могуць быць фальшывымі. Гэта бывае ў тых выпадках, калі жанчына праводзіць яго занадта рана, прымае спецыфічныя лекавыя прэпараты або выпівае занадта шмат вадкасці перад даследаваннем. Толькі лекар скажа вам напэўна пра тое, цяжарныя вы ці не.

Віды аналізаў мачы ў дзяцей

Лекары могуць па розных прычынах прызначыць дзіцяці аналіз мачы. Як правіла, гэта прафілактычныя мэты, ўзнікненне адхіленняў у агульным аналізе мачы або кантроль ўжо выяўленай хваробы.

Разгледзім асноўныя віды аналізаў мачы ў дзяцей:

• Агульнае (клінічнае) даследаванне мачы.
• Тэст па Нечипоренко.
• Аналіз па Зімніцкі.
• Дыягностыка па Каковскому-Адыс.
• Методыка Амбурже.
• Проба Сулковича.
• Бактэрыялагічны пасеў мачы.
• Проба Рэберга.

Віды аналізаў мачы пры цяжарнасці

З таго моманту, як цяжарная жанчына ўстала на ўлік да гінеколага, ёй на працягу ўсяго тэрміну выношвання плёну будуць рэкамендаваць здаць агульны аналіз мачы. У выпадку выяўлення якіх-небудзь адхіленняў ад нормы ў дадзеным даследаванні лекар параіць правесці аналіз мачы па Нечипоренко або Зімніцкі, а таксама бактэрыялагічныя даследаванні на выяўленне інфекцый.

Такі кантроль дапаможа адмыслоўцу ацаніць стан мачавой бурбалкі, вызначыць захворвання нырак, з'яўленне цукровага і гестационного дыябету, які можа развівацца на дваццатай тыдні цяжарнасці. Высокі ўзровень бялку пакажа на запаленне мачавых шляхоў. Павышаныя ўзроўні кетонаў паказваюць, што арганізм жанчыны абязводжаны. Праводзіць самастойна аналіз мачы цяжарным жанчынам не рэкамендуецца. Усе дзеянні трэба абмяркоўваць з лекарам.

заключэнне

Падводзячы вынікі, можна зрабіць высновы:

• аналіз мачы, віды і спосабы збору бываюць абсалютна розныя, і праводзіць іх варта толькі па рэкамендацыі доктара;
• некаторыя даследаванні можна рабіць самастойна, напрыклад экспрэс-тэст і тэст на цяжарнасць;
• астатнія віды дыягнаставання праводзяць выключна ў лабараторыі для выяўлення якіх-небудзь адхіленняў;
• каб знізіць верагоднасць забруджвання мачы бактэрыямі, сочыце за гігіенай.