Аналіз крыві СОЭ

Аналіз крыві СОЭ хоць аднойчы рабіў кожны чалавек. У чым жа важнасць гэтага аналізу? СОЭ - абрэвіятура, якая азначае хуткасць ссядання эрытрацытаў, якая з'яўляецца паказчыкам хуткасці падзелу ў прабірцы крыві з дадаюць да яе антыкаагулянтам. Такі падзел адбываецца на два пласта: празрыстая плазма (верхні пласт) і аселыя эрытрацыты (ніжні пласт). СОЭ ацэньваюць па вышыні пласта плазмы, што ўтварыўся за 1 гадзіну і вымяранага ў міліметрах (мм). Эрытрацыты маюць удзельную масу, якая значна вышэй масы плазмы, менавіта таму пад уздзеяннем антыкаагулянт ў прабірцы (цытрат натрыю) пад уздзеяннем сілы цяжару на яе дно асядаюць больш цяжкія эрытрацыты. Працэс ссядання эрытрацытаў падзяляюць на тры фазы, якія адбываюцца з рознай хуткасцю. У першую чаргу эрытрацыты павольна асядаюць у выглядзе асобных клетак. Затым адбываецца адукацыю агрэгатаў (манетных слупкоў). Гэты працэс ажыццяўляецца значна хутчэй, чым першая фаза. Падчас трэцяй фазы утвараецца вялікая колькасць агрэгатаў. Ссяданне іх па-пачатку запавольваецца, а неўзабаве спыняецца наогул.

Агульны аналіз крыві СОЭ паказвае змяненне паказчыка СОЭ ў залежнасці ад розных паталагічных і фізіялагічных фактараў. У норме значэння СОЭ у мужчын некалькі ніжэй, чым у жанчын. Змена бялковага складу масы крыві ў цяжарных вядзе да павелічэння гэтага паказчыка. Зніжэнне колькасці эрытрацытаў (пры анеміі) прыводзіць да паскарэння сворачиваемости крыві, а павышэнне іх утрымання, насупраць, затарможвае хуткасць седыментацыю. Пры цяжарнасці на працягу сутак аналіз крыві СОЭ паказвае нязначныя ваганні. Максімальны ўзровень гэтага паказчыка назіраецца днём.

Асноўным фактарам, якія аказваюць уплыў на адукацыю агрэгатаў падчас ссядання эрытрацытаў, служыць бялковы склад крывяной плазмы. Адсорбируясь на эрытрацытах, острофазные вавёркі зніжаюць іх зарад і здольнасць адштурхвацца адзін ад дружкі. Гэта спрыяе адукацыі агрэгатаў і паскарае ссяданне эрытрацытаў. Пры вострых запаленнях і інфекцыях павышэнне бялкоў у вострай фазе прыводзіць да павышэння сворачиваемости крыві. Гэтыя змены хуткасці ссядання адзначаюцца праз 24 гадзіны пасля павелічэння тэмпературы цела і росту колькасці лейкацытаў. Падчас хранічных запаленняў павышэнне СОЭ абумоўліваецца павышэннем канцэнтрацыі імунаглабулінаў і фібрынаген. Вызначэнне хуткасці сворачиваемости крыві ў дынаміку, нароўні з іншымі тэстамі, выкарыстоўваюцца ў вызначэнні эфектыўнасці тэрапеўтычнага лячэння розных захворванняў.

Аналіз крыві СОЭ мае такія паказанні да прызначэння: інфекцыі, пухліны, запаленчыя захворванні, скрынінгавыя даследаванні пры профосмотры. Гэты аналіз вырабляецца на падставе вянознай крыві, ўзятай ў пацыента нашча.

Аналіз крыві СОЭ з'яўляецца неспецыфічныя паказчыкам запалення. Пры яго дапамозе выяўляюцца негатыўныя працэсы, якія адбываюцца ў арганізме.

Аналіз крыві СОЭ норма (у мм / ч):

- мужчыны - да 12;

- жанчыны - да 15.

Паскарэнне СОЭ можа быць фізіялагічным: пажылы ўзрост, цяжарнасць, послеродовой перыяд і паталагічным: інтаксікацыя, запаленчы працэс, інфекцыі вострыя і хранічныя астэаміэліт, пнеўманія, пранцы, сухоты), коллагенозы (аутоіммунные захворванні), пераломы костак, траўмы, інфаркт міякарда, анемія, захворванні нырак (нефрыту, Нефратычны сіндром), аперацыйныя ўмяшання, шокавыя стану, пухліны злаякасныя, прыём медыкаментаў (глюкакартыкоіды, эстрогены), парапротеинемии, гиперфибриногенемия.

Запаволенне СОЭ можа быць выклікана галаданнем, зніжэннем мышачнай масай, 1-2 трыместр цяжарнасці, вегетарыянская дыета, прыём кортікостероідов, мидистрофия, гипергидратация.