Удар галаўнога мозгу: наступствы, якія могуць з'явіцца ў будучыні

Да чаго можа прывесці удар галаўнога мозгу? Наступствы, праз некалькі гадоў ўзніклі, будуць прадстаўлены ніжэй. Таксама мы раскажам вам пра тое, якія ступені гэтай траўмы існуюць і якімі сімптомамі яны характарызуюцца.

асноўныя звесткі

Удар галаўнога мозгу, наступствы якога пазначаны далей, уяўляе сабой траўматычнае пашкоджанне структур згаданага органа, якое ўтвараецца падчас прыкладання механічнай сілы. Паводле паведамленняў спецыялістаў, у выніку ўдару могуць дзівіцца абсалютна любыя аддзелы мозгу, аднак часцей за ўсё такія пашкоджанні прыпадаюць на полюса лобных, а таксама ніжніх базальных аддзелаў скроневых доляў.

Сімптомы падобнай траўмы фармуецца з спалучэння вегетатыўных, общемозговых і очаговых прыкмет. Іх устойлівасць і ступень выяўленасці залежыць ад сілы ўдару.

Чым можа скончыцца удар галаўнога мозгу? Наступствы пасля атрымання такой траўмы часцей за ўсё не ўзнікаюць, а таксама ніяк не праяўляюцца. Аднак у некаторых выпадках траўматычнае пашкоджанне структур мозгу можа зрабіць чалавека інвалідам.

Такім чынам, можна смела адзначыць, што удар мозгу ўяўляе сабой разнавіднасць траўмы чэрапа і мозгу, пры якой пашкоджваюцца іх асноўныя тканіны, гэта значыць утвараюцца нейкія агмені дэструкцыі шэрага рэчыва. Пры гэтым згаданы орган руйнуецца незваротна.

прычыны развіцця

Пра тое, якія наступствы пасля ўдару галаўнога мозгу ўзнікаюць, мы раскажам ніжэй.

Варта адзначыць, што пашкоджанне структур мозгу можа паўстаць пры любой траўме. Аднак часцей за ўсё такая паталогія утворыцца з прычыны аўтакатастрофы або банальнага падзення з вялікай вышыні.

Як фармуецца?

Як утворыцца удар галаўнога мозгу (наступствы траўмы могуць быць настолькі сур'ёзнымі, што пацярпелы чалавек можа на ўсё жыццё застацца інвалідам)? У месцы ўздзеяння механічнай сілы ўзнікае зона ўдару, дзе павышаецца ціск. Менавіта ў гэтай галіне утвараюцца першасныя пашкоджанні структур нервовых клетак, а таксама крывяносных сасудаў. Пры гэтым у супрацьлеглым баку ўзнікае зона противоудара, якая характарызуецца паніжаным ціскам. Дарэчы, у гэтай галіне параза можа быць шырэй, чым у месцы прыкладання сілы.

Пасля ўдару ў галаўным мозгу развіваюцца працэсы набракання мазгавой тканіны і яго ацёку, а таксама парушаюцца працэсы кровазабеспячэння. Гэта прыкметна пагаршае стан хворага і патрабуе неадкладнага звароту да спецыяліста.

разнавіднасці траўмы

У сучаснай медыцыне разгляданая траўма дзеліцца на 3 ступені:

1. Удар галаўнога мозгу лёгкай ступені (наступствы не так значныя).
2. Удар сярэдняй ступені (паразы могуць выклікаць наступствы, але не заўсёды).
3. Удар галаўнога мозгу цяжкай ступені (наступствы могуць быць сумныя).

Усе пералічаныя формы маюць свае клінічныя асаблівасці, а таксама характарызуюцца розным прагнозам. Разгледзім іх больш падрабязна.

Лёгкі удар галаўнога мозгу: наступствы траўмы

Такі удар мае самы лепшы прагноз для акрыяння і не ўяўляе сабой пагрозы для жыцця пацыента. Для яго характэрны:

• Страта свядомасці, заторможенность, дрымотнасць, запаволеная рэакцыя, страта памяці.
• Ваніты, галавакружэнне, змены ў працы сэрца.
• Павышэнне ПЕКЛА, нязначнае павышэнне тэмпературы, млоснасць.
• Неўралагічныя сімптомы (нягрубая ністагм, дрыгаценне вочных яблыкаў, анізакарыя, адсутнасць рэакцыі зрэнак на святло, зніжэнне цягліцавага тонусу, анизорефлексия).
• Менингеальные сімптомы (напружанне цягліц патыліцы, сімптомы Брудзінскій і Керніга).

Працягласць існавання такіх сімптомаў звычайна не перавышае 3 тыдняў. Пры гэтым прагноз для аднаўлення спрыяльны. Аднак спецыялістам бывае вельмі складана адрозніць удар мозгу лёгкай ступені ад яго страсення. Сур'ёзныя наступствы за такую хваробу адсутнічаюць.

Удар сярэдняй цяжкасці

Такая траўма характарызуецца больш цяжкай паразай тканін мозгу. Яна амаль заўсёды спалучаецца з пераломам чэрапа, з прычыны чаго ўзнікае субарахноидальное кровазліццё. Асноўнымі сімптомамі ўдару мозгу гэтай ступені з'яўляюцца:

• Недаацэнка цяжару ўласнага стану, страта свядомасці на 1-3 гадзіны, эпізоды псіхомоторные ўзбуджэння.
• Амнезія (рэтраградная, конградная, антероградная).
• Выяўленыя галаўныя болі, моцнае галавакружэнне.
• Неаднаразовая ваніты, пачашчэнне сэрцабіцця, павышэнне ПЕКЛА, пачашчэнне дыхання, млоснасць, павышэнне тэмпературы.
• Грубыя очаговые неўралагічныя сімптомы (змена тонусу мышщ, парезы, страта адчувальнасці ў канечнасцях, паталагічныя кісцевая і стопные сімптомы, страбизм, перекашивание асобы, спантанны ністагм, эпілептычныя прыступы, парушэнне гаворкі).
• Менингеальные сімптомы.

Сімптомы такога ўдару захоўваюцца ад некалькіх тыдняў да двух месяцаў. З часам неўралагічная сімптаматыка паступова сходзіць на няма. Аднак шэраг змяненняў, якія ўзніклі адразу ж пасля атрымання траўмы, могуць быць незваротнымі.

Сімптомы і наступствы цяжкага ўдару галаўнога мозгу

Цяжкая чэрапна-мазгавая траўма нясе ў сабе сур'ёзную пагрозу для жыцця пацыента. Паводле статыстыкі, каля 35-50% усіх выпадкаў такіх удараў мозгу сканчаюцца смяротным зыходам. Пацыенты, якія перанеслі падобную траўму, вельмі доўга аднаўляюцца (больш аднаго месяца). На жаль, далёка не заўсёды такі працэс бывае поўным.

Траўму гэтай ступені цяжкасці распазнаюць па наступных сімптомаў:

• Страта свядомасці. Пры гэтым можа назірацца кома, па выхадзе з якой у пацыента вельмі доўга захоўваецца змененае свядомасць па тыпу аглушэння або сопор.
• Псіхомоторные ўзбуджэнне, якое пераходзіць у сутаргавы сіндром.
• Гіпертэрмія да 41 градусаў, што можа суправаджацца ўзнікненнем курчаў.
• Выяўленыя парушэнні ў сістэме кровазвароту і дыхання. Пры гэтым частата і рытм дыхання парушаецца настолькі, што гэта можа выклікаць штучную вентыляцыю лёгкіх.
• Неўралагічная сімптаматыка. Ўзнікаюць ствалавыя прыкметы, якія сведчаць пра паразу глыбінных структур мозгу. Пры гэтым у пацыента звужаюцца або пашыраюцца зрэнкі абодвух вачэй, назіраецца слабая рэакцыя на свет, разыходжанне глядзельных органаў па гарызанталі ці вертыкалі, "плаваюць" вочныя яблыкі, парушэнні глытання, грубы ністагм, прыгнёт ўсіх рэфлексаў і іншыя паталагічныя сімптомы. Праз некалькі дзён праяўляюць сябе і сімптомы пашкоджанні іншых абласцей мозгу. Да іх адносяць рэзкія паралічы, страту прамовы, адсутнасць адчувальнасці ў канечнасцях.
• Менингеальные прыкметы выяўленага характару.

Наступствы такой траўмы бываюць вельмі сур'ёзнымі. Пры гэтым большасць неўралагічных сімптомаў вельмі павольна паддаюцца зваротнаму развіццю. На аднаўленне пацыента можа сысці паўгода і нават больш. Нярэдка грубыя рухальныя і псіхічныя парушэнні захоўваюцца на працягу доўгага часу, а ў шэрагу выпадкаў становяцца прычынай інваліднасці.

Асноўныя наступствы ўдару мозгу

Чым можа быць багаты удар галаўнога мозгу? Наступствы такой траўмы напрамую залежаць ад сілы атрыманага ўдару. Пры ўдары лёгкай ступені цяжкіх ускладненняў практычна ніколі не назіраецца.

Траўмы мозгу сярэдняй ступені таксама могуць не адбіцца на далейшым лёсе пацыента. Асабліва гэта тычыцца тых выпадкаў, калі пералом чэрапа не ўзнікае адначасова з субарахноидальным кровазліццём. Аднак варта адзначыць, што для спрыяльнага зыходу пацярпеламу патрабуецца паўнавартасная тэрапія.

У шэрагу выпадкаў такая траўма не праходзіць бясследна. Яе наступствамі могуць стаць посттраўматычная гідрацэфалія, посттраўматычным арахнаідыт, посттраўматычная эпілепсія і энцэфалапатыя, а таксама сіндром вегето-сасудзістай дыстаніі.

Што тычыцца цяжкага ўдару мозгу, то ён мае найгоршы прагноз. Прыкладна 30-50% такых траўмаў сканчаюцца смяротным зыходам.

Самыя сур'ёзныя наступствы

Пры атрыманні цяжкага ўдару мозгу сярод тых, хто выжыў людзей даволі высокая верагоднасць ўзнікнення наступных ускладненняў:

• запаленне (посттраўматычнае) мазгавых абалонак (лептаменінгіт, арахнаідыт, пахименингит);
• эпілепсія;
• атрафія (посттраўматычная) мозгу, то ёсць памяншэнне аб'ёму тканін мозгу;
• рубцы ў галіне абалонак і тканін мозгу;
• гідрацэфалія з нутрачарапной гіпертэнзіяй;
• кісты ликворные;
• порэнцефалия посттраўматычная;
• ликворея пры наяўнасці пералому чэрапа.

Усе пералічаныя стану выяўляюцца рухальнымі засмучэннямі, якія абцяжарваюць перамяшчэнне і самаабслугоўваньне, а таксама парушэннямі каардынацыі, прамовы, псіхічнымі парушэннямі, частымі галаўнымі болямі, зніжэннем інтэлекту, сутаргавымі прыпадку і галавакружэннем. У такіх выпадках пацыентам вызначаюць групу інваліднасці, так як яны губляюць усякую працаздольнасць.

Дыягностыка, лячэнне

Акрамя клінічнага агляду, а таксама абставінаў атрыманай траўмы, важную ролю ў пастаноўцы дыягназу гуляе КТ. У ходзе такога даследавання спецыялісты здольныя выявіць найменшыя змены ў галаўным мозгу, а таксама дыферэнцаваць яго ўдары і страсення, выявіць ступені цяжкасці, вызначыць пераломы чэрапа і субарахноидальное кровазліццё.

Лячэнне такой траўмы варта праводзіць толькі ва ўмовах стацыянара. Часцей за ўсё пры падобным паразе мозгу ўжываюць кансерватыўную тэрапію. Хоць часам пацыента могуць мець патрэбу і ў хірургічным умяшанні. Асноўным крытэрыем, які вызначае аб'ём аказання меддапамогі, з'яўляецца ступень цяжару траўмы.