Прэпарат "Ремикейд": інструкцыя па ўжыванні, водгукі

Ці эфектыўна сродак «Ремикейд»? Інструкцыя па ўжыванні, водгукі пацыентаў пра гэта леках будуць прадстаўлены ніжэй. Таксама з гэтага артыкула вы даведаецеся пра тое, пры якіх выпадках прызначаюць дадзены прэпарат, ці ёсць у яго супрацьпаказанні і непажаданыя эфекты, якія кампаненты ўваходзяць у яго склад і іншае.

Форма, склад

Прэпарат «Ремикейд» выпускаецца ў форме лиофилизированного парашка, прызначанага для падрыхтоўкі інфузійнай раствора. Актыўным рэчывам гэтага медыкамента з'яўляецца инфликсимаб. Таксама ён утрымлівае ў сабе дадатковыя кампаненты ў выглядзе полисорбата 80, натрыю гидрофосфата дигидрата, цукрозы і натрыю дигидрофосфата моногідрат.

асноўныя ўласцівасці

Што ўяўляе сабой медыкамент «Ремикейд»? Інструкцыя па ўжыванні абвяшчае, што гэта иммунодепрессивное сродак.

Паступаючы ўнутр арганізма, лекі пачынае ўзаемадзейнічаць з растваральнай і трансмембранный формамі некрозу пухліны альфа (TNFα), памяншаючы іх актыўнасць праз утварэнне ўстойлівага комплексу.

Даследаванні спецыялістаў сведчаць пра тое, што актыўнае рэчыва прэпарата памяншае клеткавую інфільтрацыю (запаленчую), а таксама колькасць запаленчых маркераў у здзіўленых участках кішкі. Пры гэтым адбываецца даволі хуткае гаенне яе слізістай абалонкі.

фармакокінетіку прэпарата

Якімі фармакокинетическими паказчыкамі валодае медыкамент «Ремикейд»? Інструкцыя, водгукі абвяшчаюць, што аднаразовае нутравенныя ўвядзенне инфликсимаба ў колькасці да 20 мг / кг суправаджаецца прапарцыйным павелічэннем яго максімальнай канцэнтрацыі.

Паўторнае прымяненне лекі выклікае невялікае назапашванне актыўнага рэчывы ў сыроватцы крыві.

Шляху вывядзення дадзенага прэпарата не былі вызначаныя.

Сведчанні да ўжывання

У якіх мэтах можа быць прызначаны медыкамент «Ремикейд»? Ужыванне гэтага лекі паказана ў наступных выпадках:

• Рэўматоідны артрыт ў актыўнай форме (калі лячэнне пацыентаў базіснымі супрацьзапаленчымі сродкамі было неэфектыўным). Тэрапію ажыццяўляюць у спалучэнні з «метатрэксатам». Такая камбінацыя дазваляе дамагчыся змяншэння прыкмет захворвання, а таксама паляпшэння стану суставаў ў цэлым.
• Хвароба Крона ў дарослых пацыентаў. Як у гэтым выпадку дапамагае «Ремикейд»? Інструкцыя абвяшчае, што тэрапію гэтым прэпаратам варта праводзіць пры непераноснасці або неэфектыўнасці, а таксама пры наяўнасці супрацьпаказанняў да стандартных прэпаратаў. Пры такім дыягназе «Ремикейд спрыяе ліквідацыі ўсіх прыкмет захворвання, падтрыманню рэмісіі і хуткаму гаенню ранак, закрыцця свіршчоў і паляпшэнню стану пацыента.
• Хвароба Крона ў падлеткаў. Лячэнне дадзеных прэпаратам ажыццяўляюць пры непераноснасці або неэфектыўнасці, а таксама пры наяўнасці супрацьпаказанняў да стандартнай схеме тэрапіі. Медыкамент «Ремикейд» памяншае сімптомы захворвання, падтрымлівае рэмісію і паляпшае якасць жыцця маленькіх пацыентаў.
• Каліт язвавы у дарослых людзей. Прэпарат «Ремикейд», водгукі аб якім прадстаўлены далей, прызначаюць у тым выпадку, калі звычайная тэрапія была неэфектыўнай. Лячэнне гэтым сродкам спрыяе памяншэнню прыкмет захворвання, гаенню слізістай кішачніка, зніжэння дазовак або адмене ГКС. Таксама варта адзначыць, што пасля прызначэння дадзенага сродку адпадае патрэба ў знаходжанні хворага ў стацыянары.
• Каліт язвавы ў дзяцей. Лячэнне гэтым прэпаратам прызначаюць дзецям ва ўзросце 6-18 гадоў, у тым выпадку, калі звычайная тэрапія апынулася неэфектыўнай.
• Спандыліт анкілозіруюшчый (пры неэфектыўнасці стандартнай тэрапіі). Як пры такім дыягназе дапамагае медыкамент «Ремикейд»? Інструкцыя па ўжыванні паведамляе, што гэта сродак памяншае прыкметы захворвання і паляпшае працу суставаў.
• Псарыяз (пры неэфектыўнасці стандартнай тэрапіі). Як пры псарыязе дапамагае «Ремикейд»? Водгукі спецыялістаў абвяшчаюць, што дадзены прэпарат памяншае запаленчыя з'явы на скуры і нармалізуе працэсы дыферэнцыявання кератиноцитов.
• Артрыт псоріатіческій (пры неэфектыўнасці стандартнай тэрапіі). Медыкамент «Ремикейд» прызначаюць у спалучэнні з «метатрэксатам» або жа ў якасці монотерапіі пры наяўнасці супрацьпаказанняў або непераноснасці апошняга. У выніку лячэння памяншаюцца сімптомы артрыту, паляпшаецца функцыянальная актыўнасць хворых, а таксама памяншаецца ступень рэнтгеналагічнага прагрэсавання пры псоріатіческій поліартріте.

супрацьпаказанні

Лячэнне «Ремикейдом» забараняецца праводзіць пры:

• цяжкім інфекцыйным працэсе (напрыклад, сэпсісе, абсцэсе, сухотах, апартуністычных інфекцыях) ;
• падвышанай адчувальнасці пацыента да инфликсимабу, а таксама мышыным вавёрак і любым іншым кампанентам лекі;
• ва ўзросце да 6 гадоў (пры каліце язвавым і хваробы Крона);
• цяжарнасці;
• сардэчнай недастатковасці;
• ва ўзросце да 18 гадоў;
• пры грудным гадаванні.

Прэпарат «Ремикейд»: інструкцыя па ўжыванні. І дзе ўводзіць (ці толькі ў стацыянары)?

Разгляданы медыкамент варта ўводзіць толькі пад наглядам спецыяліста (гэта значыць у стацыянары), у якога маецца дастатковы досвед дыягностыкі і паспяховага лячэння вышэйпералічаных захворванняў.

Раствор ўводзяць капежна нутравенна на працягу 120 хвілін. Пры гэтым хуткасць не павінна перавышаць 2 мл у хвіліну. Ажыццяўляць працэдуры неабходна з ужываннем інфузійных сістэмы.

Дазавання лекавага сродку залежыць ад паказанняў.

рэўматоідны артрыт

Пры такім дыягназе пачатковая разавая доза павінна складаць 3 мг на кг. Медыкамент ўводзяць паўторна праз 3-6 тыдняў. Затым яго выкарыстоўваюць кожныя два месяцы.

У тым выпадку, калі тэрапеўтычны эфект так і не быў дасягнуты, разглядаюць пытанне аб спыненні тэрапіі.

Звычайна прэпарат «Ремикейд» пры рэўматоідным артрыце прызначаюць разам з «метатрэксатам».

язвавы каліт

Пачатковая дазавання пры такім дыягназе складае 5 мг на кг вагі. У гэтай жа дозе прэпарат ўводзяць праз 3-6 тыдняў. Затым лячэбныя працэдуры ажыццяўляюць кожныя два месяцы.

Пры неабходнасці дозу можна павысіць да 10 мг на кг. Эфект ад тэрапіі звычайна назіраецца на працягу 14-ці тыдняў. У тым выпадку, калі ён адсутнічае, варта працягнуць лячэнне.

псоріатіческій артрыт

Пры псоріатіческій артрыт прэпарат «Ремикейд» прызначаюць у пачатковай дозе 5 мг на кг. Медыкамент ўводзяць паўторна праз 3-6 тыдняў. Затым яго выкарыстоўваюць кожныя 7-8 тыдняў.

Прызначаць медыкамент можна ў спалучэнні з «метатрэксатам».

хвароба Крона

Пры такім дыягназе для дарослых людзей паказаны аднаразовыя дозы, роўныя 5 мг на кг. Калі тэрапеўтычны эфект так і не быў дасягнуты на працягу 2 тыдняў, то прэпарат адмяняюць.

Пры станоўчым дзеянні лекі магчымыя наступныя схемы:

• Раствор ўводзяць у той жа дозе, што і пры першай інфузорыя, а праз 3-6 тыдняў выкарыстоўваюць паўторна. Пасля гэтага ўколы робяць кожныя два месяцы. Калі патрабуецца, то дазоўку можна павялічыць да 10 мг на кг.
• Медыкамент ўводзяць толькі пры рэцыдывах, калі пасля першага выкарыстання прайшло не больш за 16-ці тыдняў.

Хвароба Крона ў маленькіх дзяцей

Хвароба Крона сярэдняй або цяжкай ступені ў дзяцей да 18-ці гадоў мяркуе выкарыстанне пачатковай дозы, роўнай 5 мг на кг. Наступныя ўколы неабходна рабіць праз 3-6 тыдняў. Затым медыкамент выкарыстоўваюць кожныя два месяцы Калі патрабуецца, то дазоўку даводзяць да 10 мг на кг.

Як правіла, такія лекі сумяшчаюць з імунамадулятары 6-меркаптопурина, «Азатиоприном» або «метатрэксатам». Калі тэрапеўтычны эфект так і не быў дасягнуты (на працягу 10-11 тыдняў), то прымяненне прэпарата непажадана.

Хвароба Крона, якая суправаджаецца свіршчамі

Разавая доза лекі пры такім дыягназе складае 5 мг на кг (у дарослых людзей). Медыкамент выкарыстоўваюць паўторна па сканчэнні 3-6 тыдняў. Калі тэрапеўтычны эфект пасля 3 уколаў не назіраецца, то далейшае лячэнне немэтазгодна.

Пры станоўчым дзеянні прэпарата магчымыя наступныя схемы:

• паўторнае ўвядзенне праз 3-6 тыдняў, а затым праз кожныя два месяца;
• медыкамент ўводзяць пры рэцыдыве, калі прайшло менш за 16 тыдняў.

анкілозіруюшчый спондилоартрит

Як пры такім дыягназе выкарыстоўваюць медыкамент «Ремикейд»? Інструкцыя па ўжыванні абвяшчае, што пры гэтым захворванні пачатковая дазоўка прэпарата павінна складаць 5 мг на кг. Пасля гэтага лекі ўводзяць па сканчэнні 3-6 тыдняў.

Лячэнне працягваць не варта, калі на працягу паўтары месяцаў эфект не прыкметны.

псарыяз

Пры тэрапіі псарыязу пачатковая доза лекі складае 5 мг на кг. Паўторнае прымяненне медыкамента прызначаюць па сканчэнні 3-6 тыдняў, а затым - праз кожныя восем тыдняў.

Працэс падрыхтоўкі раствора для інфузорыя

Раствор неабходна рыхтаваць па наступнай схеме:

• Разлічваецца доза і колькасць флаконаў.
• Лекавы парашок раствараюць у 10 мл вадкасці з выкарыстаннем шпрыца. Для гэтага з флакона растваральніка здымаюць вечка (пластыкавую), а корак праціраюць спіртам. Іголку ўводзяць праз яе цэнтр, а вадкасць накіроўваюць па сценцы.
• Раствор старанна змешваюць (круцільнымі рухамі), пакуль парашок не растворыцца. Лекавая вадкасць павінна быць альбо бясколернай, альбо з жоўтым адценнем. Калі падчас мяшання ў флаконе ўтварылася пенка, то раствор неабходна настаяць 5 хвілін. У гатовым леках могуць прысутнічаць напаўпразрыстыя дробныя часціцы.
• Агульны аб'ём лекі даводзяць 0,9% растворам натрыю хларыду (да 250 мл). Для гэтага прыгатаваную вадкасць дадаюць у бутлю, дзе ўжо ўтрымліваецца натрыю хларыд. Абодва кампанента старанна змешваюць.
• Ўвядзенне прэпарата ажыццяўляюць не пазней чым праз 3 гадзіны пасля падрыхтоўкі лекавага раствора.

Забараняецца ўводзіць медыкамент разам з іншымі сродкамі праз адну і тую ж сістэму. Калі ў растворы маюцца староннія ўключэння або непразрыстыя часціцы, то выкарыстоўваць яго не рэкамендуецца.

Нескарыстанае колькасць прэпарата павінна быць утылізавана.

пабочныя эфекты

Пры выкарыстанні медыкамента магчымыя наступныя пабочныя рэакцыі:

• дэпрэсія, апатыя, падвышаны неспакой, галавакружэнне, дрымотнасць, нервовасць, Амнезія, псіхоз, галаўны боль;
• ацёк лёгкіх, сінусіт, бронхаспазм, дыхавіца, алергічныя рэакцыі, пнеўманія, насавыя крывацёку, бранхіт, плеўрыт;
• кан'юктывіт, кератоконъюнктивит, эндофтальмит;
• ацёкі і інфекцыі шляхоў мочэвыводзяшчіх;
• прылівы, парушэнне перыферычнага кровазвароту, брадыкардыя, экхимоз, гематома, спазмы сасудаў, прытомнасць, сэрцабіцце, цыяноз, петехии, арытмія;
• тромбоцітопенія, анемія, нейтроцитопения, лейкоцитопения, лимфоцитопения, лімфадэнапатыяй, лимфоцитоз;
• Хэйлі, завала, халецыстыт, рэфлюкс, дыверцікуліт, дыярэя, млоснасць, нястраўнасць, парушэнне працы печані;
• скурная сып, сухасць скурных пакроваў, алапецыя, себорея, скурны сверб, фурункулёз, крапіўніца, потлівасць падвышаная, дэрматыт Грыбковай, бародаўкі, гіперкератоз, рожа, парушэнне пігментацыі скуры, Булёзны сып.

Водгукі пра прэпарат

Зараз вам вядома, як след выкарыстоўваць прэпарат «Ремикейд». Інструкцыя па ўжыванні медыкамента была апісана вышэй.

У большасці выпадкаў разгляданая сродак спраўляецца з пастаўленай задачай. Таму водгукі ад пацыентаў сустракаюцца ў асноўным станоўчыя. Людзі, якія прымяняюць гэты раствор, паведамляюць, што пасля ўколу болю практычна цалкам сыходзяць. Аднак некаторыя пацыенты баяцца залежнасці, якую ён можа выклікаць.