Прычыны ўзнікнення, лячэнне абапрэласці ў нованароджанага і прафілактыка

Ні для каго не сакрэт, што скура ў нованароджаных вельмі пяшчотная, ўразлівая, адчувальная і патрабуе асаблівай увагі і догляду. Адна з найбольш распаўсюджаных праблем - лячэнне абапрэласці ў нованароджанага.

Што такое абапрэласць, ступені і стадыі яе развіцця

Абапрэласць - запаленчы працэс скуры, які ўзнікае з-за працяглага ўздзеяння вільгаці або падвышанага трэння. Ўзнікаюць абапрэласці як раз у такіх месцах, дзе вільготна і цёпла - у скурных складках: падпахавых, паховых, шыйных, межъягодичных, у ніжняй частцы жывата і за вушкамі. Вільгаць забірае натуральную змазку, робячы гэтым самым скуру безабароннай перад грыбкамі і бактэрыямі. Менавіта таму інфекцыя хутчэй пранікае ў скуру малога. А трэнне, непазбежна ўзнікае пры рухах дзіцятка, яшчэ больш пашкоджвае запалёную і без таго скуру.

Умоўна вылучаюць 3 ступені абапрэласцяў:

першая - лёгкае пачырваненне без парушэння цэласці скуры;

другая - яркая чырвань скуры з микротрещинками, эрозіі, часам і гнайнічка;

трэцяя - выяўленая чырвань, эрозіі, мокнучыя расколіны, гнайнікі, магчымыя нават язвы.

Гэта ўсё спалучаецца з болем, свербам, паленнем. Маляня становіцца неспакойным, часцей плача.

Адрозніваюць некалькіх стадый абапрэласці. У самым пачатку ўзнікае толькі лёгкае пачырваненне. Калі ўпусціць гэты працэс, то чырвань стане мацней, а ў глыбіні зморшчын паступова з'явяцца мокнучыя расколіны, якія выклічуць боль, паленне, сверб ў малога. Калі не прымаць ніякіх мер, могуць дадацца мікробная і грыбковая інфекцыі. У цяжкіх выпадках ёсць рызыка развіцця экзэмы.

Прычыны з'яўлення абапрэласцяў

Асноўнай прычынай ўзнікнення абапрэласці з'яўляецца празмернасць вільгаці на пяшчотнай, адчувальнай скуры немаўля. Залішняя вільгаць забірае натуральную змазку з дзіцячай скуры, яе ахоўны бар'ер парушаецца, а гэта палягчае доступ мікробаў. Ўмовамі з'яўлення абапрэласцяў становяцца раздражненне скуры мочой (руйнуючыся, солі мачы ўтвараюць аміяк, які валодае раздражняльным дзеяннем) і калам. Таму трэба часцей мяняць падгузнік і мыць дзіцяці.

Іншы прычынай з'яўляюцца дэфекты гігіенічнага сыходу: дрэннае обсушивание дзіцячага цяля пасля купання, занадта высокая тэмпература ў памяшканні, а таксама празмернае ўкручванне малога.

Яшчэ адной прычынай абапрэласцяў можа быць індывідуальная схільнасць немаўля, іншымі словамі, падвышаная адчувальнасць дзіцячай скуры да знешніх раздражняльнікаў. К гэтаму пункту можна аднесці трэнне адзення (асабліва сінтэтычнай) аб скуру дзіцяці, непрыдатны матэрыял або склалі рэчывы падгузніка, алергія на касметычныя сродкі. Менавіта таму эканоміць на касметыцы для малюткі не варта.

У групу рызыкі па ўзнікненню абапрэласцяў ўваходзяць малыя, якія пакутуюць алергічнымі хваробамі (а часам, наадварот, абапрэласці могуць з'яўляцца прадвеснікамі з'яўлення алергіі), а яшчэ Светласкурае малыя або дзеткі з блізка размешчанымі посудам (на скуры ножак і ручак ў такіх дзетак можа вылучацца судзінкавы малюнак) . Да дадзенай групы ставяцца і немаўляты з залішняй вагой, абумоўленым паталогіямі абменных або эндакрынных працэсаў.

Абапрэласці могуць узмацніцца пры ўвядзенні новых прадуктаў харчавання ў рацыён малюткі, прыёме лекаў і прорезываніі зубоў, паколькі гэта ўсё адбіваецца на складзе мачы і кала.

Лячэнне абапрэласці ў нованароджанага

Праводзячы лячэнне абапрэласці, памятаеце, што галоўны прынцып тут - максімум свежага паветра.

Пры першай стадыі абапрэласці ў дзяцей лячэнне не абавязкова, дастаткова будзе стараннага сыходу за скурай. Для гэтага трэба рэгулярна мяняць падгузнікі і пялёнкі, сачыць, каб драбок заўсёды быў сухім (падгузнік выкарыстоўваць не больш за 3 гадзіны). Пры змене падгузнікі малютку абавязкова трэба падмыла і прасушыць скуру промакивающими рухамі, асабліва ў складках ў пахвіннай вобласці. Карысна праводзіць рэгулярныя паветраныя ванны. Чым больш часу малютка будзе ляжаць голенькім, а яго скура дыхаць, тым на яе менш будуць уплываць неспрыяльныя ўздзеяння. Рост хваробатворных бактэрый будзе нашмат павольней ісці, і лячэнне абапрэласці ў нованароджанага дасць пазітыўныя вынікі значна хутчэй. Толькі пры гэтым трэба сачыць, каб дзіцятка ня прастудзіўся.

Пасля обсушивания зморшчын трэба апрацаваць скуру пад падгузнік ахоўным дзіцячым крэмам, прычым выкарыстоўваць толькі якасныя сродкі. Пасля гэтых працэдур можна надзець падгузнік. Калі пачырванення выклікала алергічная рэакцыя на падгузнік, паспрабуйце падгузнікі іншай фірмы.

Другая стадыя абапрэласці патрабуе, апроч стараннага сыходу, яшчэ і лячэння. У такім выпадку педыятр звычайна прызначае драбку працэдуру ультрафіялетавага выпраменьвання, якая дзейнічае выключна на здзіўленыя вобласці, ці ж прыпісвае спецыяльныя мазі і крэмы. Добра зарэкамендавалі сябе крэмы «Деситин», «Бепантен», «Драполен» і «Пурелан». Пасля выкарыстання «Драполена» і «Деситина» падгузнік апранаць можна адразу ж, а пасля «Бепантена» лепш пачакаць паўгадзінкі, пакуль мазь цалкам ўбярэцца, а потым яго апранаць.

Калі на месцы абапрэласці паўстала запаленне, добра дапамагае ахоўная мазь, якая змяшчае вокіс цынку або жа «калатуша», якую можна замовіць у аптэцы па рэцэпце (яна ўтрымлівае тальк і вокіс цынку). Мазь абароніць далікатную скуру ад раздражнення і трэння. Можна выкарыстаць і прысыпкі, паглынальныя вільгаць, змякчальныя скуру і абараняюць яе ад шмараванняў. Які выкарыстоўваецца раней бульбяны крухмал менш эфектыўны і нязручны, паколькі скочваецца ў камякі і дубянее.

Купаць драбок пажадана ў слабым ружовым растворы марганцоўкі. Для гэтага пакладзіце ў слоічак 3-4 крышталя перманганата калія, развядзіце невялікай колькасцю вады. Затым працадзіце праз складзены ў некалькі слаёў бінт, паколькі нерастворенные крышталі марганцоўкі могуць выклікаць апёк дзіцячай скуры. Будзьце вельмі акуратныя, каб потым дзіця не мучыўся яшчэ і ад апёку.

Пры адсутнасці ў малога алергіі на траўкі можна ўжываць настоі ці адвары ваўчкоў, кары дуба, рамонкі або календулы. Драбку проста ладзяць сядзячую ванну з гэтымі траўкамі на працягу 5-7 хвілін або промывают імі складачкі, пасля чаго дасуха промакивают складачкі і ягадзіцы.

Калі абапрэласці не праходзяць больш за 3 дзён, абавязкова звярніцеся да лекара. Ён парэкамендуе дадатковыя антиаллергические, супрацьзапаленчыя або супрацьгрыбковыя сродкі.

Лячэнне абапрэласці ў нованароджанага вельмі абцяжарана, калі яно на трэцяй стадыі. Пры ўзнікненні мокнучы месцы трэба своечасова звярнуцца да доктара.

Улічыце, што для мокнучай ран ужываюць сродкі на нежировой аснове, нельга апрацоўваць мокнучыя паверхні алеямі або мазямі: яны пакрываюць абапрэласць плёнкай, перашкаджаючы гаенню.

Лекар можа прызначыць малышу прымочкі на аснове таніну, нітрату срэбра і риванола.

Прафілактыка ўзнікнення абапрэласцяў

1. Пасля змены падгузніка (кожныя 3 гадзіны) карцела дзіцяці праточнай вадой.

2. Добранька выцірайце маляняці перад тым, як апрануць яго пасля купання.

3. Выціраючы дзіцячую скуру, прамакніце яе ручніком, але не трыція.

4.Своевременно мяняйце мокрыя пялёнкі і падгузнікі.

5. Уладкоўвайце часцей паветраныя ванны для малога.

6. Старанна палашчыце пялёнкі і вопратку драбкі ад пральнага парашка і мыла.

Старанна заляцайцеся за дзіцячай скурай, праводзіце рэгулярна і своечасова гігіенічныя працэдуры, часцей рабіце паветраныя ванны і такія непрыемнасці, як абапрэласці, не закрануць вас і малога.