МРТ брушной поласці і забрюшинного прасторы: водгукі. МРТ брушной поласці: што ўваходзіць?

Сучасная навука не стаіць на месцы. Ствараюцца новыя метады для больш дакладнай дыягностыкі розных захворванняў. Адным з самых перспектыўных і інфарматыўных спосабаў абследавання з'яўляецца МРТ брушной поласці і забрюшинного прасторы. Водгукі аб дадзенай працэдуры сустракаюцца ўсё часцей і часцей. Дык што ж гэта за метад, і чым ён так добры?

Што такое МРТ?

МРТ, або магнітна-рэзанансная тамаграфія, - метад параўнальна малады, але вельмі інфарматыўны. У яго аснове ляжыць выкарыстанне ядзерна-магнітнага рэзанансу - вымярэнне водгуку зарада ядраў атамаў вадароду пры ўздзеянні на іх пастаянным магнітным імпульсам.

Пры правядзенні МРТ брушной поласці і забрюшинного прасторы ствараецца магнітнае поле. Трапляючы ў яго, спін ядра (магнітны зарад) пэўным чынам арыентуецца ў поле, у выніку чаго адбываецца некаторае вымярэнне яго зарада.

Так як арганізм чалавека на 70 адсоткаў складаецца з вады, то атрымоўваецца зафіксаваць зарад атамаў вадароду, размешчанага ва ўсіх тканінах і органах.

Дзякуючы гэтаму, атрымоўваецца атрымаць праўдзівую інфармацыю аб стане той ці іншай вобласці цела, не звяртаючыся да аператыўнаму ўмяшанню або вызначыць паказанні да правядзення такой аперацыі. МРТ брушной поласці і забрюшинного прасторы дазваляе таксама ўсталяваць наяўнасць пухлін або іншародных утварэнняў.

Пры дапамозе кампутара атрымоўваецца змадэляваць візуальную праекцыю органаў чалавека і вызначыць магчымыя адхіленні або змены іх структуры.

Падвіды магнітна-рэзананснага даследавання

МРТ можна выкарыстоўваць для многіх мэтаў. Менавіта з-за гэтага былі створаныя некаторыя разнавіднасці працэдуры, якія дазваляюць ацэньваць стан клетак, сасудаў і органаў. Вылучаюць наступныя тыпы тамаграфіі:

• МР-дыфузія - дазваляе ацаніць ток унутрыклеткавай вадкасці ўнутры тканін. На дадзеным метадзе грунтуецца дыягностыка ішэмічных інсультаў паренхиматозных органаў на ранніх стадыях развіцця працэсу.
• МР-перфузия. Ацэньвае крывацёк у розных участках чалавечага арганізма. Асабліва часта выкарыстоўваецца для дыягностыкі захворванняў печані і органаў брушной поласці.
• МР-спектраскапія. Вызначае актыўнасць якія праходзяць у клетках біяхімічных працэсаў.
• МРА - магнітна-рэзанансная ангіяграфія - від МРТ брушной поласці і забрюшинного прасторы з кантрастам, які выкарыстоўваецца для дакладнай візуалізацыі сасудаў гэтай галіне. Выкарыстоўваецца ў дыягностыцы ўнутраных крывацёкаў.

Методыка правядзення даследавання

Дадзенае даследаванне праводзіцца нячаста ў сілу велізарных чэргаў і высокай кошту працэдуры. Аднак варта ведаць пра тое, як яно праводзіцца. Якім жа чынам варта ажыццяўляць МРТ брушной поласці і забрюшинного прасторы? Падрыхтоўка да яго ўключае ў сябе наступныя этапы:

• Маральная падрыхтоўка пацыента. З'яўляецца вельмі важным момантам. У першую чаргу лекар абавязаны атрымаць згоду на правядзенне даследавання. Доктар павінен расказаць пацыенту, у чым асаблівасць МРТ брушной поласцi, што ўваходзіць у працэдуру, а таксама расказаць пра магчымыя выніках і вызначыць паказанні і супрацьпаказанні да даследавання.
• Непасрэдна даследаванне праводзіцца ў спецыяльна падрыхтаваным кабінеце. Пацыента укладваюць на платформу, якая змяшчае хворага ў апарат. Дыягност, кіруючы апаратам, лакалізуе яго на вобласці, якую неабходна даследаваць.

Працэдура даволі працяглая, так як лекара неабходна атрымаць інфармацыю аб усіх структурах, размешчаных у зоне даследавання. У выніку ўтвараюцца так званыя зрэзы перпендыкулярна восі цела. Аналізуючы іх, атрымоўваецца атрымаць поўную інфармацыю пра стан арганізма.

інтэрпрэтацыя вынікаў

Як было сказана, у выніку даследавання утвараюцца зрэзы, якія праходзяць праз плоскасць цела пры правядзенні МРТ брушной поласці і забрюшинного прасторы. Што гэта такое - зрэзы? Так ўмоўна называецца перпендыкулярнае перасек цела чалавека з якія знаходзяцца ў яго зоне органамі.

Зрэзы дазваляюць вызначыць розныя структуры ў зоне даследавання.

Адчувальнасць апарата дазваляе выявіць нават самыя маленькія адукацыі (мінімум да 2-3 міліметраў), што даволі перспектыўна ў дыягностыцы анкалогіі, кіст органаў і дробных траўмаў.

Аналіз зрэзаў дазваляе атрымаць інфармацыю аб расце пухліны, вызначыць кірунак яе росту, а таксама наяўнасць метастазаў.

Усе зрэзы групуюцца на здымках (каля 9 на адным). Кожны такі здымак нясе інфармацыю аб пэўнай вобласці цела. Ствараецца база здымкаў, дзякуючы якім можна адсачыць працягу хваробы ў дынаміку.

Пры правільным вызначэнні ўсіх структур атрымоўваецца паставіць правільны дыягназ і вызначыць далейшы шлях дзеянняў.

Якія захворванні дыягнастуюцца пры дапамозе МРТ?

Практычна любую паталогію можна выявіць пры правядзенні магнітна-рэзананснай тамаграфіі. Яна шырока выкарыстоўваецца ў такіх галінах медыцыны, як анкалогія, траўматалогія, неўралогія.

Асноўныя захворванні, якія можна выявіць пры дапамозе МРТ:

• Кілы спіннога мозгу.
• Астэахандроз і астэаартоз.
• Прыроджаныя звужэння спіннамазгавога канала.
• Паражнінныя адукацыі ў пазваночніку, а таксама навакольных органах і тканінах.
• Захворванні нырак, печані, падстраўнікавай залозы.
• Пухліны і опухолеподобные захворвання.

Акрамя таго, МРТ дазваляе вызначыць стан арганізма пасля перанесеных аперацый; выявіць функцыянальныя асаблівасці органаў і тканак, параўнаць атрыманыя вынікі з нормай і вызначыць дыягназ.

Часта праводзяць МРТ пры наяўнасці скаргаў пацыентаў з боку нервовай сістэмы (галавакружэння, памутнення ў вачах, мільганне мушак, парушэнні адчувальнасці).

Паказанні да правядзення даследавання

У якіх жа выпадках неабходна прызначэнне магнітна-рэзананснай тамаграфіі? Яе праводзяць па наступных паказаннях:

• Падазрэнне на опухолевых працэс. Менавіта МРТ дазваляе выявіць атыповыя адукацыі памерам да 2-3 міліметраў, нават калі клініка яшчэ не выявілася.
• Візуалізацыя гематом. Пранікальная здольнасць магнітнага поля дазваляе выявіць вадкасныя адукацыі (асабліва кісты) у многіх органах. Дастасавальна гэта і для візуалізацыі гематом, утвораных у выніку траўмы ці цяжкіх удараў, якія суправаджаюцца кровазліццём у мяккія тканіны або пад надкосніцу.
• У траўматалогіі МРТ могуць прызначыць для вызначэння дробных касцяных отломков, утвораных у выніку пералому, але не візуалізуецца, або іншародных тэл, якія трапілі ў рану, але не бачных няўзброеным вокам.
• Магчыма правядзенне дыягнастычнай тамаграфіі для вызначэння функцыянальнай здольнасці органаў і тканак.

Супрацьпаказанні да працэдуры

У якіх жа выпадках нельга зрабіць МРТ брушной поласці? Супрацьпаказанняў да дадзенага даследаванню даволі шмат, але асноўнымі з іх з'яўляюцца:

• Наяўнасць кардыёстымулятара. Пры змяшчэнні яго ў магнітнае поле, утворанае апаратам, магчымы збой налад стымулятара, што можа прывесці да неспрыяльных наступстваў.
• Наяўнасць у арганізме іншародных тэл металічнай прыроды (імпланты, пірсінг, якія захраснулі металічныя часціцы пасля перанесеных аварый ці ўзброеных канфліктаў і г.д.).
• Цяжарнасць. Пры правядзенні працэдуры адбываецца нагрэў унутрыклеткавай вадкасці. Для нас гэтая тэмпература практычна не адчуваецца, аднак для расце плёну такое змяненне можа прывесці да развіцця выкідка або няправільнай закладкі тканін.
• Штучныя сардэчныя клапаны. Памяшканне пацыентаў у магнітнае поле можа прывесці да развіцця пролапс або адрыву усталяванай структуры.
• Татуіроўкі на аснове металаўтрымоўвальных фарбаў.

Меркаванне лекараў і пацыентаў адносна дадзенай працэдуры

Нягледзячы на тое што МРТ з'явілася параўнальна нядаўна, яна ўжо паспела атрымаць павагу лекараў многіх спецыяльнасцяў.

Асабліва цэняць хірургі МРТ брушной поласці і забрюшинного прасторы. Водгукі і меркаванні іх шмат у чым сыходзяцца, так як папярэдне праведзенае МРТ дае поўную карціну брушной поласці. На падставе гэтых дадзеных становіцца магчымым планаванне аперацыі з улікам разнастайных нестыковак і абавязковага для кожнага хірургічнага ўмяшання рызыкі.

Пацыенты таксама хваляць дадзенае даследаванне. Дзякуючы яму многія змаглі атрымаць адказы на пытанні, якія цікавяць іх пытанні адносна здароўя. Ні адна падобная працэдура не валодае такой інфарматыўнасцю, як МРТ брушной поласці і забрюшинного прасторы. Водгукі большасці людзей станоўчыя, нягледзячы на складанасць працэдуры, яе кошт і чэргі, што выстройваліся за месяц, а то і два.

неабходнасць даследавання

Часцей за ўсё пытанне аб тым, ці патрэбна такая працэдура пацыенту, вырашае ўрач. Менавіта ён, супастаўляючы наяўныя дадзеныя аб стане здароўя, выносіць вердыкт: ці патрэбна яму для ўдакладнення дыягназу дадзеная працэдура або можна ёю занядбаць.

Звычайна лекар прапануе пацыенту дадзеную працэдуру, аднак часцей за ўсё магчымасць яе правядзення ўпіраецца ў чаргу (асабліва калі гэта раённы цэнтр, а апарат ўсяго адзін) і кошт (у сярэднім, дадзенае даследаванне каштуе каля 100 даляраў), але не ўсе пацыенты могуць сабе дазволіць МРТ брушной поласці і забрюшинного прасторы. Водгукі аб працэдуры часта закранаюць і негатыўны бок - "даследаванні прыйшлося чакаць даволі доўга", "не хапіла сродкаў". Менавіта з-за гэтага варта старанна разабрацца - ці так неабходная працэдура пацыенту або можна ёю занядбаць.

У некаторых выпадках, калі пад пытаннем знаходзіцца жыццё чалавека, МРТ праводзяць экстрана, без атрымання згоды пацярпелага або яго сваякоў.