Кіста верхнечелюстной пазухі

Кіста верхнечелюстной пазухі фарміруецца ў выніку закаркаванні Вывадны пратокі ацинозной залозы слізістай. Такі працэс можа быць справакаваны некрозам, гіперсакрэцыяй або эксудацыя залоз, выкліканых, у сваю чаргу, запаленнем ў слізістай. Некратызаваных масы пры гэтым расцягваюць вывадныя пратокі і канцавыя аддзелы залоз. Кіста верхнечелюстной пазухі ў некаторых выпадках утворыцца з прычыны перацяжкі слізістай разрасталай злучальнай тканінай. Пры гэтым адбываецца запаўненне прасвету залозы густым змесцівам і яе расцяжэнне.

Кіста верхнечелюстной пазухі, якая мае зубное паходжанне, можа быць радикулярной або фалікулярных. Фарміраванне радикулярной (околокорневой) адбываецца з прычыны некрозу з гранулём (эпітэліяльных) у каранёвай верхавіне каріозного зуба. Кіста верхнечелюстной пазухі, з прычыны атрафіі ў навакольным косткі, урасла ў сківічна рэчыва, ссоўвае дно верхнечелюстной пазухі і пранікае ў яе. Фалікулярных ж расце з зубнога фалікула досыць павольна. Такая кіста часцей выяўляецца ва ўзросце ад дзесяці да чатырнаццаці гадоў. Фарміраванне адбываецца з прычыны парушэння ў развіцці зачатку ретинированного зуба, а таксама з-за запалення ў малочнай зубе.

Кіста верхнечелюстной пазухі. Сімптомы.

Асноўнай праявай дадзеных станаў з'яўляецца галаўны боль тупога характару. Як правіла, яна ўзнікае на баку кісты ў лобнай вобласці.

Да клінічным праявам станаў адносяць напружанасць і цяжар у раёне шчокі, боль неўралгічныя характару, якая ўзнікае з прычыны ціску на заканчэння асабовага нерва. У якасці сімптомаў варта адзначыць слёзацёк на баку ўтварылася кісты, выпінанне дна насавой паражніны, адзначаецца прыпухласць на ўчастку пярэдняй сценкі ў пазусе, карыёзныя зубы. Пры пальпацыі адзначаецца характэрны гук - «храбусценне пергамента» (прыкмета Дюпюитрена).

Асабліва цяжкія выпадкі суправаджаюцца выяўленай асіметрыяй асобы. Назіраецца некаторы апушчэнне цвёрдага неба, адукацыю свіршчоў. Неабходна адзначыць, што дадзеныя праявы ня назіраюцца пры адукацыі кіст слізістых верхнечелюстных пазух.

Кістозная паражніну высцілаецца эпітэліем. Вонкавая сценка паражніны сфарміравана вытанчанай пласцінкай косткі сківіцы: усярэдзіне паражніны, разам з вадкім змесцівам, выяўляецца адзін або некалькі зубных рудыментаў або сфармаваліся зубоў.

Кіста можа быць гнойнай, холестеатомной. Якая змяшчаецца ў паражніны вадкасць, можа мець жоўты колер з крышталямі халестэрыну. Па выніках некаторых даследаванняў, кіста правай верхнечелюстной пазухі утворыцца некалькі часцей, чым левай.

Дыягнаставанне вырабляецца пры наяўнасці на рэнтгенаграме на светлым фоне круглявай цені. Светлым фонам пры гэтым з'яўляецца пазуха, а ценем - кіста. Рэнтгенаграме можа выкарыстоўвацца простая або з кантрасным рэчывам.

Фарміраванне кісты адбываецца на працягу прыкладна двух месяцаў. Сенсібілізацыя слізістай правакуе назапашванне медыятарнага рэчываў (ацэтылхаліну, гістаміна, серотоніна). У выніку гэтага пасля адбываюцца парушэнні ў пранікальнасці капілярных сценак. Пранікненне ў тканіны вадкасці з сасудаў выклікае ўнутраны ацёк слізістай.

Пры гэтым пацыенты маюць цяжкасці з насавым дыханнем, якія выяўляюцца ў пачарговым закладання адной або другой насавой паловы, значнае зніжэнне нюху. Слізістая ракавін пры гэтым набывае белаватыя-ціанотічным адценне. Да агульных праявам варта адносіць, акрамя галаўнога болю, анарэксія, зніжэнне памяці, раздражняльнасць, стамляльнасць.

Лячэнне кіст вырабляецца аператыўным шляхам. Выкарыстоўваецца радыкальная аперацыя або фронтотомия.