Заснавальнік катартического метаду псіхатэрапіі Брейер Ёзэф: біяграфія, працы і цікавыя факты

Брейер Ёзэф - аўстралійскі лекар і фізіёлаг, якога Зігмунд Фрэйд і іншыя называлі родапачынальнікам псіхааналізу. Яму ўдалося вылечыць хворую ад сімптомаў істэрыі пасля таго як ён пад гіпнозам дапамог ёй ўспомніць непрыемныя моманты з мінулага. Ён распавёў пра сваё метадзе і атрыманых выніках Зігмунду Фрэйду, а таксама перадаў яму сваіх пацыентаў.

Ёзэф Брейер: біяграфія

Нарадзіўся 1842/01/15 г. у Вене і памёр там жа 1925/06/20. Бацька Ёзэфа Леапольд (1791-1872) быў выкладчыкам рэлігіі, нанятым венскай яўрэйскай абшчынай. Брейер апісваў яго як належыць да «таго пакаленню ўсходнееўрапейскіх габрэяў, якое першым выйшла з інтэлектуальнага гета на паветра заходняга свету».

Маці памерла, калі яму было каля чатырох гадоў, і раннія гады жыцця Брейер Ёзэф правёў з бабуляй. Бацька навучаў яго да васьмі, а затым ён паступіў у Акадэмічную гімназію Вены, якую скончыў ў 1858 г. У наступным годзе, прайшоўшы курс агульнаўніверсітэцкага адукацыі, Ёзэф Брейер паступіў у медыцынскую школу Венскага універсітэта і скончыў медыцынскае навучанне ў 1867 годзе. У тым жа годзе, адразу пасля здачы іспыту, ён стаў памочнікам тэрапеўта Іагана Оппольцера. Калі той памёр ў 1871 годзе, Брейер пачаў уласную прыватную практыку.

Лепшы лекар Вены

У 1875 годзе Брейер стаў прыват-дацэнтам тэрапіі. Ён сышоў з гэтай пасады 7 ліпеня 1885 г., так як яму было адмоўлена ў доступе да пацыентаў з навучальнымі мэтамі. Таксама ён адмовіўся дазволіць хірургу Бильроту высунуць яго на званне ад'юнкт-прафесара. Яго фармальныя адносіны з медыцынскім факультэтам былі, такім чынам, напружанымі.

У той жа час Брейер быў прызнаны адным з лепшых лекараў і навукоўцаў Вены. Праца стала яго галоўным цікавасцю, і хоць ён аднойчы назваў сябе «лекарам агульнай практыкі», ён з'яўляўся, што сёння называецца, тэрапеўтам. Некаторы прадстаўленне аб рэпутацыі Брейера можа даць той факт, што сярод яго пацыентаў былі многія прафесара медыцынскага факультэта, а таксама Зігмунд Фрэйд і прэм'ер-міністр Венгрыі. У 1894 годзе ён быў абраны ў венскую Акадэмію навук па прадстаўленні яе самых выбітных членаў: фізіка Эрнста Маха і фізіёлагаў Эвальда Герынга і Зыгмунта Экснер.

Асабістае жыццё

20 мая 1868 г. Брейер Ёзэф ажаніўся на Мацільда Альтман, якая нарадзіла яму пецярых дзяцей: Роберта, Берта Хаммершляг, Маргарэт Шыф, Ганса і Дору. Дачка Брейера Дора здзейсніла самагубства, не жадаючы быць схопленай нацыстамі. Яны ж забілі ўнучку Брейера Ханну Шыф. Астатнія яго нашчадкі жывуць у Англіі, Канадзе і Злучаных Штатах.

Навуковая праца

Брейер Ёзэф вывучаў медыцыну ў Вене і атрымаў навуковую ступень у 1864 г. Ён даследаваў тэрмарэгуляцыю і фізіялогію дыхання (рэфлекс Герынг-Брейера). У 1871 годзе пачаў сваю практыку ў Вене. Адначасова праводзіў даследаванні функцыі ўнутранага вуха (Тэорыя Маха-Брейера пра плынь эндолимфальной вадкасці). Стаўшы тэрапеўтам ў 1874 годзе, ён вярнуўся да даследаванняў ў 1884-м.

Брейер быў сябрам і сямейным лекарам некаторых членаў Венскага педагагічнага каледжа і сталічнага вышэйшага грамадства. Ён падтрымліваў перапіску з мастакамі, пісьменнікамі, філосафамі, псіхолагамі і калегамі ў сваёй галіне, а ў 1894 годзе быў абраны членам-карэспандэнтам Акадэміі навук.

Які добра ведаў філасофіі, Брейер Ёзэф цікавіўся тэорыяй пазнання і тэарэтычнымі асновамі дарвінізму, што пацвярджаецца яго удзелам у канферэнцыі 1902 г. i абменам лістамі з Францам фон Брэнтана. Ён быў актыўным удзельнікам дыскусій аб асновах палітыкі і ідэалогіі, а таксама абмяркоўваў пытанні мастацтва, літаратуры і музыкі.

Як асіміляваць і асвечаны габрэй, ён прыняў свайго роду пантэізм, перанятая ім у Гётэ і Густава Тэадора Фехнера. Яго любімым афарызмам было выказванне Спінозы Suum esse conservare ( «Захоўваць сваё існаванне»). Ён быў ахоплены формай скептыцызму і, вынікаючы Ўільяму Теккерей, «дэманам« але », што вымусіла яго браць пад сумненне любыя зноў набытыя веды. З-за дэталёвага веды гісторыі ідэй, сацыяльнай гісторыі і палітычных умоў сваёй эпохі, а таксама па прычынах, звязаных з яго ўласным жыццём, ён лічыў, што для яго было амаль немагчымым распачаць сумнеўныя дзеянні.

У аснове даследаванні Брейера ў галіне фізіялогіі было імкненне знайсці ўзаемасувязь паміж структурай і функцыяй, і, такім чынам, выявіць форму телеологического запыту. Ён цікавіўся рэгулятарнымі працэсамі ў выглядзе механізмаў самакантролю. У адрозненне ад шэрагу фізіёлагаў у так званым руху биофизикалистов, натхнёны Эрнстам Брюкке, Германам фон Гельмгольца і Дюбуа-Реймон, Брейер верыў у неовитализм.

пачатку псіхааналізу

У 1880-1882 гадах ён лячыў маладую пацыентку Берту Паппенгейм (Ганну О.), якая хварэла нервовым кашлем і мноствам іншых істэрычных сімптомаў (перападамі настрою, зменамі ў станах свядомасці, парушэннямі зроку, паралічам і курчамі, афазіяй). Падчас доўгіх гутарак лекар і яго падапечная ўбачылі, што некаторыя праявы хваробы зніклі, калі былі адноўлены ўспаміны аб іх першым праяве, і стала магчымым прайграць звязаныя з імі афекты. Гэта адбывалася ў пэўны час сутак пры спантанных автогипнотических станах. На падставе гэтых назіранняў, першапачаткова выпадкова, пацыент і лекар распрацавалі сістэматычную працэдуру, згодна з якой асобныя сімптомы паступова прыгадваліся ў зваротным храналагічным парадку, пакуль яны не зніклі пасля поўнага прайгравання зыходнай сцэны. Часам падчас тэрапіі выкарыстоўваўся штучны гіпноз, калі пацыент не ўваходзіў у стан ўзровень.

Падчас правядзення тэрапіі патрабавалася пастаяннае знаходжанне Ганны О. ў клініцы недалёка ад Вены з-за падвышанай рызыкі самагубства хворы. Нягледзячы на відавочны і нечаканы поспех метаду, некаторыя праявы хваробы заставаліся. Яны ўключалі часовае забыванне роднай мовы і наймацнейшую неўралгіі трайніковага нерва, якая патрабавала лячэння марфінам, які выклікае прывыканне. З-за гэтых сімптомаў Брейер накіраваў пацыентку на далейшае лячэнне да доктара Людвігу Бинсвангеру ў санаторый Bellevue ў Кройцлингене ў ліпені 1882 года. Яна выпісалася ў кастрычніку з паляпшэннямі, але цалкам ня вылечыць.

Сумесная праца з Фрэйдам

У 1882 году Брейер Ёзэф абмяркоўваў вышэйапісаны выпадак са сваім калегам Зігмундам Фрэйдам, які быў на 14 гадоў яго маладзейшыя. Пасля таго як апошні пачаў працаваць неўрапатолагам, ён выпрабаваў дадзены метад на сваіх пацыентах. Зыходзячы з тэорыі Шарко, П'ера Жане, Мёбіуса, Іпаліта Бернхайма і іншых, яны сумесна распрацавалі тэарэтычныя асновы функцыянавання псіхічнага апарата, а таксама тэрапеўтычныя працэдуры, якія яны назвалі «метадам катарсісу», спасылаючыся на ідэі Арыстоцеля аб функцыі трагедыі (катарсіс як ачышчэнне эмоцый гледачоў ).

У 1893 году яны апублікавалі папярэдні даклад «Аб псіхічных механізмах істэрычных з'яў». Два гады праз за ім рушылі ўслед «Даследаванні істэрыі», «краевугольны камень псіхааналізу», які заклаў асновы ў дадзенай галіне псіхіятрыі. У працы была кіраўнік, прысвечаная тэорыі (Брейер), яшчэ адна, прысвечаная тэрапіі (Фрэйд), і пяць гісторый хваробы (Ганна О., Эмі фон Н., Катарына, Люсі Р., Элізабэт фон Р.).

Сыход з псіхааналізу

Фрэйд працягваў развіваць тэорыю і тэхніку падчас сумеснай працы з Брейером (ахоўныя неўрозы, свабодныя асацыяцыі). Ёзеф не быў перакананы ў неабходнасці выключнай акцентации сэксуальных фактараў, і яго калега ўбачыў у гэтым перасцярогу прыкмета адхіленасці. У 1895 году дыстанцыя паміж імі павялічылася, што прывяло да канца іх супрацоўніцтва.

Працягваючы праяўляць цікавасць да развіцця псіхааналітычнай тэорыі, Брейер Ёзэф катартический метад адкінуў. Фрэйд пазней прапанаваў гіпотэзу аб тым, што лячэнне Ганны О. было раптоўна спыненае з-за моцнага эратычнага пераносу, суправаджанага істэрычнай цяжарнасцю і родамі. Гэтая версія падзей, адноўленая Фрэйдам і распаўсюджаная Эрнэстам Джонсам, сярод іншага, не вытрымлівае гістарычнай крытыкі. Пазнейшыя спробы паказаць, што апісанне выпадку Ганны О. было махлярствам, фактамі падмацаваныя не былі.

рознабаковая асоба

Ёзэф Брейер быў дружны з многімі найзырчэйшымі інтэлектуаламі свайго часу. Ён вёў доўгую перапіску з Брэнтана, быў блізкім сябрам паэткі Марыі фон Эбнер-Эшенбах і сябраваў з махам, з якім пазнаёміўся падчас даследаванняў ўнутранага вуха. Меркаванне Брейера па літаратурных і філасофскіх пытаннях, па-відаць, карысталася шырокім павагай. Брейер валодаў шматлікімі мовамі: напрыклад, лячэнне Ганны О. доўгі час вялося на англійскай мове. Дыяпазон і глыбіня яго культурных інтарэсаў былі гэтак жа незвычайнымі і важнымі, як і яго медыцынскія і навуковыя дасягненні.

Ёзэф Брейер: цікавыя факты з жыцця

• Пасля таго як у яго пацыенткі Ганны О. сфармавалася да яго моцная прыхільнасць, якая насіла выражаны сэксуальны характар, Брейер Ёзэф работы ў галіне псіхатэрапіі, якія патрабавалі непасрэднага кантакту з пацыентамі, пераклаў на Зігмунда Фрэйда.
• Брейер адкрыў, што неўратычныя сімптомы ўзнікаюць з прычыны падсвядомых працэсаў, і сыходзяць, калі яны становяцца ўсвядомленымі.
• Зігмунд Фрэйд дасягненнямі ў псіхатэрапіі абавязаны Брейером, які пазнаёміў яго са сваімі адкрыццямі і перадаў яму сваіх пацыентаў.
• 1868 год ён апісаў рэфлекс Герынга-Брейера, які задзейнічаны для кантролю ўдыху і ўдыханне ў працэсе нармальнага дыхання.
• У 1873 годзе Брейер адкрыў сэнсарную функцыю паўкругавых каналаў касцявога лабірынта ўнутранага вуха і іх сувязь з арыентацыяй у прасторы і з пачуццём раўнавагі.
• У сваім завяшчанні ён выказаў жаданне быць крэміравана, і яно было выканана.