Дзённыя транквілізатары: асаблівасці прэпаратаў

Сучасны рытм жыцця здаецца настолькі бразгатлівасці і мітусьлівым, што часам нам проста неабходны стымулятары. Для кагосьці гэта наркатычныя сродкі, што, вядома, ўхваліць нармальны чалавек не можа. А для кагосьці гэта псіхатропныя лекавыя рэчывы, або дзённыя транквілізатары. Навошта яны нам патрэбныя? Як яны дзейнічаюць? Многіх цікавяць пабочныя эфекты і магчымасць развіцця залежнасці. Хто дапаможа даць адказы на такія пытанні?

Што гэта такое?

Разгледзім само паняцце "дзённыя транквілізатары". Што гэта такое і з чым гэта "ядуць"? Ужо было сказана, што гэта псіхатропныя лекі, паказаныя для лячэння і ліквідацыі турботы, страху і трывогі, а таксама эмацыйнай напружанасці. Пры гэтым прэпараты не парушаюць кагнітыўныя функцыі. Любы фармацэўт можа правесці кароткі экскурс па свеце транквілізатараў, але прадаць большасць з іх без рэцэпту ён не ў праве.

На сённяшні дзень дзённыя транквілізатары яшчэ параўноўваюць з анксіолітік. Гэта як раз сродкі, якія здымаюць пачуццё страху і напружанне. Раней іх называлі "малымі транквілізатарамі", а вось "вялікія" - гэта нейралептыкаў, гэта значыць сродкі, якія валодаюць седатыўным і снатворным эфектам.

Дзённыя транквілізатары прапісваюць пры лячэнні мноства захворванняў, так што іх ужыванне ні ў якім разе не можа быць сімптомам нервовага стану ці моцнага напружання.

з гісторыі

У 1951 годзе ўпершыню быў сінтэзаваны сучасны транквілізатар - "Мепробамат". Яго ўжываюць пры неўрозах, раздражняльнасці, афектыўнай напружанасці і парушэннях сну. Таксама ён паказаны пры падвышаным цягліцавым тонусе, хваробах суставаў. Але вось у псіхіятрычнай практыцы гэты прэпарат неэфектыўны. Затое з-за сваёй лёгкасці "Мепробамат" добры пры вегетатыўных дыстаніі, ПМС, клімаксе, гіпертаніі, язве. У хірургіі яго выкарыстоўваюць для падрыхтоўкі да аперацый, а таксама для зніжэння мышачнага напружання.

дзеянне прэпаратаў

Такім чынам, чым могуць дапамагчы дзённыя транквілізатары? Прэпараты можна падзяліць, узяўшы за аснову асноўную функцыю. Яны могуць валодаць седатыўным, снатворным, анксиолитическим, миорелаксантным і супрацьсутаргавым дзеяннем.

Пастараемся разабраць прэпараты кожнай групы:

• Да прыкладу, анксиолитическое дзеянне - гэта памяншэнне страху, трывогі і турботы. Такія лёгкія дзённыя транквілізатары прапісваюць пры дакучлівых думках, падвышанай недаверлівасці у адносінах да свайго здароўя.
• Седатыўные прэпараты характарызуюцца памяншэннем узбудлівасці, зніжэннем канцэнтрацыі ўвагі і хуткасці рэакцый.
• Снатворны эфект прэпаратаў выяўляецца ў палягчэнні наступу сну, павелічэнні яго глыбіні і працягласці.
• Нарэшце, міарелаксіруючымі эфект - гэта расслабленне шкілетнай мускулатуры. Прэпараты такой групы здымаюць рухальнае напружанне, ліквідуюць курчы.

Варта памятаць, што ў групах транквілізатары могуць ўзмацняць дзеянне адзін аднаго або нейтралізаваць яго. Так што прыём павінен прытрымлівацца рэцэпту лекара. Атрымаць яго не так складана, калі ўлічваць, што прэпараты ўжываюць пры ўсіх відах трывожных расстройстваў.

Пры выкарыстанні сродкаў не рэкамендуецца ўжываць алкаголь, так як ён ўзмацняе ўздзеянне на ЦНС, што можа суправаджацца цяжкімі пабочнымі эфектамі.

Як прапісваюць дзённыя транквілізатары?

Прэпараты псіхатропнага дзеяння можна купіць выключна па рэцэпце спецыяліста, але некаторыя лекі ў шэрагу краін забароненыя. Прыкладам можа паслужыць "феназепам". Калі да ўрача звяртаецца чалавек, які пакутуе ад бессані, беспрычыннага страху ці іншых нервовых станаў, то лекар можа параіць хатнія метады зняцця напружання (ванны, аўтатрэнінг, масаж) або прапісаць дзённыя транквілізатары. Спіс прэпаратаў, даступных да продажу ў розных аптэках, у спецыялістаў маецца, так што ён дапаможа зарыентаваць нават па месцы патэнцыйнай куплі.

Пры дапамозе транквілізатараў пацыент супакойваецца і паслабляецца. Праходзіць пачуццё трывогі, нармалізуецца сон, але трэба памятаць, што пры засмучэнні псіхікі транквілізатары не дапамагаюць.

Калі нельга?

Ёсць выпадкі, калі пад забаронай для пацыента дзённыя транквілізатары. Спіс прэпаратаў, якія выклікаюць залежнасць, кожны лекар ведае і разумее, каму можна прапісаць курс, а ў каго могуць толькі ўзмацніцца праблемы. Асабліва небяспечныя прэпараты такой групы для дзяцей і падлеткаў, а таксама для жанчын у перыяд цяжарнасці і кармлення.

Магчымыя пабочныя эфекты: санлівасць, заторможенность, млявая канцэнтрацыя ўвагі. Таму транквілізатары ня прапісваюць кіроўцам. Таксама ў забароненай групе знаходзяцца людзі з алкагольнай залежнасцю, наркаманы і пажылыя асобы.

класіфікацыя транквілізатараў

Як можна класіфікаваць групу транквілізатараў? У першую чаргу варта адмовіцца ад стэрэатыпаў, якія блукаюць сярод абывацеляў, незнаёмых з такімі лекавымі сродкамі. Не сакрэт, што транквілізатары могуць параўнаць з наркатычнымі рэчывамі з-за іх уплыву на нервовую сістэму. Але тут іншая справа, бо задача прэпаратаў - не ўзбудзіць актыўнасць і выклікаць галюцынагенных эфект, а супакоіць, зняць нервовае напружанне і прагнаць прэч галюцынацыі.

Можна вылучыць моцныя транквілізатары. Да іх адносяць вытворныя бензодыазепанаў: "Лорафен", "Назепам" і "седуксен"; вытворныя дифенилметана, да прыкладу "Атаракс"; транквілізатары розных хімічных груп: "Афобазол", "Пророксан", "Мебикар".

Да малых адносяць дзённыя транквілізатары. Гэта вытворныя бензодыазепанаў "Рудотель" і "Грандаксин", а таксама іншых груп, да прыкладу, "Спитомин".

Асноўная ўласцівасць ўсіх без выключэння транквілізатараў - зніжэнне псіхічнай актыўнасці без парушэння свядомасці. Гэта значыць ніякіх правалаў у памяці, некантраляваных дзеянняў і іншых адхіленняў ад нормы. Такая функцыя транквілізатараў дасягаецца за кошт падаўлення лімфавай сістэмы мозгу і ўзмацнення дзеяння тармазнога медыятара.

Такім чынам, які ж самы моцны дзённай транквілізатар? Гэтае пытанне цікавіць многіх лекараў і, вядома, пацыентаў. Ёсць самая вялікая група - бензодиазепиновые. Сярод іх магутным эфектам адрозніваюцца "Лоразепам" і "Фенозепам".

Пры выкананні работ, якія патрабуюць павышанай увагі, можна ўжываць такія прэпараты, як "Грандаксин", "Оксазепам", "медазепам" і "Гидазепам". Седатыўное дзеянні яны не маюць, а залежнасці не выклікаюць.

Напрыклад

Калі апісваць дзённай транквілізатар "Грандаксин", то трэба вылучыць яго анксиолитическое дзеянне. Гэта эфектыўны психовегетативный рэгулятар, які ліквідуе розныя формы вегетатыўных парушэнняў і стымулюючы актыўнасць. З-за прысутнасці міарелаксіруючымі эфекту прэпарат можна ўжываць для лячэння хворых з міяпатыямі і міястэніяй. У малых дозах ён не выклікае залежнасці.

Многія спажыўцы выкарыстоўвалі дзённай транквілізатар "Грандаксин". Водгукі сведчаць аб тым, што эфект ёсць, прычым яго можна назваць зберагалым, так як пацыенты не адчувалі дыскамфорту і пабочных дзеянняў. Больш пазітыўна прэпарат апісвалі жанчыны-працаголікі, якія сапраўды маюць патрэбу ў нейкай стымуляцыі актыўнасці.

А вось дзённай транквілізатар "Адаптол" спрыяе ліквідацыі трывогі, турботы і страху. Ён ўздзейнічае на актыўнасць зон галаўнога мозгу, адказных за ўзнікненне эмоцый. На фоне заспакойлівага дзеянні прэпарат не выклікае пачуцці эйфарыі, дрымотнасці небудзь парушэнні каардынацыі рухаў. Таксама лекі не ўплывае на разумовую дзейнасць, але здольна палепшыць ўвагу. Пасля прыёму прэпарат хутка ўсмоктваецца ў кроў, а высокая канцэнтрацыя захоўваецца даўжэй за чатыры гадзіны. У арганізме ён не збіраецца і выходзіць ужо праз суткі з мочой і калам. Залежнасці прэпарат не выклікае.

Калі не даюць рэцэпт

Некаторыя дзённыя транквілізатары без рэцэптаў лекараў адпускаюць у аптэках. Існуе дазволены спіс. Калі вы купіце што-небудзь з яго, то ні адзін фармацэўт не зможа вас пакрытыкаваць. Напрыклад, "Людиомил" выдатна спраўляецца з апатыяй і трывогай, здымае адчуванне заторможенного і стабілізуе працу псіхікі. Пры гэтым ён проціпаказаны пры цяжарнасці і нырачных захворваннях.

"Прозак" ці "Флуоксетин" прапісваюць пры лячэнні балючых менструацый, трывожных станаў і лёгкай панікі. Пры рэгулярным прыёме дакучлівыя думкі праходзяць, а настрой падымаецца. Для збавення ад шкодных звычак дапамагае "Ноусмок". Да таго ж ён рэальна павышае працаздольнасць чалавека.

Існуюць яшчэ дзённыя транквілізатары без рэцэптаў, якія правільней назваць антыдэпрэсантамі. Гэта "Сирестилл", "Рексетин", "пліз", "Адепресс". Гэтыя прэпараты здымаюць стрэс і наладжваюць псіхічнае стан.

Сярод седатівных сродкаў можна вылучыць "Новопассит" і "Персія". Яны ўтрымліваюць мяту, валяр'яну, мелісу, святаяннік, хмель і бузіну. Толькі "Персія" мякчэй і ня хіліць у сон.

Дапамогу ад прыроды

Можна вызначыць і натуральны дзённай транквілізатар з антыдэпрэсійныя эфектам. Добра зарэкамендавалі сябе настойкі лімонніка, мелісы, мяты і нават кораня Марайя. Таксама ёсць расліна левзея, якое паляпшае настрой чалавека, супакойвае і настройвае на пазітыў. Лекары распавядаюць, што большасць антыдэпрэсантаў ўздзейнічаюць на абменныя працэсы медыятараў галаўнога мозгу і наладжваюць выпрацоўку гармонаў норадреналіна і серотоніна. Можна піць у якасці антыдэпрэсанту настойкі рамонкі і жэньшэня, а таксама чай з календулай, заманіха і сардэчнік.

Сярод пакупных сродкаў можна таксама вылучыць шырокае кола антыдэпрэсантаў. Гэта сродкі, якія стымулююць альбо заспакаяльныя, а таксама якія аказваюць снатворнае дзеянне. Падобныя рэчывы аптымізуюць паталагічныя змены настрою пры дэпрэсіі. Таксама яны наладжваюць працэсы мыслення і павышаюць заторможенностью актыўнасць. У прыватнасці можна вылучыць "Имипрамин", той жа "Флуоксетин", "Моклобемид". Яны хутчэй стымулююць, а супакойваюць - "Амитриптилин", "Доксепин" і "Флувоксамин". А калі патрабуецца сродак, здольнае справіцца з заторможенностью і трывогай, то лекары адзначаюць "Мапротилин" і "Кломипрамин".

Антыдэпрэсанты прапісваюць на доўгі тэрмін - ад паўгода і больш. Разавае спажыванне прэпарата з'яўляецца бессэнсоўным, так што прымаць трэба толькі курсам і даволі доўга. Пачынаць трэба з малой колькасці і сачыць, каб дазавання не перавышала тэрапеўтычную дозу. Лячэнне сканчаецца паніжэннем сутачнага колькасці.

Што ў іх асаблівага?

Разбяром некаторыя агульныя асаблівасці дзённых транквілізатараў. У прыватнасці, яны валодаюць асаблівасцю назапашвацца ў арганізме і таму даволі доўга выводзяцца. У першы тыдзень пасля адмены прыёму колькасць прэпарата ў арганізме зніжаецца, і могуць вярнуцца сімптомы захворвання, таму курс трэба прайсці цалкам і без перапынкаў.

Пры прыёме сродкаў з бензодиазепинового шэрагу магчымыя з'явы гиперседации. Гэта дзённая дрымотнасць, зніжэнне фізічнай актыўнасці, безуважлівасць, паслабленне канцэнтрацыі ўвагі і нават парадаксальныя рэакцыі, пад якімі варта разумець ўзмацненне агрэсіўнасці, бессань, слабасць цягліц і паводніцкую таксічнасць. У вялікіх дозах прэпараты могуць выклікаць спыненне дыхання. Асабліва часта пабочныя эфекты ўзнікаюць у людзей сталага ўзросту і аматараў алкагольных паліваньняў.

Таму, калі казаць, што ад транквілізатараў шмат шкоды, то з гэтым сцвярджэннем можна і трэба паспрачацца. Чалавек не павінен займацца самалячэннем, прапісваць сабе прэпараты, абапіраючыся на словы з сацыяльных сетак. Транквілізатары ўплываюць на ЦНС і таму патрабуюць увагі лекара нават у тым выпадку, калі могуць быць адпушчаныя без рэцэпту. Перад атрыманнем рэцэпту трэба здаць аналізы.

Пачынаць прыём варта з мінімальнай дозы, прапісанай лекарам. Гэта той самы выпадак, калі залішняя актыўнасць да дабра не давядзе. "Конская" доза не дасць імгненнага выніку, а толькі задаволіць арганізму сапраўдную чосу, у параўнанні з якой усе папярэднія праблемы здадуцца дзіцячым лепетам. Не трэба рэзка мяняць дазоўку. Калі эфекту няма, то можна прыбаўляць у колькасці паступова, прыслухоўваючыся да ўласных адчуваннях.

Можна ўзяць за аснову самы вядомы антыдэпрэсант - "Флуоксетин". Ён хутка ўсмоктваецца ў кроў, і дзеянне прыкметна ўжо на другі дзень прыёму. Дазавання можа вар'іравацца ў залежнасці ад велічыні упаковак, але ў любым выпадку лепш пачынаць з мінімуму - 1 таблетка ў дзень. У першую чаргу пацыенты адзначаюць, што стабілізуецца сон і паляпшаецца яго якасць. Прачынацца па раніцах становіцца значна лягчэй, прасцей кантраляваць апетыт. Менавіта з-за гэтага прэпарат часам жадаюць прымаць маладыя дзяўчыны, заклапочаныя уласнай фігурай. Для іх ён можа быць небяспечным, бо адным з пабочных эфектаў ў яго з'яўляецца анарэксія. Сапраўды, пачуццё голаду можна ігнараваць, хоць цалкам адмаўляцца ад ежы ўсё-ткі нельга. Дастаткова ўжо таго, што пацыент можа лёгка вызначыць ступень насычэння і адмовіцца ад "яшчэ аднаго кавалачка торцік".

Калі ў чалавека былі праблемы з страваваннем, то прэпарат можа дапамагчы і тут. Праўда, ён толькі стымулюе працу стрававальнага гасцінца, а ад пацыента патрабуецца не шкодзіць ўласным арганізму.

Не ўсё так ідэальна. Канкрэтна "Флуоксетин" мае велізарную колькасць пабочных эфектаў. Да асноўных можна прылічыць млявасць і павышаную стамляльнасць, галавакружэнне і галаўны боль, моцнае пахуданне (пра што было сказана вышэй), дрымотнасць ці наадварот бессань, скурную сып, тремор, сухасць у роце ці нават маніякальны сіндром. Таксама пацыенты могуць назіраць у сябе дыярэю, зніжэнне лібіда, васкулиты ці парушэнні ў рабоце нырак, печані і лёгкіх. Каб пазбегнуць усяго гэтага, трэба выконваць рэкамендацыі ўрача.

Прэпарат, як і любы іншы транквілізатар, прапісваецца курсам, пасля чаго робіцца перапынак, роўны курсавому прыёме ці крыху меншы. За гэты час зноўку трэба прайсці абследаванне, каб пераканацца ў наяўнасці эфекту або, наадварот, адмовіцца ад думак аб далейшым лячэнні транквілізатарамі. Калі маецца станоўчая дынаміка, то лекар можа парэкамендаваць паўторны курс прыёму з магчымай карэкціроўкай дазоўкі. Каб знізіць рызыку вяртання сімптомаў, адмена прыёму павінна праходзіць гэтак жа гладка, як і пачатак курса. Гэта значыць пацыент з максімальнай ўжытнай дозы павольна пераходзіць да мінімуму. Тады ўстараняецца магчымасць зрыву і рэзкага вяртання ў зыходны стан.

Разам, рэзюмуецца: прымайце транквілізатары выключна пад наглядам лекара, каб не ператварыць добрае справа ў "мядзведжую паслугу" свайму арганізму!