Востры халецыстыт: неадкладная дапамога на догоспитальном этапе

Досыць сур'ёзнай і ў той жа час распаўсюджанай праблемай з'яўляецца востры халецыстыт. Неадкладная дапамога, аказаная правільна і своечасова, часам з'яўляецца вырашальным фактарам у далейшым лячэнні.

Што такое востры халецыстыт?

Запаленчым працэсам у сценках жоўцевай бурбалкі характарызуецца востры халецыстыт. Неадкладная дапамога часам гуляе вырашальную ролю ў захаванні жыцця хворага. Дадзенае захворванне ў першую чаргу класіфікуюць па такім прыкмеце, як наяўнасць або адсутнасць камянёў. Так, у першым выпадку гаворка ідзе пра калькулезного, а ў другім - аб некалькулезном халецыстыце. Таксама паталогія класіфікуецца па ступені паразы жоўцевай бурбалкі:

• катаральныя халецыстыт - жоўцевая бурбалка значна больш за норму, запоўнены вадкасцю, а сценкі пакрытыя сліззю;
• флегмонозный - запаленне, якое суправаджаецца адукацыяй гною;
• гангрэнознай - найбольш цяжкі выгляд халецыстыту, які суправаджаецца змярцвеннем тканін.

Прычыны развіцця захворвання

Цэлы шэраг фактараў можа справакаваць такую праблему, як востры халецыстыт. Неадкладная дапамога шмат у чым вызначаецца менавіта імі. Так, перадумовы ўзнікнення праблемы наступныя:

• наяўнасць конкрементов, якія абцяжарваюць адток жоўці;
• перагін параток.

У сваю чаргу, да ўзнікнення гэтых праблем прыводзяць такія фактары:

• аператыўнае ўмяшанне;
• механічныя траўмы;
• жорсткая дыета ці галаданне;
• праблемы ў працы ЖКТ;
• атэрасклероз;
• няправільны выхад з дыеты (рэзкае павелічэнне колькасці спажыванай ежы);
• сэпсіс;
• гіпертэнзія жоўцевыводных параток;
• запушчаны карыес;
• залішняя вага;
• ўзрост пасля 45 гадоў;
• хранічныя інфекцыі.

асноўныя сімптомы

Дапамогуць распазнаць востры халецыстыт сімптомы. Неадкладная дапамога можа спатрэбіцца ў тым выпадку, калі прысутнічаюць такія вонкавыя праявы:

• рэзкія болі ў правым падрабрынні (іх інтэнсіўнасць і частата пастаянна нарастаюць);
• сухасць у роце і адукацыя белага налёту на мове;
• павышэнне тэмпературы цела аж да 38 градусаў;
• дрыжыкі і падвышаны потаадлучэнне;
• ўздуцце жывата;
• млоснасць і ваніты;
• адчуванне горычы ў роце;
• жоўты колер скуры;
• пачуццё стомленасці і бяссілля;
• пачашчанае сэрцабіцце;
• цяжкасці з арыентацыяй ў прасторы.

Варта адзначыць, што дадзеныя сімптомы таксама могуць быць характэрныя для цэлага шэрагу іншых захворванняў у вострай форме (панкрэатыт, абсцэс печані, язва страўніка і т. Д.), А не толькі для такой праблемы, як востры халецыстыт. Неадкладная дапамога неабходная, калі пры націсканні на вобласць жоўцевай бурбалкі боль значна ўзмацняецца. Аналагічная рэакцыя назіраецца пры паляпванні па балючай вобласці падчас удыху.

Востры халецыстыт: неадкладная дапамога на догоспитальном этапе

Прыступ ўзнікае абсалютна раптоўна і працякае дастаткова цяжка і доўга. Але не варта разлічваць на самастойнае вырашэнне такой праблемы, як востры халецыстыт. "Хуткая дапамога" павінна быць выклікана неадкладна пры з'яўленні першых жа прыкмет. А да прыбыцця медыкаў варта распачаць такія меры:

• перш за ўсё трэба дапамагчы хвораму легчы і прыняць зручнае становішча (лепш, каб ён ляжаў на правым боку);
• дапушчальна даць хвораму трохі негазаванай мінеральнай (або кіпячонай) вады або цёплага зялёнага гарбаты;
• каб злёгку палегчыць праходжанне прыступу, пад правы бок трэба пакласці пакет, напоўнены лёдам.

Варта адзначыць, што першая дапамога пры халецыстыце дастаткова абмежаваная. Не толькі бяздзейнасць, але таксама неабдуманыя маніпуляцыі могуць прывесці да непапраўных наступстваў.

Чаго рабіць нельга

Ёсць шэраг табу, якімі характарызуецца неадкладная дапамога пры вострым халецыстыце. Алгарытм ні ў якім разе не павінен ўключаць у сябе наступных пунктаў:

• якой бы моцнай ні была боль, да прыбыцця медыкаў выключыце прыём любых анальгезіруючых прэпаратаў (прыступ вострага халецыстыту яны наўрад ці змогуць купіраваць, але медыкам будзе складаней паставіць дакладны дыягназ);
• недапушчальна даваць хвораму занадта гарачае або занадта халоднае пітво;
• ні ў якім разе не варта награваць балючае месца (гэта, вядома, можа злёгку палегчыць спазм, але, з другога боку, цяпло можа паслужыць каталізатарам прыступу).

медыцынская дапамога

Выклік "Хуткай дапамогі" проста неабходны пры такой праблеме, як востры халецыстыт. Неадкладная дапамога дома вельмі абмежаваная. Галоўная задача медыцынскай брыгады - гэта ўдакладніць дыягназ (шляхам вывучэння сімптомаў і пальпацыі), а таксама купіраванне болю. Так, нутравенна ўводзяць спецыяльную спазмалітычнае сумесь. Прэпарат дазваляе часова палегчыць мінанне жоўці па параток, у выніку чаго сімптомы становяцца менш выяўленымі. Наступным этапам стане дастаўка хворага ў стацыянар, дзе будзе праведзена абследаванне і прызначанае наступнае лячэнне.

лячэнне

Пасля абследавання ў стацыянары балюча прызначаюць лячэнне. У выпадку з вострым халецыстытам яно можа ўключаць у сябе наступныя пункты:

• Строгая дыета (аж да поўнага галадання), якая працягваецца 1-2 дня. Далей харчаванне павінна быць строга абмежаваным і ўключаць у сябе ў асноўным малочныя і раслінныя прадукты, а таксама нятлустае мяса.
• Сістэматычны прыём спазмалітычным і абязбольвальных сродкаў, якія закліканы нармалізаваць стан жоўцепратокаў і ліквідаваць непрыемныя сімптомы. У адмыслова цяжкіх выпадках нават могуць быць прызначаныя наркатычныя прэпараты.
• Пры катаральныя халецыстыце прызначаюць нутрацягліцава ўвядзенне антыбіётыкаў, што нярэдка прыводзіць да поўнага выздараўленьня. Што тычыцца дэструктыўнай формы захворвання, дадзеная методыка можа апынуцца безвыніковай, так як з прычыны змен дэгенерацыйна характару кровазварот у органе парушана.
• Аперацыйнае ўмяшанне можа мець на ўвазе выдаленне часткі жоўцевай бурбалкі ці ж органа цалкам. На жаль, у большасці выпадкаў гэта неабходная мера, без якой немагчыма выратаванне жыцця хворага і поўнае выздараўленне.

прафілактычныя меры

Цяжка спрачацца з тым, што лепш не дапускаць ўзнікнення захворванняў, чым потым займацца іх лячэннем. Нягледзячы на тое што асноўная група рызыкі захворвання вострым халецыстытам - гэта жанчыны буйнога целаскладу пасля 45 гадоў, па факце ад гэтай праблемы не застрахаваны ніхто. А таму варта надаваць дастаткова ўвагі прафілактыцы, якая мае на ўвазе наступнае:

• збалансаванае харчаванне, якое ўключае ў сябе максімум карысных прадуктаў;
• своечасовае лячэнне інфекцыйных захворванняў (гэта тычыцца не толькі органаў ЖКТ, але таксама дыхальнай сістэмы і іншых органаў);
• рэгулярнае наведванне стаматолага і лячэнне карыесу;
• прафілактыка заражэння кішэчнымі паразітамі або неадкладнае іх ухіленне ў выпадку выяўлення праблемы);
• актыўны лад жыцця (абавязкова рабіць ранішнюю зарадку, а таксама як мага больш хадзіць пешшу);
• паўнавартасны адпачынак пасля працоўнага дня;
• рэгулярнае медыцынскае абследаванне з мэтай выяўлення найменшых адхіленняў і неадкладнага іх ліквідацыі.

выснову

Востры халецыстыт - гэта небяспечная праблема, якая можа праявіць сябе абсалютна раптоўна. Вельмі важна ўмець аказаць першую дапамогу да прыбыцця лекараў, бо ад гэтага можа залежаць жыццё хворага. Ніякіх звышнатуральных медыцынскіх навыкаў не патрабуецца, бо старонняе ўмяшанне не толькі недарэчна, але нават небяспечна.