Што лепш - "Преднізолон" ці "Метипред"? У чым адрозненні?

Правільны выбар прэпарата - аснова хуткай і паспяховай тэрапіі. На рынку фармацэўтычнай прадукцыі існуе вялікая колькасць аналагаў і дженеріков, таму чалавеку, далёкаму ад свету медыцыны, зрабіць выбар на аптэцы бывае даволі складана.

У гэтым выпадку асноўным фактарам пры куплі лекаў выступае яго кошт. Аднак нават ідэнтычны прынцып дзеяння прэпарата і склад не заўсёды гарантуе аднолькавы эфект ад тэрапіі. Калі гаворка ідзе пра прэпараты, здольных стаць прычынай сур'ёзных пабочных эфектаў, выбар медыкамента павінен быць асоба дбайным. Неабходна прыслухоўвацца да рэкамендацыі лекараў, самастойна разабрацца ў пытанні адрозненняў двух падобных складаў прэпаратаў.

паказанні

Перш чым разбірацца ў пытанні пра тое, што лепш: «Преднізолон» або «Метипред», неабходна зразумець, для чаго патрэбныя гэтыя прэпараты. Склад абодвух сродкаў накіраваны на тое, каб здушыць імунны адказ арганізма, гэта значыць, максімальна знізіць імунітэт. Нягледзячы на тое што гэта можа здацца парадаксальным, бо пытанне павышэння імунітэту мае вялікую папулярнасць і актуальнасць, иммунодепрессанты незаменныя пры тэрапіі цэлага шэрагу захворванняў.

Аутоіммунные паталогіі - працэсы, пры якіх імунітэт чалавека пачынае атакаваць ўласныя клеткі. Гэта адбываецца ў выніку таго, што інфекцыя пранікае ўнутр клетак, а знішчыць яе, ня знішчыўшы клетку, немагчыма. Пасля таго як клетка аказваецца заражанай, арганізм пачынае прадукаваць пэўныя антыцелы, якія цыркулююць у арганізме і знішчаюць ўласныя клеткі.

Пры гэтым характэрна, што антыцелы могуць «памыляцца», і атакаваць органы, клеткі якіх маюць падобнае будынак, напрыклад, сэрца і ныркі часта становяцца мішэнню імунаглабулінаў пасля перанесенай стрептококковой ангіны.

Аутоіммунные захворвання на сённяшні дзень з'яўляюцца невылечнымі, таму нават пасля таго, як інфекцыя ўжо знішчана, антыцелы працягваюць выпрацоўвацца. У лепшым выпадку, хвароба сыходзіць у рэмісію, але пад уплывам любога фактару (эмацыйнае ўзрушэнне, прастуда, змена клімату, цяжарнасць), яна можа вярнуцца. Калі ж хвароба не ўваходзіць у спячы рэжым і актыўна знішчае тканіны органаў, неабходна ўвесці яе ў рэмісію штучна, «перазагрузіўшы» імунітэт.

«Преднізолон» або «Метипред» зніжаюць актыўнасць імуннай сістэмы да мінімуму, дамагаючыся таго, што антыцелы перастаюць выпрацоўвацца. Пасля курсу, які ў сярэднім доўжыцца ад двух да шасці месяцаў, дазоўку прэпарата пачынаюць павольна зніжаць, абуджаючы уласны імунны адказ. Калі лячэнне пройдзе паспяхова, імунная сістэма будзе працаваць правільна да наступнага абвастрэння. Зрэшты, нярэдкія выпадкі, калі рэмісія пасля лячэння глюкокортикостероидами доўжыцца ўсё жыццё.

пабочныя эфекты

Разглядаючы пытанне аб тым, што лепш - «Преднізолон» або «Метипред», рэдка маюць на ўвазе непасрэдную эфектыўнасць, так як выяўленасць эфекту залежыць ад індывідуальных асаблівасцяў арганізма, а не ад розніцы паміж гэтымі двума складамі.

Пацыентаў, якія праходзяць курс лячэння иммунодепрессантами, цікавіць магчымасць пазбегнуць пабочных эфектаў, якія мае ў вялікай колькасці і той, і іншы прэпарат.

набор вагі

Асноўны пабочны эфект, з якім сутыкаецца пераважная большасць людзей, якія праходзяць працяглы курс лячэння глюкокортикостероидами, - набор вагі. Метабалізм пры тэрапіі гарманальнымі прэпаратамі сапраўды зніжаецца, а апетыт, наадварот, узрастае. Але галоўнай прычынай набору масы цела з'яўляецца затрымка вадкасці ў арганізме. Калі старанна кантраляваць дыурэз і колькасць ўжытнага натрыю, то набору вагі можна будзе пазбегнуць, і пра прыём прэпаратаў будзе сведчыць толькі пастозность асобы, справакаваная развіваюцца на фоне тэрапіі сіндромам Кушынга. Па меры зніжэння дазоўкі праблема ўхіленая сама.

дыябет

Другая распаўсюджаная праблема, з якой сутыкаюцца пацыенты, якія прымаюць иммунодепрессанты - стэроідны дыябет. Для пацыентаў маладога ўзросту, генетыка якіх не абцяжарана эндакрыннымі захворваннямі, дыябет не ўяўляе вялікай небяспекі, пасля адмены прыёму ўзровень глюкозы і інсуліну стабілізуецца.

язва страўніка

І, нарэшце, трэці па распаўсюджанасці пабочны эфект - язвавая хвароба страўніка. Сучасная медыцына практычна цалкам ліквідавала актуальнасць гэтай праблемы пры дапамозе спецыяльнай дыеты і прэпаратаў, якія абараняюць слізістую страўніка падчас курсу лячэння. У тым выпадку, калі пацыент ўважліва паставіцца да ўсіх рэкамендацый урача, набытых паталогій ЖКТ можна будзе пазбегнуць.

Вядомыя таксама такія пабочныя эфекты, як парушэнне цыклу менструацый, развіццё гіпертаніі і астэапарозу. Многія пацыенты сутыкаюцца з падвышанай раздражняльнасцю, бессанню.

Ці можна пазбегнуць пабочных эфектаў?

Спіс пабочных эфектаў пры прыёме глюкокортикостероидов даволі вялікі і па колькасці магчымых наступстваў, і па іх сур'ёзнасці. На жаль, не існуе метадаў, якія дазваляюць ліквідаваць іх цалкам, але мінімізаваць іх цалкам рэальна. Менавіта ў сувязі з гэтым і паўстае пытанне, што лепш: «Преднізолон» або «Метипред»?

Абодва лекі маюць аднолькавы склад і падобны механізм ўздзеяння. Аднак «Метипред», кажучы мовай фармацэўтаў, больш «чысты» прэпарат. Гэта значыць кампаненты, з якога складаецца лекі, прайшлі больш складаную і шматступенную ачыстку, чым у аналага, а значыць, памяншаецца таксічнае ўздзеянне падчас яго прыёму і памяншаюцца пабочныя эфекты.

Калі гаворка ідзе пра кароткачасовым выкарыстанні глюкокортикостероидов, напрыклад, пры алергічнай рэакцыі, разважаць на тэму: «Преднізолон» або «Метипред» - які лепш выбраць, неактуальна. Эфектыўны будзе любы прэпарат, а сам факт кароткачасовасьці яго выкарыстання не дасць магчымасці ні з'явіцца пералічаных вышэй пабочным эфектам, ні аказаць таксічны эфект на арганізм. Але калі курс тэрапіі вылічаецца месяцамі, «чысты» прэпарат будзе нашмат бяспечней.

Існуе меркаванне, што меншай выяўленасці пабочных эфектаў можна дамагчыся, калі абтоптваць глюкортикостероиды рана раніцай.

Прызначаючы «Преднізолон» або «Метипред» пры цяжарнасці, медыкі часцей робяць выбар на карысць апошняга, бо ў дадзеным выпадку разглядаецца не толькі пытанне эфектыўнасці тэрапіі для пацыента, але і бяспека для плёну.

Минералокортикоидный эфект

Разбіраючы пытанне пра тое, што лепш - «Преднізолон» або «Метипред», важна разгледзець такая з'ява, як минералокортикоидный эфект. Гэтым вызначэннем пазначаецца з'ява, звязанае з затрымкай натрыю ў арганізме. Гэта прыводзіць да ацёкаў, павышэнню артэрыяльнага ціску, характэрнаму для прыёму гармонаў, кругламу твару.

Склад «Метипреда» дазваляе натрыю ня затрымлівацца ў арганізме, за кошт чаго праблема «кушингоидного асобы» ў пацыентаў, якія праходзяць тэрапію гэтым прэпаратам, выказана менш, чым у людзей, якія прымалі "Преднізолон".

выяўленасць эфекту

Даследаванні, якія вывучаюць розніцу тэрапеўтычнага эфекту двух прэпаратаў, не выявілі прынцыповую розніцу. Вынік тэрапіі грунтуецца на індывідуальных асаблівасцях чалавека, пэўнага захворвання, спадарожных захворванняў.

Наяўныя на розных рэсурсах пра такія прэпаратах, як «Преднізолон» або «Метипред» водгукі часцей гавораць аб эфектыўнасці першага. Рэмісія ад "Преднізолон" ўзнікала хутчэй і, у сярэднім, доўжылася даўжэй.

замена прэпаратаў

Для таго каб у пэўным выпадку высвятліць, «Преднізолон» або «Метипред» - што лепш, можна паспрабаваць абодва лекі і параўнаць эфект. Пачынаючы тэрапію "Преднізолон", можна перайсці на "Метипред", не мяняючы дазоўку. Такім чынам, 1мг "Преднізолон" і 1 мг "Метипреда" цалкам ідэнтычныя.

Аднак вырабляць замену прэпарата неабходна пад кантролем лекара.

Иммунодепрессанты і захворванні

Падбіраючы канкрэтны прэпарат для лячэння, многія пацыенты цікавяцца эфектыўнасцю лекі пры канкрэтным захворванні. Гэта значыць, пытанне аб тым, «Преднізолон» або «Метипред» - што лепш пры артрыце, гломерулонефрыце ці іншай паталогіі, з'яўляецца вельмі актуальным.

Улічваючы ідэнтычны склад і паказанні ва ўжыванні, можна сцвярджаць, што прынцыповай розніцы пры прызначэнні иммунодепрессантов няма. Выбіраючы прэпарат, лекар належыць на ўласны вопыт і аналітычныя дадзеныя, якія лекі ў пацыента з аналагічным захворваннем, узростам, падлогай, пераносілася лягчэй, не цягнула за сабой ускладненняў і паказвала найлепшы эфект.

Кошт прэпаратаў

Разглядаючы пытанне аб тым, «Преднізолон» або «Метипред» - што лепш, немагчыма абыйсці бокам пытанне кошту прэпаратаў. «Метипред» з'яўляецца больш дарагім лекамі. Яго кошт у сярэднім у Расіі складае 200 рублёў, у той час як кошт "Преднізолон" вар'іруецца ў межах ад 50 да 70 рублёў. Кошт расійскіх прэпаратаў традыцыйна больш нізкая, аднак водгукі аб айчынных иммунодепрессантах ў сярэднім горш, чым аб імпартных.

Улічваючы той факт, што ўжыванне глюкокортикостероидов пры аутоіммунных захворваннях працягваецца ад паўгода да пажыццёвага прыёму, відавочна, што для многіх пацыентаў актуальней выбраць тое сродак для лячэння, якое найбольш удала ўпішацца ў штомесячны бюджэт. Немалаважнае значэнне таксама мае і загаданая для прыёму прэпаратаў «Преднізолон» або «Метипред» дазоўка, так як больш высокая канцэнтрацыя дзеючага рэчыва слушна мае і больш высокі кошт.

Такім чынам, адказ на пытанне пра тое, «Преднізолон» або «Метипред": што лепш, з'яўляецца індывідуальным. Пры выбары прэпарата важна браць пад увагу ўсю клінічную карціну пацыента, раіцца з лекарам і падбіраць для сябе медыкаменты і іх дазоўку так, каб эфект быў выяўленым, а пабочныя дзеянні не ўплывалі істотна на якасць жыцця пацыента і не неслі пагрозы ягонаму здароўю.