Холестероз жоўцевай бурбалкі: прычыны, сімптомы, лячэнне

Холестероз жоўцевай бурбалкі - захворванне даволі рэдкае. Тым не менш, многія людзі цікавяцца пытаннямі аб тым, што ж уяўляе сабой падобная хвароба? Якія сімптомы адрозніваюць яе ад астатніх парушэнняў з боку стрававальнага гасцінца? Наколькі небяспечным можа быць хвароба? Гэтая інфармацыя будзе карысная для кожнага чытача.

Што такое холестероз?

Холестероз жоўцевай бурбалкі - хвароба, якая ў сучаснай медыцынскай практыцы сустракаецца не так ужо і часта. Пры падобным хваробе назіраецца назапашванне ў сценцы жоўцевай бурбалкі аднаго з прадуктаў тлушчавага абмену - халестэрыну. Пры гэтым назіраецца змена нармальнага функцыянавання органа. Акрамя таго, пры ўздзеянні пэўных фактараў магчыма развіццё запаленчага працэсу.

Варта адзначыць, што дыягнаставаць холестероз сценак жоўцевай бурбалкі не так ужо і проста. У большасці выпадкаў канчатковы дыягназ ставяць пасля правядзення некаторых інструментальных працэдур. Часцей за ўсё ад хваробы пакутуюць маладыя людзі, пераважна жанчыны.

патагенез захворвання

На самай справе механізм развіцця захворвання ўсё яшчэ вывучаецца. Тым не менш, навукоўцам ўжо ўдалося зрабіць некаторыя важныя адкрыцці. У норме халестэрын і іншыя ліпідны злучэння не депонируются сценкай жоўцевай бурбалкі.

Безумоўна, тканіны сценкі адсарбуе халестэрын - прыкладна траціна яго паступае ў серозную абалонку бурбалкі, адкуль затым трапляе ў лімфатычныя і крывяносныя пасудзіны, а дзве трэція ліпідных злучэнняў вяртаюцца ў жоўць. Але пры тых ці іншых парушэннях ліпіднага абмену халестэрын пачынае назапашвацца ў сценцы - менавіта так развіваецца холестероз жоўцевай бурбалкі.

Асноўныя прычыны хваробы

На жаль, прычыны дэпаніраванню ліпідаў ў сценцы жоўцевай бурбалкі яшчэ не высветлены. Натуральна, існуе мноства тэорый. Некаторыя навукоўцы звязваюць падобнае засмучэнне з парушэннем працы нервовых канчаткаў, у выніку чаго змяняецца маторная і эвакуаторную функцыя жоўцевай бурбалкі. З іншага боку, да прычынах можна аднесці парушэння нармальнага крывацёку і цыркуляцыі лімфы. У некаторых выпадках у якасці прычыны выступаюць тыя ці іншыя змены гарманальнага фону.

Ці існуюць фактары рызыкі?

Нягледзячы на тое што яшчэ не ўдалося дакладна высветліць, як менавіта развіваецца холестероз сценак жоўцевай бурбалкі, медыкі вылучаюць некалькі асноўных фактараў рызыкі:

• Для пачатку варта згадаць аб дысліпідэміі. Падобны стан звязана з парушэннем нармальнага абмену ліпідаў. У большасці выпадкаў хвароба абумоўлены ужываннем занадта вялікай колькасці тоўстай ежы.
• Холестероз жоўцевай бурбалкі нярэдка дыягнастуецца ў пацыентаў з гіпатырэёз на фоне зніжэння колькасці гармонаў, сінтэзаваных шчытападобнай залозай.
• Да фактараў рызыкі таксама можна аднесці цукровы дыябет.
• Некаторыя спецыялісты звязваюць холестероз з чэраўной атлусценнем.
• Хвароба можа развівацца і на фоне неалкогольным атлусцення печані.
• Патэнцыйна небяспечным лічыцца і так званы сіндром залішняга бактэрыяльнага росту, пры якім назіраецца змена колькаснага складу мікрафлоры кішачніка.
• Натуральна, да фактараў рызыкі можна аднесці і захворванні стрававальнага гасцінца, уключаючы жоўцевакаменную хвароба, гастрыты, панкрэатыты, паразы кішачніка і т. Д.

Класіфікацыя: асноўныя разнавіднасці захворвання

На сённяшні дзень існуе некалькі схем класіфікацыі дадзенага захворвання. Напрыклад, у залежнасці ад наяўнасці камянёў у бурбалцы вылучаюць такія:

• Бескаменная форма захворвання - лічыцца самай распаўсюджанай і не суправаджаецца адукацыяй мінеральных адкладаў.
• У некаторых выпадках хвароба спалучаецца з халелітыяз, пры якім назіраецца адукацыю халестэрынавых камянёў.

У залежнасці ад асаблівасцяў плыні хваробы прыемны вылучаць наступныя разнавіднасці:

• Очаговый холестероз жоўцевай бурбалкі - характарызуецца фарміраваннем невялікіх ачагоў навалы ліпідаў. У некаторых выпадках працэс дзівіць не толькі сценку, але і тканіны пазапячоначных параток.
• Татальная форма захворвання - суправаджаецца паразай тканін усяго бурбалкі, часам уключаючы і пазапячоначных пратокі.
• Полипозный холестероз жоўцевай бурбалкі - суправаджаецца адукацыяй тлушчавых выпінанняў сценкі. Варта адзначыць, што дадзеная разнавіднасць хваробы патрабуе больш дбайнай дыягностыкі, так як трэба выключыць верагоднасць развіцця пухліны.
• Сеткаватая форма захворвання - суправаджаецца патаўшчэннем сценкі. Дарэчы, полиповидный холестероз жоўцевай бурбалкі, як правіла, развіваецца на фоне менавіта гэтай разнавіднасці немачы, таму ў дадзеным выпадку дарэчы казаць пра мяшаным тыпе хваробы.

Холестероз жоўцевай бурбалкі: сімптомы

Адразу ж варта адзначыць, што ў некаторых пацыентаў захворванне працякае без якіх-небудзь сімптомаў і выяўляецца выпадкова. Тым не менш, у іншых хворых прысутнічаюць прыкметы, якія паказваюць на холестероз жоўцевай бурбалкі. Сімптомы - гэта млоснасць, якая ўзнікае пасля прыёму занадта тоўсты ежы, а таксама ныючы боль у правым падрабрынні, якая таксама можа ўзмацняцца ў выніку недахопаў у харчаванні.

Некаторыя пацыенты таксама адзначаюць наяўнасць сухасці і нават горычы ў роце, якія асабліва моцныя ў ранішні час. Магчымыя і парушэнні крэсла - дыярэя змяняецца зацяжнымі заваламі і наадварот.

Пры моцным адкладзе халестэрыну сімптаматыка нагадвае жоўцевае коліку - узнікае рэзкі боль у правым падрабрынні, моцная млоснасць, шматразовая ваніты, непрыемная горыч у роце, падвышаная потлівасць, галавакружэння, слабасць.

У некаторых выпадках, разам з холестерозом, назіраецца запаленне жоўцевай бурбалкі. Падобны стан суправаджаецца стандартнымі прыкметамі халецыстыту. Пацыенты скардзяцца на раптам узніклую рэзкі боль, дыярэю, млоснасць, павышэннем тэмпературы цела, слабасць.

У любым выпадку пры наяўнасці праблем з страваваннем лепш за ўсё адразу звярнуцца да ўрача. На пачатковых этапах захворванне нашмат лягчэй і хутчэй паддаецца лячэнню.

Сучасныя метады дыягностыкі

Дыягностыка дадзенай хваробы - працэс працяглы, бо тут трэба пацвердзіць наяўнасць холестероза, ацаніць ступень паразы бурбалкі і вызначыць прысутныя фактары рызыкі. У першую чаргу праводзяцца стандартныя аналізы - пацыент здае ўзоры крыві, мачы і кала. Акрамя мікраскапічных тэстаў таксама праводзяць і копрограмме - у калавых масах можна выявіць вялікую колькасць ліпідных злучэнняў. Абавязковай з'яўляецца і разгорнуты біяхімічны аналіз крыві, які дае магчымасць ацаніць працу печані і падстраўнікавай залозы.

З іншага боку, пры падазрэнні на холестероз пацыентам рэкамендуюць прайсці даследаванні ліпіднага спектру крыві, які дае каштоўную інфармацыю аб наяўнасці збояў у тлушчавым абмене.

Ультрагукавое даследаванне - яшчэ адзін метад, з дапамогай якога можна дыягнаставаць холестероз жоўцевай бурбалкі. Полиповидная форма хваробы выдатна бачная падчас абследавання. Акрамя таго, УАЗ дае магчымасць ацаніць стан жоўцевых параток, печані і падстраўнікавай залозы.

Холестероз жоўцевай бурбалкі: лячэнне

Пры з'яўленні першых сімптомаў лепш за ўсё адразу звярнуцца да ўрача. Толькі спецыяліст можа дыягнаставаць холестероз жоўцевай бурбалкі. Лячэнне ў дадзеным выпадку падбіраецца індывідуальна і ўключае ў сябе прыём розных прэпаратаў.

Безумоўна, для пачатку трэба ліквідаваць асноўныя сімптомы, каб хоць неяк палегчыць стан пацыента. Пры наяўнасці моцнага болевага сіндрому пацыенту прызначаюць спазмалітычныя і абязбольвальныя лекі. Акрамя таго, тэрапія ўключае ў сябе прыём желчегонных прэпаратаў ці раслінных збораў, а таксама жоўцевых кіслот (забяспечвае нармалізацыю складу жоўці).

З іншага боку, не менш важна нармалізаваць працэс стрававання. З гэтай мэтай хворым рэкамендуюць прыём ферментных прэпаратаў, а таксама пирокинетиков (паскараюць праходжанне ежы па страўнікава-кішачным тракце). У некаторых выпадках патрабуецца прыём антрацыта - лекаў, якія зніжаюць узровень кіслотнасці страўнікавага соку. Натуральна, вельмі важна знізіць колькасць халестэрыну - з гэтай мэтай лекары ўжываюць як медыкаментозныя сродкі, так і правільную дыету. Для прафілактыкі запалення прымяняюцца антыбактэрыйныя прэпараты.

У тым выпадку, калі пляц паразы жоўцевай бурбалкі занадта вялікая ці ж кансерватыўнае лячэнне не дало жаданага выніку, пацыенту рэкамендуюць аперацыю па поўным выдаленні жоўцевага пузыра.

Правільная дыета - заклад хуткага акрыяння

Правільны рацыён вельмі важны для пацыентаў з дыягназам холестероз жоўцевай бурбалкі. Дыета ў дадзеным выпадку падбіраецца індывідуальна, але ёсць некаторыя агульнапрынятыя рэкамендацыі. Для пачатку пацыента пераводзяць на дробавую харчаванне - ежу трэба ўжываць часта, але маленькімі порцыямі.

Натуральна, з рацыёну варта выключыць тоўстыя гатункі мяса і рыбы, а таксама сала і смажаныя стравы. Таксама варта абмежаваць колькасць рэзкіх затавак, вострых спецый. Да забароненых прадуктам адносіцца свежая выпечка, марозіва, шпінат, шчаўе, паўфабрыкаты, алкагольныя напоі і чорны кава.

Рацыён павінен складацца з каш, адварнога нятлустага мяса і рыба, агароднінных супаў, някіслы гародніны і садавіны (абалоніна вельмі важная для нармальнага функцыянавання стрававальнага гасцінца). Станоўча на стане здароўя адаб'ецца вітамінатэрапія - пацыентам рэкамендуюць перыядычна прымаць полівітамінныя комплексы.

Якімі ўскладненнямі багаты холестероз?

Безумоўна, пры адсутнасці лячэння холестероз жоўцевай бурбалкі можа прывесці да масы непрыемных і нават небяспечных наступстваў.

• У першую чаргу хвароба адбіваецца на стане жоўцевай бурбалкі. Высокая верагоднасць развіцця жоўцевакаменнай хваробы ці ж халецыстыту (запалення). Акрамя таго, у некаторых пацыентаў назіраецца паступовае навала кальцыя ў сценцы бурбалкі.
• Холестероз жоўцевай бурбалкі (полипозная форма або любая іншая разнавіднасць хваробы) павышае рызыку ранняга развіцця атэрасклерозу сасудаў.
• У некаторых выпадках парушэнне працы жоўцевай бурбалкі вядзе да развіцця так званага сіндрому мальабсорбцыі, пры якім парушаецца ўсмоктванне пажыўных рэчываў і вітамінаў. На фоне дадзенай паталогіі, у сваю чаргу, назіраецца з'яўленне анеміі, гіпавітамінозаў, дэфармацыі шкілета, зніжэння масы цела і паступовага знясілення арганізма.

Ці існуюць эфектыўныя метады прафілактыкі?

На жаль, лекі, здольнага назаўжды засцерагчы ад падобнага захворвання, не існуе. Што ж тычыцца прафілактыкі, то спецыялісты ў першую чаргу рэкамендуюць старанна сачыць за харчаваннем. У прыватнасці, правільная дыета павінна ўключаць у сябе прадукты, багатыя клятчаткай і выключаць вострыя, тоўстыя і смажаныя стравы. Натуральна, важна сачыць за ўзроўнем халестэрыну.

Акрамя таго, не варта забываць аб тым, што ўсе захворванні стрававальнай сістэмы (у прыватнасці, гастрыт, халецыстыт, панкрэатыт, энтэракаліт, жоўцевакаменная хвароба) падлягаюць своечасоваму, адэкватнага лячэння. І, вядома ж, трэба адмовіцца ад курэння, злоўжыванні алкаголем і іншых згубных звычак.