Пухліны Клацкина: сімптомы і лячэнне

Пухліна Клацкина - гэта рак праксімальных жоўцевых параток. Пухліна такога роду фарміруецца ў верхнім аддзеле жоўцевых шляхоў, дзе яны дзеляцца паміж долямі печані. Пухліны Клацкина могуць утварацца ў абодвух пратоках ці ж у адным з іх, а таксама на выхадзе з печані. З цягам хваробы пухліна можа распаўсюджвацца на пячоначныя крывяносныя пасудзіны.

Агульная інфармацыя пра захворванне

Нягледзячы на тое, што сучасная медыцына набыла масу карысных інструментаў, з дапамогай якіх можна выяўляць і аператыўна дыягнаставаць хваробу, анкалагічныя захворванні вобласці печані і падстраўнікавай залозы мала вывучаныя. У прыватнасці такое становішча рэчаў тычыцца внепеченного сегмента органаў стрававання. Найбольш схільныя пухліны Клацкина пэўныя групы рызыкі. Першая - дзеці, якія не дасягнулі 5 гадоў, якія не пакутуюць паталогіямі страўнікава-кішачнага гасцінца. Другая - людзі, якія перасягнулі 60-гадовы рубеж, у якіх назіраецца значныя засмучэнні функцыянавання жоўцевых шляхоў.

Анкалагічныя захворванні могуць паўстаць па разнастайным прычынах, але сучасная медыцына вызначае наступныя: таксічныя адходы, якія выкідаюцца ў атмасферу ў вялікай колькасці; стрэсы і іншыя нервовыя засмучэнні; забруджванне навакольнага асяроддзя; шкодныя звычкі. Акрамя гэтага, прычынай адукацыі пухліны Клацкина можа служыць і няправільнае харчаванне:

• выкарыстанне ў ежу геннамадыфікаваных прадуктаў;
• злоўжыванне алкаголем;
• спажыванне вялікай колькасці кансервантаў і харчовых дабавак.

Хвароба з'яўляецца з прычыны комплексу праблем, якія спараджаюць саматычныя захворванні. Яны ў канчатковым рахунку фарміруюць наватворы рознага характару. Калі не звяртаць увагі на сімптомы і запусціць хваробу, яна хутка прагрэсуе і дастаўляе значны дыскамфорт.

Класіфікацыя пухлін жоўцевых параток

1. Дабраякасныя: папіломы, ліпомы, адэномы.
2. Злаякасныя: холангиоцеллюлярный рак, рак жоўцевай бурбалкі, рак жоўцевых параток.
3. Пухліна Клацкина.

Класіфікацыя па вобласці лакалізацыі

• Якія дзівяць жоўцевыя пратокі разам з пячоначнай відэльцам.
• Паражэнне аднаго з параток.
• Паражэнне абодвух параток.

скаргі пацыентаў

Такое захворванне дыягнастуецца медыкамі вельмі рэдка. Паспяховае лячэнне залежыць ад шматлікіх фактараў, аднак самы значны - гэта час звароту пацыента да лекара. Калі чалавек звярнуўся да спецыяліста своечасова, лячэнне ў большасці выпадку аказваецца паспяховым, калі ж захворванне запушчана, паспяховых вынікаў з вялікай доляй верагоднасці чакаць не варта. Звычайна пухліна Клацкина дыягнастуецца ў працэсе абследавання па прычыне іншых вострых ці хранічных парушэнняў працы органаў стрававальнага гасцінца.

У іншых выпадках пацыенты прыходзяць да лекара гастроэнтерологу па дапамогу менавіта з такой праблемай. Самыя распаўсюджаныя скаргі пацыентаў у такім выпадку:

• цяжар у баку;
• агульная слабасць арганізма і хуткая стамляльнасць;
• нявызначаныя і непрыемныя смакавыя адчуванні ў роце;
• недамаганне.

Сама ж анкалогія дыягнастуецца не так проста. Справа ў тым, што пухліна Клацкина - механічная жаўтуха, дык яе яшчэ называюць, - мае прыкметы, падобныя з разнастайнымі захворваннямі, такімі як парэнхімы печані або жоўцепратокаў.

сімптомы

З пункту гледжання сімптомаў, хвароба мае наступныя рысы:

• значнае зніжэнне вагі за непрацяглы час;
• мача набывае цёмны адценне, калавыя масы святлеюць;
• пры актыўным праходжанні хваробы з'яўляецца сверб скурных пакроваў, скурныя высыпанні;
• якая пухліна выклікае хваравітыя адчуванні ў розных галінах жывата, якія з'яўляюцца на пазнейшых этапах праходжання хваробы.

Этыялагічныя фактары развіцця утварэнняў злаякаснага характару ва пазапячоначных жоўцевых пратоках амаль невядомыя. Але ў якасці схіляе да развіцця хваробы можна разглядаць наступныя:

• вельмі часта ў асоб старэйшых за 60 пухліна Клацкина ўзнікае ў сукупнасці з жоўцевакаменнай хваробай;
• вялікае значэнне мае і генетычная схільнасць, асабліва для людзей сталага, але не сталага ўзросту;
• сярод хвароб-папярэднікаў можна разглядаць першасны склерозирующий халангіт ;
• найменш распаўсюджаным каталізатарам хваробы могуць служыць вірусы гепатыту B і C.

Як выяўляецца наяўнасць хваробы

Для выяўлення пухліны Клацкина можа быць выкарыстана некалькі спосабаў:

1. Чрескожная чреспеченочная холангиография - з дапамогай гэтай працэдуры лекары атрымліваюць поўную рэнтгенаграму жоўцевых параток. Для правядзення працэдуры пацыенту забараняецца за 6 гадзін да яе пачатку прымаць ежу і піць, у той жа час яму даюць седатыўные прэпараты. Пачынаецца працэдура з ўвядзення ў правую вобласць жывата мясцовага анестэтыка, затым скрозь скуру ў жоўцевыя шляху праводзяць тонкую іголку, праз якую ўводзіцца фарбавальнік. Затым выконваецца рэнтгенаграфія, якая паказвае, ці маюць месца якія-небудзь парушэнні ў працы жоўцевых шляхоў. Уся працэдура для кантролю дакладнасці траплення іголкі выконваецца з выкарыстаннем апарата УГД. Да пачатку і пасля правядзення чрескожной чреспеченочной холангиографии пацыенту прызначаюцца антыбіётыкі, каб прадухіліць магчымасць занясення інфекцыі.
2. Ангіяграфія. Такі выгляд дыягнаставання прызначаецца, калі пратока размяшчаецца паблізу галоўных крывяносных сасудаў печані. З дапамогай ангіяграфіі вызначаюць, здзіўлены Ці посуд якая працякае пухлінай. Выконваецца яна наступным чынам: у пахвінную артэрыю ўводзіцца тонкая трубка, праз якую праводзіцца фарбавальнік спецыялізаванага прызначэння, які потым праходзіць у артэрыі.
3. Эндаскапічная рэтраградная панкреатохолангиография таксама выкарыстоўваецца пры ўзнікненні гэтага анкалагічнага захворвання, яна дастасоўная пры опухолевой непраходнасці. Выконваецца для больш дакладнага вызначэння працягласці праходжання паталагічных працэсаў пасля выканання чрескожной чреспеченочной холангиографии.
4. Магнітна-рэзанансная тэрапія - адзін з самых аптымальных метадаў даследавання пухліны. Яна дазваляе вызначыць дакладную лакалізацыю і візуалізуе будынак сасудаў печані.
5. Біяпсія - самы эфектыўны метад. Толькі яна дазваляе дакладна вызначыць наяўнасць пухліны, яе будова і характар тканін. Для гэтай мэтаў з пашкоджанага ўчастка бярэцца пункцыя, якая затым даследуецца шляхам мікрабіялагічнага аналізу. Гэтая працэдура выконваецца разам з чрескожной чреспеченочной холангиографией.

лячэнне захворвання

Як ужо гаварылася, вельмі складана распазнаць пухліна Клацкина. Лячэнне халангіту - гэта выкананне комплексу мерапрыемстваў для збавення ад захворвання. Калі своечасова не пачаць лячэнне, пацыент немінуча памрэ на працягу 4-6 месяцаў. Рак - гэта цяжка паддаецца лячэнню захворванне, такую ж характарыстыку мае і пухліна Клацкина. Лячэнне гэтага захворвання часцей за ўсё складаецца ў выдаленні здзіўленых тканін. Пры гэтым яно павінна быць поўным, гэта значыць здзіўленыя тканіны выдаляюцца з чыстымі тканінамі. Гэта робіцца, каб у здзіўленай вобласці не засталося злаякасных клетак, часам выдаляецца адна з доляй печані. Калі пухліна Клацкина, прагноз развіцця якой моцна абцяжараны, не можа быць выдаленая з-за паразы крывяноснай сістэмы ўсяго органа, прымяняецца прамянёвая і хіміётэрапія, але, як правіла, яна малаэфектыўная.

Дзе шукаць поомощь

Нягледзячы на тое, што разгляданая хвароба даўно вядомая і ёсць спосабы барацьбы з ёй праз выдаленне тканін, да гэтага часу няма адзінага падыходу да пытання, як лячыць Клацкина пухліна. Лячэнне гнойнага халангіту вельмі ўдала праводзяць у Ізраілі ў спецыялізаваных клініках па лячэнні анкалогіі. Там даўно маюць усё неабходнае, каб лячыць паразы печані такога характару. Ні для каго не сакрэт, што Ізраіль - гэта месца канцэнтрацыі наймацнейшых спецыялістаў у галіне медыцыны, таму зразумела, чаму там паспяхова лечаць і пухліна Клацкина. Водгукі пацыентаў, якія праходзілі лячэнне там, паказваюць на тое, што абслугоўванне ў ізраільскіх анкалагічных клініках знаходзіцца на высокім узроўні.