Прэпарат "Трифас": інструкцыя па ўжыванні, аналагі і водгукі

Паталагічныя стану пры эсэнцыяльных гіпертэнзіі і сардэчнай недастатковасці суправаджаюцца ацёкамі мяккіх тканін і ўнутраных органаў, якія небяспечныя для чалавека. Для выдалення лішняй вадкасці з арганізма выкарыстоўваюць мочегонные сродкі, якія павялічваюць аб'ём мачы і выводзяць мінеральныя рэчывы. Адным з такіх діуретікі з'яўляецца лекі «Трифас».

апісанне прэпарата

У складзе прэпарата маецца актыўны кампанент торасемид, асновай якога служыць сульфамонлантраниловая кіслата. Дадзенае рэчыва адносіцца да салуретикам, якія аказваюць тармозіць дзеянне на реабсорбцію іёнаў хлору і натрыю ў нырках.

Форма выпуску

Існуе некалькі мадыфікацый прэпарата «Трифас», інструкцыя па ўжыванні цвёрдай і вадкай лекавай формы свая. У кожнай з іх апісаны фізіка-хімічныя ўласцівасці таблетак і раствораў.

Таблетках формы прэпарата выпускаюцца пад гандлёвым назвай «Трифас 10» з дазоўкай торасемида 10 мг і «Трифас COR» з дазоўкай торасемида 5 мг. У апісанні пазначана, што белыя таблеткі маюць круглую форму з рыскай для падзелу на адным баку ў большай дазоўкі.

Вадкую форму прэпарата «Трифас» інструкцыя апісвае як раствор для ін'екцый у дазоўцы торасемида 10 мг на 2 мл і 20 мг на 4 мл, растворам для інфузорыя ў дазоўцы 200 мг на 20 мл вадкасці. Па апісанні гэта бясколерныя празрыстыя растворы, у якіх практычна няма ўключэння часціц.

Апісанне складу таблетак

Для адной таблеткі прэпарата «Трифас» інструкцыя распісвае склад: утрыманне актыўнага кампанента торасемида ў колькасці 10 мг або 5 мг, таксама маюцца неактыўныя рэчывы, якія забяспечваюць падтрыманне структуры таблеткі, яе растваральнасці і захаванасці на працягу названага тэрміну. Да іх адносяць малочны цукар, кукурузны крухмал, стеарат магнію і бязводны аэрасяўба.

Апісанне складу раствораў

У ампулах з 2 мл раствора для ін'екцый ўключана натрыю торасемида ў колькасці 10,631 мг, якое эквівалентна 10 мг торасемида.

У ампулах з 4 мл раствора для ін'екцый змяшчаецца натрыю торасемида ў колькасці 21,262 мг, якое эквівалентна 20 мг торасемида.

У ампулах з 20 мл раствора для інфузорыя ўключана натрыю торасемида ў колькасці 212,62 мг, якое эквівалентна 200 мг торасемида.

Акрамя дзеючага рэчыва, у ін'екцыйнай вадзе растворана невялікая колькасць гідраксіду натрыю, полиэтиленгликоля 400, трометамола.

механізм дзеяння

На прэпарат «Трифас 10» інструкцыя да ўжывання змяшчае апісанне аб злучэнні ў прасвеце нефрона які паступіў торасемида з Na-K-Cl-котранспортёром, які ўяўляе сабой пратэін, які знаходзіцца ў павярхоўнай абалонцы клеткі, што прыводзіць да падаўленьня транспарціроўкі іёна Да ^+, Na ⁺ і Cl ^- праз прасвет канала.

Мочегонное дзеянне ад таблетак развіваецца праз 3 гадзіны і захоўваецца каля 12 гадзін. Прэпарат працуе нават тады, калі няма эфекту ад іншых дыўрэціческое сродкаў, напрыклад, тиазида. Памяншаючы агульнае перыферычны супраціў сасудаў за кошт выраўноўвання раўнавагі электралітаў і звязвання свабодных іёнаў кальцыя ў гладкай мускулатуры артэрыяльнай сценкі, медыкамент зніжае артэрыяльны ціск.

Што лечыць прэпарат

Таблеткі прэпарата «Трифас» ўжыванне знайшлі пры эсэнцыяльных гіпертэнзіі, для лячэння і прафілактыкі ўзнікнення отёчных станаў або выпат, якія суправаджаюць сардэчную недастатковасць.

Раствор для ўнутрывеннага ўвядзеньня ўводзяць пры ацёку лёгкага, а інфузійных растворы выкарыстоўваюць у хворых са зніжанай функцыяй нырак, калі хуткасць вывядзення креатініна менш 20 мл у хвіліну.

Як правільна прымаць таблеткі

Пры эсэнцыяльных гіпертэнзіі выкарыстоўваюць прэпарат «Трифас», інструкцыя па ўжыванні таблеткі рэкамендуе падзяліць на чатыры часткі і пачынаць лячэнне з сутачнай дазоўкі ў 2,5 мг торасемида. Зніжэнне ціску адбываецца не адразу, а на працягу першага тыдня, максімальнае дзеянне ўзнікае не пазней за 12 тыдняў. У выпадку адсутнасці антыгіпертэнзіўнага эфекту праз тры месяцы павялічваюць сутачную дозу прэпарата «Трифас», інструкцыя па ўжыванні таблеткі раіць дзяліць папалам, у кожнай такой палоўцы утрымліваецца 5 мг торасемида.

Пры артэрыяльнай гіпертэнзіі, калі паказчыкі дыясталічнага ціску перавышаюць 115 мм рт.сл., і абмежаванай нырачнай функцыі магчыма праява дадатковага антыгіпертэнзіўнага дзеянні.

Пры ацёку або выпат ў суткі выкарыстоўваюць 5 мг торасемида або ½ частка таблеткі «Трифас 10», інструкцыя да ўжывання мае інфармацыю аб неабходнасці павышэння дазоўкі да 20 мг торасемида пры адсутнасці эфекту, што адпавядае двум таблеткам прэпарата. П'юць медыкамент з раніцы, не парушаючы цэласнасць і запіваючы вадкасцю. Прыём ежы не ўплывае на засваяльнасць таблетак, а працягласць тэрапіі звязаная з характарам і цягам захворвання.

Як карыстацца растворам для ін'екцый

Для лячэння дарослых прэпаратам «Трифас» інструкцыя па ўжыванні ўключае рэкамендацыі аб выкарыстанні разавай сутачнай дазоўкі ў 2 мл, якая змяшчае 10 мг торасемида. Калі неабходна, сутачную дазоўку павялічваюць да 4 мл, якая адпавядае 20 мг дзеючага рэчыва. Пры недастатковасці эфекту ўжываюць сутачную дазоўку 8 мл, эквівалентную 40 мг торасемида, але не больш за 3 сутак.

Стан вострага ацёку лёгкіх ліквідуюць увядзеннем 4 мл ампулированного раствора з дазоўкай 10 мг торасемида. Пры недастатковай эфектыўнасці праз паўгадзіны праводзяць паўторнае ўвядзенне 4 мл раствора прэпарата. Непажадана перавышэнне дозы ў 100 мг торасемида за суткі, што адпавядае 20 мл раствора «Трифас».

Як карыстацца растворам для інфузорыя

У інструкцыі апісваецца прымяненне яшчэ і інфузійных формы для дарослых. Стан хворага пры недастатковасці нырак вызначае дозу прэпарата. Прымяненне пачынаюць з сутачнай дазоўкі 5 мл, у якой утрымліваецца 50 мг торасемида. Калі такая доза не ўзмацняе мочааддзяленне, яе павялічваюць да 10 мл. Дапушчальна максімальнае павышэнне да 20 мл інфузійнай раствора прэпарата «Трифаса 200», які змяшчае 200 мг торасемида. Паўторнае нутравенныя ўвядзенне праводзяць праз 1 гадзіна, выкарыстоўваючы перфузор для ўстанаўлення хуткасці інфузорыя ў 0,4 мл у хвіліну. Для зручнасці 1 ампулу разводзяць 500, 250, 125 або 30 мл 0,9% раствора хларыду натрыю або 5% -м глюкозным растворам. Такую сумесь неабходна адразу выкарыстоўваць, рэшту выліць.

Нутравенныя лячэнне не павінна перавышаць адзін тыдзень, пажадана як мага раней перайсці на прыём таблетак.

асаблівасці прымянення

Працяглы прыём прэпарата «Трифас» інструкцыя па ўжыванні характарызуе як стан, якое патрабуе рэгулярнага кантролю балансу электралітаў, асабліва іёнаў калія ў сыроватцы крыві. Глюкоза, креатініна, мачавая кіслата і тлушчы - усе гэтыя паказчыкі патрабуюць вымярэння, каб своечасова выявіць развіццё цукровага дыябету. У ходзе лячэння павінен кантроль паказчыкаў крыві хворага.

Пры цяжарнасці і лактацыі лепш не выкарыстоўваць прэпарат, так як дакладных дадзеных аб бяспецы торасемида для дзіцяці няма.

Дзеянне медыкамента можа змяншаць актыўнасць чалавека пры кіраванні аўтамабіля і іншых механізмаў, якія патрабуюць увагі. Ня спалучаюць яго з алкагольнымі напоямі.

Каму проціпаказана лячэнне

Не ўсім можна прымаць прэпарат «Трифас», інструкцыя па ўжыванні пералічвае стану, пры якіх тэрапія супрацьпаказаная.

Не выкарыстоўваюць:

• пры падвышанай адчувальнасці да торасемиду і яго вытворных ў мінулым;
• пры гіпатаніі;
• пры нырачнай недастатковасці;
• пры анурыі;
• пры сур'ёзнае парушэнне працы печані, які ўключае каму ці прекому;
• пры памяншэнні аб'ёму рухаецца крыві;
• пры зніжаным змесце натрыю і калію ў крыві;
• пры парушаным мачавыпусканні за кошт павелічэння прадсталёвай залозы;
• пры залішнім адкладзе оксалатов ў суставах;
• пры падвышанай узбудлівасці і праводнасці сардэчнай мышцы;
• пры парушаным кіслотна-шчолачны раўнавазе;
• пры анеміі і малой колькасці трамбацытаў;
• пры парушэннях працы нырак;
• ў дзяцей да 12-гадовага ўзросту.

непажаданыя наступствы

Пералік пабочных дзеянняў ўключае на прэпарат «Трифас» інструкцыя. Водгукі пацыентаў кажуць аб частаце тых ці іншых непажаданых наступстваў.

На сардэчна-сасудзістую сістэму медыкамент дзейнічае з парушэннем водна-электролітного балансу, які прыводзіць да гиповолемии, гипокалиемии, гипонатриемии, алкалоз, галаўнога болю, голавакружэнне, павышэнню стамляльнасці, курчам мышачнай тканіны, пры моцным мачавылучэння да гіпатаніі, затуманьванне свядомасці, трамбозаў, кардыяльнай і цэрэбральнай ішэміі, парушэння рытму сэрца, стэнакардыі, вострага інфаркту сардэчнай мышцы, непрытомнасцяў.

На стрававальную сістэму торасемид дзейнічае з праявай завалы, адсутнасці патрэбы ў ежы, млоснасці, ваніты, болі ў вобласці страўніка, паноса.

Пацыенты, якія маюць парушэнні мачавыпускання, звязаныя з гіпертрафіяй прадсталёвай залозы, пры інтэнсіўным адукацыі мачы адчуваюць яе затрымку і празмернае расцяжэнне сценак мачавой бурбалкі.

Ўплывае прэпарат на абменныя працэсы, пры парушэнні якіх у плазме крыві мачавая кіслата, глюкоза, трыгліцерыдаў і халестэрын пачынаюць затрымлівацца, што павялічвае іх канцэнтрацыю.

Пры ўздзеянні на печань можа павышацца змест яе ферментаў, напрыклад, гама-глутамил-транспептидаза.

Пад дзеяннем прэпарата ў крыві зніжаецца колькасць тромбоцітарные, эрітроцітарным і лейкоцітарный клетак.

Непажаданыя наступствы ад дзеяння торасемида звязаны з падвышанай адчувальнасцю арганізма, што выяўляецца свербам, экзантема, фотаадчувальных. Часам можа развіцца стан анафілактіческій шоку ад увядзення раствора нутравенна, што патрабуе неадкладнай рэакцыі.

аналагі

Вытворцам арыгінальнага прэпарата «Трифас» з'яўляецца нямецкая кампанія «Берлін-Хемі АГ Менарини Груп», якая выпускае вадкую і цвёрдую форму дадзенага медыкаменты. На фармацэўтычным рынку Расеі можна сустрэць джэнерычных сродкі, у якіх змяшчаецца торасемид. Усе яны валодаюць дыўрэціческое ўласцівасцямі, аднолькавым механізмам дзеянні і падобнымі пабочнымі рэакцыямі, абумоўленымі дзеючым рэчывам.

Прэпарата «Трифас» аналагі выпускаюцца як у форме таблетак для прыёму ўнутр, так і ў выглядзе раствораў для ін'екцый і інфузорыя.

Адным з сінонімаў з'яўляецца лекавы сродак «Диувер», якое выпускаецца харвацкім прадпрыемствам «Плива Хрватская д.о.о.». Прадстаўлены прэпарат таблеткамі дазоўкай 5 і 10 мг торасемида.

Нямецкі аналаг - медыкамент «Торасемид Сандоз», вытворчасці кампаніі «Салютас Фарма ГмбХ». Выпускаецца ў форме таблетак з утрыманнем торасемида 200 мг, 100 мг, 50 мг, 20 мг, 10 мг, 5 мг і 2,5 мг.

Таблеткі «Бритамор» з пралангаваныя дзеяннем выпускаюцца іспанскай кампаніяй «Ферэр Інтэрнацыяналь С.А.». Дадзены аналаг змяшчае па 5 мг і 10 мг торасемида.

Прэпарат «Торадив» ўкраінскага прадпрыемства «Фармекс груп ООО» выпускаецца ў таблетках па 5 мг, 10 мг торасемида і ў выглядзе раствора для ін'екцый па 5 мг торасемида на 2 мл або 4 мг вадкасці.

водгукі

Карысную інфармацыю для пацыентаў змяшчае на прэпарат «Трифас» інструкцыя па ўжыванні. Водгукі хворых, якія прымаюць дадзены сродак, сведчаць аб эфектыўнасці дзеяння медыкамента пры ацёках. Штодзённы прыём торасемида дапамагае паменшыць уплыў залішняй вадкасці на міякард пры захворваннях сэрца. Пры правільнай тэрапіі пацыенты рэгулярна здаюць аналізы для ацэнкі ўплыву прэпарата на арганізм.

Пра лячэнне лекавых сродкам «Трифас 10» інструкцыя водгукі апісвае больш станоўчыя, чым адмоўныя выказванні. Непажаданыя дзеянні выяўляюцца вельмі рэдка, але многія хворыя, прачытаўшы раздзел «Пабочныя рэакцыі», баяцца прымаць прэпарат. І дарэмна, пабочныя з'явы неабавязкова павінны праявіцца, затое торасемид дапаможа зняць ацёкі, вывесці лішнюю вадкасць і знізіць артэрыяльны ціск. Памяншэнне колькасці вадкасці дазволіць нармалізаваць ўсе жыццёва важныя працэсы, водна-солевы баланс і палепшыць стан хворага пры сардэчнай недастатковасці.

Сустракаюцца водгукі пра неэфектыўнасць прэпарата пры азызласці арганізма. У такім выпадку лечыць лекар павінен падабраць адпаведнае лячэнне падобнымі па дзеянні медыкаментамі, але не змяшчаюць торасемид.