Прэпарат "тарсіда": інструкцыя па ўжыванні, апісанне, склад і водгукі. "Тарсіда": інструкцыя па ўжыванні (таблеткі)

У апошні час сучасныя лекары ўсё часцей пачалі прызначаць сваім пацыентам такі прэпарат, як «тарсіда». Інструкцыя па ўжыванні ўключае ў сябе толькі асноўныя дадзеныя, патрэбныя чалавеку для нармальнага прыёму прэпарата, але многія, перш чым купіць ці ж пасля набыцця спрабуюць даведацца больш інфармацыі датычна гэтага сродкі.

фармакодінамікі

Дадзены прэпарат з'яўляецца салуретиком. Ён адказвае за тармажэнне зваротнай ренальной реабсорбцыю іёнаў натрыю і хлору, якія размяшчаюцца ў ўзыходзячай часткі завесы Генле, на што паказвае да прэпарата «тарсіда» інструкцыя па ўжыванні.

фармакокінетіку

У чалавека пасля ўвядзення нутравенна дадзенага сродкі досыць хутка пачынае праяўляцца дыўрэціческое эфект. Пры гэтым лімітавае дзеянне прэпарата развіваецца на працягу першых 3 гадзін і захоўваецца пасля да 12 гадзін. На фоне прымянення дадзенага сродкі дыурэз непасрэдна залежыць ад дозы, на што таксама паказвае да прэпарата «тарсіда» інструкцыя па ўжыванні.

Ступень звязвання торасемида з вавёркамі плазмы крыві дасягае 99%, што ўяўляе сабой вельмі нядрэнны вынік, у той час як метабаліты М1, М3 і М5 звязваюцца адпаведна на 86,95 і 97%. Гранічна магчымае час полувыведенія торасемида, а таксама розных яго метабалітаў у здаровых доследных, складае ад трох да чатырох гадзін, што было вызначана ў працэсе правядзення клінічных даследаванняў.

Агульны кліранс дадзенага рэчыва складае прыблізна 40 мл / мін., У той час як ренальный кліранс мае паказчык каля 10 мл / мін. Метабаліт М5 не вырабляе ніякага дыўрэціческое эфекту, у той час як на камбінацыю метабалітаў М3 і М1 прыпадае прыблізна 10% ад агульнага фармакодинамического дзеянні, якое робіцца на арганізм чалавека.

Асаблівасці дзеяння прэпарата ў людзей з рознымі захворваннямі

Калі ў пацыента выяўлена хвароба нырак, то гэта ніякім чынам не ўплывае на агульныя паказчыкі кліранс і перыяду полувыведенія торасемида, у той час як павялічваецца гэты перыяд для метабалітаў М5 і М3. У той жа час цалкам захоўваюцца першапачатковыя фармакодинамические характарыстыкі, але на працягласць дзеяння прэпарата нырачная недастатковасць таксама не аказвае ніякага ўплыву, па-за залежнасці ад цяжару дадзенага захворвання.

У тых хворых, якія адчуваюць парушэнні функцыі печані ці ж маюць сардэчную недастатковасць, некалькі павялічваюцца перыяды вывядзення метабаліту М5 і торасемида, на што паказвае да прэпарата «тарсіда» інструкцыя па ўжыванні.

Колькасць рэчыва, якое выводзіцца разам з мочой, практычна цалкам адпавядае той колькасці, якое назіралася ў здаровых добраахвотнікаў, у сувязі з чым як сам торасемид, так і яго метабаліты ніякім чынам не кумулируют.

паказанні

У пераважнай большасці выпадкаў дадзены прэпарат прызначаецца лекарамі ў працэсе лячэння розных выпат ці ж ацёкаў, якія з'явіліся ў сувязі з сардэчнай недастатковасцю. Варта адзначыць, што да прэпарата «тарсіда» інструкцыя па ўжыванні (таблеткі) паказвае на тое, што яго прызначаюць пры неабходнасці стандартнай тэрапіі.

супрацьпаказанні

Ёсць некалькі выпадкаў, пры якіх выкарыстанне дадзенага прэпарата з'яўляецца нерекомендованным ці ж зусім забароненым. Іх апісвае прыкладаемая да прэпарата «тарсіда» інструкцыя па ўжыванні (таблеткі - разглядаецца форма), варта вылучыць некалькі асноўных:

• наяўнасць у хворага артэрыяльнай гіпатэнзіі;
• празмерная адчувальнасць да розных дапаможным ці ж дзеючым рэчывам, а таксама іншых прэпаратаў сульфонилмочевины;
• не рэкамендуецца да выкарыстання хворым, якія пакутуюць нырачнай недастатковасцю з анурыі;
• пры цяжкіх парушэннях функцый печані;
• разнастайныя парушэнні ў сістэме водна-электролітного балансу;
• падагра;
• калі пацыент пакутуе выяўленымі парушэннямі ў сістэме мачавылучэння;
• разнастайныя парушэнні праводзіць сістэме сэрца высокай ступені;
• пры паталагічных зменах агульнай карціны крыві і кіслотна-шчолачнай стану чалавека;
• парушэнні ў функцыянаванні нырак, выкліканыя паразай рознымі нефротоксическими рэчывамі.

Акрамя ўсяго іншага, не рэкамендуецца выкарыстоўваць дадзены сродак жанчынам, якія знаходзяцца ў перыядзе цяжарнасці ці ж кармлення грудзьмі.

Як яго ўжываюць?

Калі выкарыстоўваецца вадкая форма, то сродак павінна ўводзіцца выключна нутравенна і павольна, пра што сведчыць да прэпарата «тарсіда» інструкцыя па ўжыванні. Кошт дадзенага сродкі (ад пяцісот рублёў) з'яўляецца даволі даступнай, у сувязі з чым у большасці людзей не павінна ўзнікаць ніякіх праблем з тым, каб правільна выконваць паказаныя паказанні да яго выкарыстання.

Першапачатковая разавая доза складае каля 10 мг у суткі, гэта значыць 2 мл дадзенага прэпарата. Калі прысутнічае нязначны клінічны эфект, то ў такім выпадку дозу можна будзе павялічыць у два разы. А як і гэтага не дазваляе дамагчыся належнай эфектыўнасці, то ў такім выпадку можна павысіць дозу яшчэ ў два разы, але тэрапія павінна доўжыцца максімум на працягу трох сутак.

Востры ацёк лёгкіх

Калі пры дапамозе дадзенага сродкі вылечваецца востры ацёк лёгкіх, то стартавая доза складае 20 мг, пры гэтым у залежнасці ад агульнай клінічнай карціны гэтая доза можа ўводзіцца кожныя паўгадзіны. Варта адзначыць, што пры такім лячэнні агульная доза павінна складаць не больш за 100 міліграм торсемида у дзень.

Для наступнага лячэння рэкамендуецца як мага раней перайсці на пероральном прыёме, так як нутравенна не варта выкарыстоўваць сродак на працягу больш за тыдзень, што таксама адзначае да прэпарата «тарсіда» інструкцыя па ўжыванні. Кошт (водгукі гэта пацвярджаюць) як таблетак, так і вадкага рэчыва з'яўляецца даступнай шматлікім, таму поўны курс лячэння рэдка калі выклікае якія-небудзь складанасці. У любым выпадку гранічна магчымая сутачная доза павінна складаць не больш за 100 мг.

пячоначная недастатковасць

У выпадку выкарыстання сродкі хворымі з пячоначнай недастатковасцю трэба ўжываць яго максімальна асцярожна, так як у гэтым выпадку прысутнічае рызыка ўзнікнення павялічанай канцэнтрацыі торасемида ў складзе плазмы крыві. Гэта асобна адзначае да прэпарата «тарсіда» (10 мг) інструкцыя па ўжыванні (таблеткі ці вадкая форма прэпарата - усё роўна).

Людзі сталага ўзросту

Для лячэння дадзенай катэгорыі хворых не прадугледжваецца індывідуальны падыход у працэсе выбару дозы. Варта адзначыць той факт, што якіх-небудзь сур'ёзных клінічных даследаванняў датычна параўнання працэдуры лячэння ў людзей маладога і сталага веку не праводзілася, у сувязі з чым заўсёды лепш папярэдне дадаткова пракансультавацца з кваліфікаваным лекарам.

Раствор для ін'екцый павінен уводзіцца павольна нутравенна, і пры гэтым ён ні ў якім разе не внутриартериально, што асобна падкрэслівае да прэпарата «тарсіда» інструкцыя па ўжыванні (ампулы).

пабочныя эфекты

Варта адзначыць той факт, што пабочныя рэакцыі могуць адбівацца на працэсе працы розных органаў, таму кожны выпадак будзе разгледжаны асобна:

• Сардэчна-сасудзістая сістэма. У дадзеным выпадку пры прыёме прэпарата могуць прысутнічаць розныя парушэнні водна-электролітного балансу, а ў асобных адзінкавых выпадках павялічваецца таксама метабалічны алкалоз. Акрамя гэтага, у пэўнай катэгорыі хворых з'яўляецца спутанность свядомасці, трамбозы, артэрыяльная гіпатэнзія, цэрэбральны і кардыяльнай ішэмія, востры інфаркт міякарда, стэнакардыя і сінкопы.
• Нервовая сістэма. У рэдкіх выпадках, і ў асаблівасці на раннім этапе лячэння, могуць узнікаць галаўны боль, празмерная стамляльнасць, галавакружэнне і сутаргі ў цягліцах.
• Стрававальная сістэма. У рэдкіх выпадках могуць прысутнічаць парушэння працы стрававальнай сістэмы ў працэсе таго, як прымяняецца лекі «тарсіда». Інструкцыя па ўжыванні адзначае наступныя пабочныя дзеянні: млоснасць, адсутнасць апетыту, ваніты, дыярэя, болі ў страўніку. Можа прысутнічаць таксама празмерна высокі ўзровень пячоначных ферментаў.
• Мочавыдзяляльная сістэма. У пацыентаў, якія выпрабоўваюць розныя парушэнні ў сістэме мачавыпускання, назіраецца досыць інтэнсіўнае мачавылучэння, што ў канчатковым рахунку можа прывесці да яго затрымкі, а таксама занадта моцнаму расцяжэння мачавой бурбалкі. У рэдкіх выпадках можа прысутнічаць завышаная норма креатініна і мачавіны ў складзе крыві.
• Абмен рэчываў. У рэдкіх выпадках у пацыентаў фіксуецца павышэнне агульнага ўзроўню мачавой кіслаты, ліпідаў і глюкозы ў складзе крыві.
• Сыстэма крыві. У вельмі рэдкіх выпадках зніжаецца агульная колькасць эрытрацытаў, лейкацытаў і трамбацытаў.
• Імунная сістэма. У рэдкіх выпадках ўзнікае экзантема, фотаадчувальным, сверб. Да прэпарату «тарсіда» (ўколы) інструкцыя па ўжыванні паказвае на тое, што ў асобных выпадках пасля ўнутрывеннага ўвядзення могуць пачаць развівацца вострыя рэакцыі падвышанай адчувальнасці, з прычыны чаго пацыенту павінна быць аказана максімальна хуткая дапамога. У пэўных выпадках магчыма ўзнікненне цяжкіх скурных рэакцый.

Калі ж казаць пра менш значных уздзеяннях, то рэдка сустракаюцца парэстэзіі і сухасць у роце. Акрамя ўсяго іншага, асобная ўвага трэба надаць таму, што ў вельмі рэдкіх сітуацыях у людзей назіраецца пэўнае парушэнне гледжання, а таксама з'яўленне шуму ў вушах або жа поўная страта слыху.

Перадазіроўкі

Тыповая сімптаматыка ў выпадку перадазіроўкі прэпаратам на дадзены момант невядомая. Інструкцыя паказвае на тое, што ў выпадку перадазіроўкі можа прысутнічаць дастаткова моцны дыурэз, а таксама рызыка моцнай страты электралітаў і вады, дрымотнасць і аментивный сіндром. Апроч іншага, пры перадазаванні здараецца сардэчна-сасудзістая недастатковасць, артэрыяльная гіпатэнзія і разнастайныя засмучэнні ў працы стрававальнага гасцінца.

Як лячыцца?

Якога-небудзь спецыфічнага антыдоту на дадзены момант адкрыта не было. У большасці выпадкаў сімптомы, якія з'яўляюцца наступствамі інтаксікацыі, цалкам знікаюць пасля памяншэння дазоўкі ці ж поўнага спынення выкарыстання дадзенага прэпарата, а таксама калі будзе забяспечана адпаведнае папаўненне электралітаў і вадкасці, што павінна праводзіцца ва ўмовах максімальнага кантролю. Торасемид ніякім чынам не выводзіцца з крыві з дапамогай гемадыялізу.

Гэта асноўная інфармацыя датычна прэпарата «тарсіда» (інструкцыя па ўжыванні, цана, водгукі). Аналагі дадзенага сродкі ( «Бритомал», «Сутрилнео») у большасці выпадкаў адрозніваюцца аналагічным дзеяннем і пабочнымі эфектамі, але пры гэтым лекарамі часцей за ўсё вызначаецца менавіта гэта сродак як адно з найбольш дзейсных у сваёй групе.