Ліхаманка: стадыі, сімптомы, прычыны, лячэнне

Што такое ліхаманка? Стадыі гэтага стану, прычыны ўзнікнення і сімптомы будуць разгледжаны ніжэй. Таксама мы раскажам вам аб тым, як лячыць захворванне.

Вызначэнне медыцынскага тэрміна

Неспецыфічныя паталагічныя працэсы, якія характарызуюцца часовым павышэннем тэмпературы цела з-за дынамічнай перабудовы терморегуляционной сістэмы пад уздзеяннем пирогенов (гэта значыць элементаў, якія выклікаюць жар), называюцца ліхаманкай. У медыцыне лічыцца, што такі стан паўстала, як ахоўна-прыстасоўвальная рэакцыя чалавека або жывёлы на інфекцыю. Нельга не адзначыць і тое, што ліхаманка, стадыі якой будуць пералічаныя ніжэй, суправаджаецца не толькі павышэннем тэмпературы цела, але і іншымі з'явамі, характэрнымі для інфекцыйнага захворвання.

Сутнасць ліхаманкавага сіндрому

Ні для каго не з'яўляецца сакрэтам, што многія інфекцыйныя і вірусныя хваробы суправаджаюцца уздымам тэмпературы цела хворага. Больш за тое, раней усё захворвання, якія працякалі такім чынам, называлі ліхаманкай. Аднак спецыялісты сцвярджаюць, што ў сучасным навуковым разуменні такі стан не з'яўляецца хваробай. Але, нягледзячы на гэта, у некаторых назвах назалагічных адзінак тэрмін ўсё ж прысутнічае (напрыклад, гемарагічная ліхаманка Эбола, ліхаманка паппатачи, плямістая ліхаманка Скалістых гор і іншае).

Чаму падымаецца тэмпература пры тых ці іншых захворваннях? Сутнасць ліхаманкі складаецца ў тым, што апарат тэрмарэгуляцыі чалавека і вышэйшых гамаятэрмныя жывёл адказвае на спецыфічныя рэчывы, званыя пирогенами. У выніку гэтага адбываецца часовае зрушэнне ўстановачнай пункту гамеастазу (тэмпературнага) на больш высокі ўзровень. Пры гэтым механізмы тэрмарэгуляцыі захоўваюцца. У гэтым і заключаецца прынцыповае адрозненне гіпертэрміі ад ліхаманкі.

Прычыны ўзнікнення ліхаманкі

Чаму падымаецца тэмпература ў чалавека або жывёлы? Прычын развіцця ліхаманкі існуе вялікае мноства. Аднак найбольш распаўсюджанымі з'яўляюцца наступныя:

1. Мікробы, інфекцыйна-патагенныя вірусы, паразіты. Іх прадукты жыццядзейнасці і складовыя часткі ўяўляюць сабой пирогено- хімічныя рэчывы, якія ўздзейнічаюць на цэнтр тэрмарэгуляцыі.
2. Неінфекцыйныя прычыны. Сярод іх вылучаюць экзагенныя вавёркі: вакцыны, сыроваткі, яд змей, пераліваюць кроў і іншае. Сюды ж адносяцца ўласныя вавёркі жывога арганізма, якія змянілі свае ўласцівасці ў выніку апёку, траўмы, распаду пухліны, кровазліцця ў тканіны.

Іншыя прычыны развіцця ліхаманкавага сіндрому

Чаму ўзнікае ліхаманка? Хвароба, якая правакуе павышэнне тэмпературы цела, можа быць звязаная з засмучэннем цеплаабмену пры парушэнні вегетатыўнай працы ў падлеткаў, дзяцей і маладых жанчын (гэта значыць з термоневрозом). Таксама ліхаманка можа ўзнікнуць пад уплывам наступных фактараў:

• Прыём некаторых лекавых сродкаў. Спецыялісты сцвярджаюць, што шэраг медыкаментаў можа ўплываць на цэнтр тэрмарэгуляцыі, выклікаючы нязначны ўздым тэмпературы цела.
• Спадчыннае парушэнне ў працэсе тэрмарэгуляцыі. Напрыклад, некаторыя цалкам здаровыя дзеці ўжо нараджаюцца з тэмпературай 37,2-37,4 градуса. Для іх такі стан з'яўляецца нормай.
• Субфебрыльная тэмпература нярэдка ўзнікае з прычыны перагрэву, рэгулярных фізічных нагрузак, знаходжання ў душным памяшканні і моцнай спёкі.
• Эмацыянальны перанапружанне і стрэсавыя сітуацыі вельмі часта суправаджаюцца павышэннем цеплапрадукцыі і актывацыяй гіпаталамуса, што спрыяе ўзнікненню ліхаманкі.
• Павелічэнне гармона прогестерона ў цяжарных жанчын таксама выклікае нязначнае павышэнне тэмпературы. Пры гэтым іншыя прыкметы віруснага ці інфекцыйнага захворвання цалкам адсутнічаюць. Такі стан можа ўтрымлівацца да канца першага трыместра. Аднак некаторых прадстаўніц слабага полу субфебрыльная тэмпература суправаджае практычна ўсю цяжарнасць.

Што такое пірагу?

Як было сказана вышэй, інфекцыйныя і вірусныя хваробы вельмі часта спрыяюць павышэнню тэмпературы цела. Адбываецца гэта пад уздзеяннем пирогенов. Менавіта гэтыя рэчывы, якія трапляюць у арганізм звонку ці ж ўтворачыся прама ўсярэдзіне, выклікаюць ліхаманку. Часцей за ўсё экзагенныя пірагу ўяўляюць сабой элементы інфекцыйных узбуджальнікаў. Наймацнейшымі з іх з'яўляюцца термостабильные капсульная липополисахариды бактэрый (грамотріцательных). Такія рэчывы дзейнічаюць апасродкавана. Яны спрыяюць зрушэнню ўстановачнай кропкі ў терморегуляционном цэнтры гіпаталамуса. Большасць з іх мае лейкоцітарный паходжанне, што наўпрост уплывае і на іншыя важныя сімптомы захворвання. Крыніцай пирогенов з'яўляюцца клеткі імуннай сістэмы чалавека, а таксама гранулоцітов.

Ліхаманка: стадыі

У працэсе развіцця ліхаманка праходзіць тры асноўныя стадыі. На першай - у чалавека павышаецца тэмпература, на другі - яна ўтрымліваецца некаторы час, а на трэцяй - паступова памяншаецца, дасягаючы зыходнай. Пра тое, як адбываюцца такія паталагічныя працэсы, і якія сімптомы ім уласцівыя, мы раскажам далей.

ўздым тэмпературы

Першая стадыя ліхаманкі звязана з перабудовай тэрмарэгуляцыі, у выніку чаго цеплапрадукцыі пачынае значна перавышаць цеплааддачу. Абмежаванне апошняга адбываецца за кошт памяншэння прытоку цёплай крыві ў тканіны і звужэння сасудаў на перыферыі. Больш значэнне пры такім працэсе мае спазм скурных пасудзін, а таксама спыненне потаадлучэння пад уплывам сімпатычнай нервовай сістэмы. Прыкметы ліхаманкі на першай стадыі наступныя: блякласці скуры і паніжэнне яе тэмпературы, а таксама абмежаванне цеплааддачы за кошт выпраменьвання. Зніжэнне адукацыі поту не дае цяплу сыходзіць праз выпарэнне.

Скарачэнне цягліцавых тканін прыводзіць да праявы феномену «гусінай скуры» ў чалавека і взъерошиванию воўны ў жывёл. Суб'ектыўнае пачуццё дрыжыкаў звязана са зніжэннем тэмпературы скуры, а таксама раздражненнем халадовых терморецепторов, размешчаных на пакровах. Ад іх сігнал паступае ў гіпаталамус, які ўяўляе сабой інтэгратыўнасці цэнтр тэрмарэгуляцыі. Пасля гэтага ён інфармуе кару галаўнога мозгу пра сітуацыю, дзе і фармуецца паводзіны чалавека: ён пачынае ахінаць, прымаць адпаведныя паставы і т. Д. Зніжэннем тэмпературы скурных пакроваў тлумачыцца і цягліцавая дрыжыкі чалавека. Яна выклікаецца актывацыяй цэнтра дрыжыкаў, які лакалізаваны ў даўгаватага і сярэднім мозгу.

утрыманне тэмпературы

Другая стадыя ліхаманкі пачынаецца пасля дасягнення ўстановачнай кропкі. Яна можа працякаць некалькі гадзін або дзён, а таксама быць працяглай. Пры гэтым цеплааддача і цеплапрадукцыі ўраўнаважваюць адзін аднаго. Далейшага павышэння тэмпературы цела не адбываецца.

Скурныя посуд на другой стадыі пашыраюцца. Таксама сыходзіць іх бледнасць. Пры гэтым пакровы становяцца гарачымі навобмацак, а дрыжыкі і дрыжыкі знікаюць. Чалавек на гэтай стадыі адчувае жар. У такім стане сутачныя ваганні тэмпературы захоўваюцца, але іх амплітуда даволі рэзка перавышае нармальную.

У залежнасці ад ступені ўздыму тэмпературы цела ліхаманка ў другой стадыі падзяляецца віды:

• субфебрыльная тэмпература - да 38 градусаў;
• слабая ліхаманка - да 38,5;
• фебрільной або ўмераная - да 39 градусаў;
• пиретическая або высокая тэмпература - да 41;
• гиперпиретическая або празмерная - звыш 41 градуса.

Варта адзначыць, што гиперпиретическая ліхаманка вельмі небяспечная для жыцця чалавека, асабліва для маленькіх дзяцей.

падзенне тэмпературы

Зніжэнне тэмпературы цела можа быць рэзкім або паступовым. Гэтая стадыя ліхаманкі пачынаецца пасля вычарпання запасу пирогенов ці ж спынення іх адукацыі пад уздзеяннем натуральных або лекавых фактараў. Пры падзенні тэмпературы усталявальная кропка дасягае нармальнага ўзроўню. Гэта прыводзіць да пашырэння сасудаў на скуры. Пры гэтым залішняе цяпло пачынае паступова выводзіцца. У чалавека адбываецца багатае потаадлучэнне, узмацняецца перспирация і дыурэз. Цеплааддача на трэцяй стадыі ліхаманкі рэзка перавышае цеплапрадукцыі.

віды ліхаманак

У залежнасці ад змен сутачнай тэмпературы цела хворага, ліхаманка падзяляецца на некалькі відаў:

• Пастаянная - гэта доўгі і ўстойлівае павышэнне тэмпературы, сутачныя ваганні якой не перавышаюць 1 градус.
• Ремитирующая - прыкметныя сутачныя змены могуць знаходзіцца ў межах 1,5-2 градуса. Пры гэтым тэмпература не дасягае нармальных лічбаў.
• Перамежная - такая паталогія характарызуецца хуткім і значным уздымам тэмпературы. Яна трымаецца на працягу некалькіх гадзін, пасля чаго змяняецца даволі хуткім падзеннем да нармальных значэнняў.
• Знясільваючы ці гектическая - пры такім тыпе сутачныя ваганні могуць дасягаць 3-5 градусаў. Пры гэтым ўздымы з хуткім спадам паўтараюцца некалькі разоў на працягу дня.
• Ненармальным - для такой ліхаманкі характэрна змена сутачнага рытму з высокімі ўздымамі ў ранішнія гадзіны.
• Няправільная - характарызуецца ваганнямі тэмпературы цела на працягу дня без пэўнай заканамернасці.
• Зваротная - пры такім тыпе чаргуюцца перыяды павышэння тэмпературы цела з перыядамі нармальных значэнняў, што доўжацца на працягу некалькіх сутак.

Варта таксама адзначыць, што тэмпература - 35 градусаў - не спрыяе з'яўленню ліхаманкі. Для высвятлення прычын такога стану трэба звярнуцца да доктара.

Агульныя сімптомы ліхаманкі

Нізкая тэмпература (35 градусаў) не выклікае ліхаманку, так як для яе характэрны ўздым больш за 37 градусаў. Агульнымі прыкметамі такога паталагічнага стану з'яўляюцца:

• пачуццё смагі;
• пачырваненне скуры асобы;
• пачашчанае дыханне;
• ломіць косці, галаўны боль, нематываванае добры настрой;
• дрэнны апетыт;
• дрыжыкі, дрыжыкі, інтэнсіўнае потаадлучэнне;
• бред (делирий) і спутанность свядомасці, асабліва ў пажылых пацыентаў;
• раздражняльнасць і плач у дзяцей.

Таксама варта адзначыць, што часам ўздым тэмпературы можа суправаджацца ацёчнасці і болевымі адчуваннямі ў суставах, сыпам і з'яўленнем пухіроў цёмна-чырвонага колеру. У гэтым выпадку неабходна адразу ж звярнуцца да доктара.

лячэнне

Як пазбавіцца ад такога стану, як ліхаманка, стадыі якой былі пералічаныя вышэй? Для пачатку доктар павінен ўсталяваць прычыну ўздыму тэмпературы цела, пасля чаго прызначыць адпаведную тэрапію. Калі патрабуецца, то лекар можа адправіць пацыента на дадатковае абследаванне. Пры падазрэнні на сур'ёзную паталогію спецыяліст рэкамендуе хвораму шпіталізацыю. Таксама для ліквідацыі ліхаманкі пацыенту раяць выконваць пасцельны рэжым. Пры гэтым забараняецца апранацца занадта цёпла.

Хвораму неабходна піць шмат вадкасці. Што да ежы, то яму паказаная лёгкая і добра засвойваецца ежа. Вымяраць тэмпературу цела варта кожныя 4-6 гадзін. Пры неабходнасці можна прыняць гарачкапаніжальнае сродак. Але гэта толькі ў тым выпадку, калі ў пацыента моцна баліць галава, а таксама назіраецца тэмпература больш за 38 градусаў. Для паляпшэння стану хвораму рэкамендуюць выкарыстоўваць «Парацэтамол». Перад прыёмам гэтага лекі неабходна ўважліва вывучыць інструкцыю. Калі ліхаманка назіраецца ў дзіцяці, то яму забараняецца даваць ацэтылсаліцылавую кіслату. Гэта звязана з тым, што такі прэпарат можа выклікаць развіццё сіндрому Рэйе. Гэта вельмі цяжкае стан, якое прыводзіць да коме або нават да смяротнага зыходу. Замест гэтага, малышам для зняцця спякота рэкамендуюць медыкаменты на аснове парацэтамолу: «Эфералганы», «Панадол», «Калпол» і «Тайленол».