Лекі "Тримектал": інструкцыя па ўжыванні, цана, аналагі і водгукі

«Тримектал», базавай асновай якога з'яўляецца актыўнае рэчыва триметазидин, адносіцца да групы прэпаратаў з антигипоксическим характарам дзеяння і выкарыстоўваецца пераважна ў кардыялогіі з мэтай стабілізацыі працы сардэчна-сасудзістай сістэмы. Медыкамент, як правіла, прызначаецца ў якасці які падтрымлівае / карэктуе сродкі пры комплекснай тэрапіі і шляхам стымуляцыі працэсу клеткавага абмену рэчываў спрыяе агульнаму паляпшэнню стану пацыента.

Форма выпуску і склад

Існуе некалькі формаў вытворчасці прэпарата «Тримектал». Інструкцыя па ўжыванні кажа пра тое, што гэта могуць быць як цвёрдыя жэлацінавыя капсулы (блістара па 10/20 адзінак альбо палімерныя банкі ёмістасцю 60 адзінак), так і таблеткі з плёнкавай абалонкай, якая запавольвае вызваленне рэагентаў (блістара па 10/20/30 шт. альбо пластыкавыя ўпакоўкі на 60/100/120 шт.). Галоўным кампанентам у абодвух выпадках выступае дигидрохлорид триметазидина. Аднак форма лекавага сродку, якой ўласцівая паніжаная хуткасць абсорбцыі і метабалізму, мае іншае гандлёвае назва - «Тримектал МВ».

фармакалагічнае дзеянне

Будучы антигипоксическим прэпаратам, «Тримектал» (інструкцыя па ўжыванні ў гэтым плане дае выразную класіфікацыю медыкаменты і адначасова падкрэслівае значнасць яго антыаксідантныя уласцівасцяў) аказвае прамое «взбадривающее» дзеянне на кардиомиоциты і нейроны мозгу. Такім чынам прэпарат павышае каэфіцыент іх функцыянальнасці. Дасягненне цитопротекторного эфекту - заканамерны вынік росту энергетычнага патэнцыялу клетак на фоне поўнай аптымізацыі рэжыму спажывання кіслароду.

Актыўны рэчыва не дапускае асінхроннага скарачэння міякарда шляхам «кансервацыі» неабходнага мінімуму фосфокреатина. Пры парушэнні кіслотна-шчолачнай раўнавагі «Тримектал» кантралюе канцэнтрацыю кальцыя і натрыю, гэта значыць перашкаджае празмернаму назапашвання вытворных гэтых элементаў у кардиомиоцитах і адначасна нармалізуе баланс іёнаў калія ў клетках. У барацьбе са стэнакардыяй лекі праяўляе сябе як нейтралізатар першапрычыны: зніжэнне спажывання нітратаў прыводзіць да таго, што ўжо праз 14 дзён тэрапіі ў пацыентаў назіраецца прагрэс ўстойлівасці да фізічных нагрузак (велічыня перападаў артэрыяльнага ціску прыкметна памяншаецца).

Абсорбцыя і метабалізм

Фармакалагічную кінэтыку прэпарата «Тримектал» інструкцыя па ўжыванні апісвае з улікам формы яго выпуску. Так, у прыватнасці, змесціва капсул, трапляючы ўнутр арганізма, вельмі хутка (і практычна ў поўным аб'ёме) засвойваецца на адрэзку ЖКТ. Праз дзве гадзіны пасля прыёму адзначаецца максімальная канцэнтрацыя рэагентаў ў плазме крыві. Аднаразовая дазавання ў памеры 20 мг вызначае дадзены паказчык на ўзроўні 55 НГ / мл.

Што тычыцца ступені размеркавання актыўных кампанентаў, то звязванне з вавёркамі плазмы, як правіла, не перавышае 16%. Разам з тым гистогематические бар'еры пераадольваюцца триметазидином досыць лёгка. Каля 60% ад прынятай дозы выводзіцца з арганізма ў нязменным выглядзе з мочой, прычым першыя 50% - на працягу 4-5 гадзін.

У сваю чаргу, «Тримектал МВ» (таблетачная форма вытворчасці), дзякуючы наяўнасці спецыяльнай абалонкі, забяспечвае гранічную канцэнтрацыю рэагентаў ў плазме крыві праз тры гадзіны. Перыяд полувыведенія, у залежнасці ад узросту пацыентаў, можа вагацца ад 7 да 12 гадзін.

Паказанні да прызначэння

Выпадкі рецептурного прызначэння лекавага сродку «Тримектал» інструкцыя па ўжыванні вызначае наступныя:

• прафілактыка стэнакардыі (як складовая частка комплексных тэрапеўтычных мерапрыемстваў);
• парушэнні ў працы сасудаў хориоретинальной прыроды;
• галавакружэння, якія правакуе функцыянальнымі дысбалансаў сардэчна-сасудзістай сістэмы;
• парушэнні слыху (вынік ішэмічных працэсаў у вестыбюлярным апараце).

Акрамя таго, які лечыць лекар можа прыняць рашэнне аб мэтазгоднасці працяглага выкарыстання медыкамента пры ліквідацыі ачаговых эрозій сятчаткі вочы.

Спосаб прымянення і рэкамендавана дазавання

Прэпарат прымаецца перорально, непасрэдна падчас ежы. Працягласць курсу усталёўваецца лекарам (па выніках дэталёвага медыцынскага агляду і вынясення дыягназу).

Для капсульной формы дзейнічае Асераднёны норма ў 40-60 мг / суткі (спажыць трэба за 2-3 разы).

У выпадку з прэпаратам «Тримектал МВ» (інструкцыя па ўжыванні ў гэтым плане некалькі адрозніваецца ад прыведзенай вышэй рэкамендацыі), звычайна прызначаецца па адной таблетцы раніцай і ўвечары.

пабочныя эфекты

Нароўні з аздараўленчым эфектам часам праяўляюцца і пабочныя дзеянні актыўных кампанентаў. Датычна верагодных алергічных рэакцый на выкарыстанне капсул прэпарата «Тримектал» інструкцыя па ўжыванні, цана прытрымлівання якой - здароўе пацыента, абвяшчае:

• у асобных пацыентаў могуць мець месца лакальныя раздражнення скурных пакроваў;
• пры працяглым ўжыванні медыкамента вельмі рэдка назіраюцца засмучэнні харчовай сістэмы (млоснасць, ваніты);
• часам негатыўныя наступствы рэгулярнага прыёму выяўляюцца ў галаўных болях і мігрэнях;
• крывяносныя магістралі і сардэчная цягліца часам падвяргаюцца празмерным нагрузак, што сведчыць пра неабходнасць змяншэння дазоўкі.

Адносна лекавага сродку «Тримектал МВ» інструкцыя па ўжыванні паведамляе:

• развіццё ортостатической гіпатэнзіі і адукацыя «румян» на твары малаверагодна (менш за адзін ўмоўнага пацыента на тысячу чалавек);
• дысбаланс у працы стрававальнага гасцінца (боль у вобласці жывата, дыярэя, ваніты і т. д.) - досыць часта (больш за адзін індывідуальнага выпадку на сто прыёмаў прэпарата).

Акрамя таго, не выключаны сцэнары, калі ўжыванне таблетак з мадыфікаваным вызваленнем рэагентаў можа стаць першапрычынай зварачальным астэніі, тремора, акинезии і крапіўніцы.

Супрацьпаказанні да прызначэння

Мы разглядаем антигипоксическое сродак «Тримектал». Інструкцыя па ўжыванні, цана прэпарата, найменні лекаў-дублёрам, а таксама розныя меркаванні спецыялістаў прадстаўленыя ў дадзеным аглядзе з мэтай азнаямлення зацікаўленай аўдыторыі. Гэты прэпарат мае шэраг супрацьпаказанняў, у аднолькавай ступені актуальных для ўсіх формаў выпуску (капсулы / таблеткі).

Медыкамент не прызначаюць, калі:

• дыягнаставана хвароба нырак (пры ўмове, што КК <15 мл / мін);
• у пацыента маюцца сімптомы функцыянальных парушэнняў печані;
• хворы не дасягнуў васемнаццацiгадовага ўзросту;
• прасочваюцца вострыя алергічныя рэакцыі на кампаненты лекі.

У ліку іншых супрацьпаказанняў - цяжарнасць і перыяд лактацыі.

Асаблівыя ўказанні і механізм лекавага ўзаемадзеяння

«Тримектал», кошт якога вар'іруецца ў шырокіх межах (у залежнасці ад формы выпуску і краіны-вытворцы - 300-1100 руб.), Не зазнаваў калі-небудзь сур'ёзным клінічных даследаваннях на прадмет ўзаемадзеяння з іншымі медыцынскімі прэпаратамі. Па гэтай прычыне гаварыць пра механізм комплекснага аб'яднання эфектаў можна толькі на падставе высноваў, атрыманых у выніку лабараторных работ з триметазидином - галоўным кампанентам апісванага лекавага сродку. Адзначаецца, што триметазидин гуляе ролю ўзмацняльніка антиишемической актыўнасці, якая з'яўляецца следствам прыёму іншых антіангінальное медыкаментаў. Кантакты іншага тыпу з удзелам рэагентаў «Тримектала» не назіраліся.

Асаблівыя ўказанні да прызначэння прэпарата:

• нельга выкарыстоўваць у першыя дні шпіталізацыі пацыента, калі ў таго дыягнаставана нестабільная стэнакардыя (ці мае месца быць перадынфаркты стан);
• сувязь паміж прыёмам капсул (таблетак) «Тримектала» і праходжаннем хваробы Паркінсана, якая выяўляецца ва ўзмацненні / паслабленні тремора, абумоўлівае неабходнасць дадатковага маніторынгу стану хворага (гаворка ідзе пра перыядычныя абследаваннях ў неўролага);
• для хворых старэй 75 гадоў тэрапеўтычны курс багаты ўскладненнямі ў працы нырак, таму канчатковае рашэнне за лекарам;
• парушэнне псіхомоторные рэакцый, справакаванае триметазидином, - гэта падстава для таго, каб задумацца над мэтазгоднасцю выкарыстання лекі ў выпадках, калі пацыент знаходзіцца па-за стацыянара, а яго прафесійная дзейнасць звязана з пагрозай атрымання вытворчых траўмаў.

Агляд аналагаў

Найбольш распаўсюджаныя дублёрам прэпарата «Тримектал» (аналагі, дзеючым рэчывам якіх таксама з'яўляецца триметазидин):

• «Триметазидин-Біякам МВ», Расія;
• «Триметазид», Польшча;
• «Тримет», Індыя;
• «Антистен», Расія;
• «Медарум 20», Расія;
• «Прэдуктал МВ», Францыя;
• «Римекор МВ», Украіна.

Нягледзячы на агульную хімічную формулу, дзеянне дженеріков на арганізм можа быць некалькі іншым, чым у арыгінала. Таму выбар канкрэтнага прэпарата - прэрагатыва лекара.

Лекі «Тримектал»: меркаванні і каментары

Праблемы са здароўем, якія тычацца пытання артэрыяльнай арытміі, часта аказваюцца пад прыцэлам тэматычных абмеркаванняў. Жадаючыя пачуць меркаванні пацыентаў і людзей з медыцынскай адукацыяй адносна прэпарата «Тримектал» (водгукі, як правіла, носяць станоўчы эмацыянальны адценне) не адчуваюць цяжкасцяў у пошуку інфармацыі. Аднак ужо павярхоўны аналіз меркаванняў паказвае, што спецыфіка прызначэння адбіваецца на аб'ектыўнасці пунктаў гледжання. Бо згаданае лекі ў пераважнай большасці выпадкаў прапісваюць «у комплексе», гэта значыць разам з іншымі медыкаментамі.

Да прыкладу, вельмі шматлікая група хворых, а па сумяшчальніцтве - пацыентаў, якія прайшлі тэрапеўтычны курс на базе «Тримектала», у сваіх ацэначных заключэннях сыходзіцца ў тым, што значных зрухаў ў ўтаймавання такіх хвароб, як хранічная гіпертанія і ішэмічная хвароба сэрца, прэпарат не забяспечыў .