Гепатопротекторы - прэпараты для абароны печані

Сёння ў лячэнні захворванняў печані шырока прымяняюцца гепатопротекторы - прэпараты, накіраваныя на аднаўленне і абарону яе.

класіфікацыя сродкаў

Сучасныя гепатопротекторы не маюць адзінай класіфікацыі, у асноўным да іх адносяць:

• прэпараты на расліннай аснове;
• прэпараты жывёльнага паходжання;
• фасфаліпіды;
• амінакіслоты;
• вітаміны;
• іншыя рэчывы.

Усе гэтыя прэпараты павінны павышаць функцыянальную актыўнасць і стымуляваць аднаўленчыя ўласцівасці печані. Р. Прейсиг сфармуляваў патрабаванні, якім павінен адказваць ідэальны гепатапратэктар:

• добрая ўсмоктвальнасць;
• абавязковае «праходжанне» праз печань;
• здольнасць звязвацца з пашкоджваюць злучэннямі;
• супрацьзапаленчае дзеянне;
• прыпыненне фиброгенеза;
• стымуляцыя рэгенератыўных працэсаў;
• адсутнасць таксічнасці.

На жаль, ні адно з існуючых лекаў ня мае ўсе гэтыя ўласцівасці адразу.

Гепатопротекторы, прэпараты на расліннай аснове

Большая частка прэпаратаў гэтай групы мае ў складзе расторопшу плямістую, якая цэніцца з-за флавоноіды силимарина. Гэта рэчыва спрыяе аднаўленню пашкоджаных мембран гепатацытаў (клетак печані). Прэпараты на аснове растаропшы (сродкі «Карс», «легалон») прызначаюцца пры вірусных гепатытах, цырозе і таксічных паразах печані. А прэпарат «Гепатофальк-Планта», акрамя таго, змяшчае экстракт тумерика і падтынніка, за кошт гэтых кампанентаў лекі аказвае желчегонное, супрацьзапаленчае і спазмалітычнае дзеянне.

Гепатопротекторы расліннага паходжання выпускаюцца таксама на аснове артышока (прэпараты «Хофитол», «Катерген») і насення гарбузы (сродак «Тыквеол»). Лічыцца, што флавоноіды дадзеных лекаў маюць тыя ж ўласцівасці, што і расторопша. Экстракт артышока зніжае ўзровень халестэрыну ў крыві, стымулюе выпрацоўку ферментаў і аказвае желчегонное дзеянне.

Прэпарат «Ліў-52» змяшчае экстракты каперсы, цыкорыя, лісніка, мены, крываўніка і тумарика. Ён аказвае антіоксідантное дзеянне і аднаўляе мембраны гепатацытаў, аднак было адзначана, што прыём гэтага лекі можа ўзмацніць запаленне, таму прымаць яго трэба толькі ў перыяд рэмісіі або ў якасці прафілактыкі.

Гепатопротекторы, прэпараты жывёльнага паходжання

У гэтую групу ўваходзяць лекі на аснове гідралізат печані буйной рагатай жывёлы (сродак «Сирепар»). Механізм дзеяння гэтых рэчываў да гэтага часу не вывучаны цалкам, аднак вядома, што яны аказваюць антіоксідантное і рэгенератыўнай дзеянне на гепатацытаў пры паступленні ў арганізм чалавека. Магчыма, гэта звязана з амінакіслотамі і ростковой фактарамі, наяўнымі ў гідралізат.

Прэпарат «Гепатосан» створаны на аснове высушаных клетак печані жывёл.

Гепатопротекторы, прэпараты на аснове эсэнцыяльных фасфаліпідаў

Абалонка пячоначных клетак складаецца з фасфаліпідаў (прэпараты «Эсснциале Н», «Эплир», «Фосфоглив»). Актыўным інгрэдыентам іх з'яўляецца фосфатидилхолин, які не сінтэзуюцца арганізмам чалавека, таму мэтазгодна прызначаць прэпараты з утрыманнем гэтых рэчываў пры таксічных паразах печані, а таксама для абароны яе ад дзеяння лекаў. Фасфаліпіды здольныя ўбудоўвацца ў пашкоджаныя мембраны гепатацытаў.

Вывучэнне уласцівасцяў гепатопротекторов

Да сённяшняга часу вялікіх клінічных даследаванняў па вывучэнню гэтых прэпаратаў не праводзілася, частка работ у гэтай галіне паказвае на супрацьзапаленчае, антіоксідантное, імунамадулявальнае ўласцівасць раслінных сродкаў для абароны печані, а па некаторых паказчыках вынікі розных даследаванняў маюць супярэчлівыя або супрацьлеглыя дадзеныя. Спрэчкі аб мэтазгоднасці гепатопротекторным тэрапіі ідуць да гэтага часу.