У цяперашні час, па дадзеных Сусветнай арганізацыі аховы здароўя, якая вяршэнствуе пазіцыю ў пераліку захворванняў, якія выклікаюць смерць чалавека, займаюць паталогіі сардэчна-сасудзістай сістэмы, паступова пагаршаюць якасць жыцця і якія прыводзяць у канчатковым выніку да паразы ўсіх астатніх унутраных органаў.
актуальнасць праблемы
Так дзейнічаюць артэрыяльная гіпертанія і атэрасклероз, якія суправаджаюць практычна кожнага другога дарослага, асабліва пасля сарака гадоў. Большасць людзей ставіцца да дадзеных захворванняў вельмі павярхоўна, тлумачачы гэта іх распаўсюджанасцю і, як ім здаецца, бяспечная. Аднак да смерці прыводзяць ўскладненні. Гэта інфаркт міякарда, ішэмічны і гемарагічны інсульт, анеўрызма аорты, сардэчная і нырачная недастатковасць. Артэрыяльная гіпертанія і атэрасклероз часта суправаджаюць адзін аднаго, паколькі першая з іх няўхільна парушае трофіку сасудаў, прыводзячы ў канчатковым выніку да другога.
Характарыстыка фармакалагічнай групы
Самымі распаўсюджанымі прэпаратамі для лячэння ўстойлівага павышанага ціску з'яўляюцца діуретікі - лекавыя сродкі, якія ўзмацняюць мачавылучэння і тым самым паменшвалыя аб'ём цыркулявалай крыві і напружанне сасудаў. Такім чынам, пацыенты з артэрыяльнай гіпертаніяй маюць да іх прамыя паказанні да ўжывання. "Индапамид МІ Штадена", "Индап", "Акрипамид", "Ариндап", "Арифон", "Равеля" - гэта гандлёвыя назвы аднаго і таго ж лекі, паколькі дадзеныя прэпараты выраблены на аснове аднаго актыўнага рэчывы - индапамида, а адрозніваюцца толькі фірмамі-вытворцамі, дапаможнымі дадаткамі і, вядома, коштам. Яны ставяцца да фармакалагічнай групе тиазидоподобных діуретікі, якія ў адрозненне ад петлевых ( "Фурасемід", этакриновая кіслата, "Буметанид") не валодаюць такім магутным мочегонным дзеяннем, аднак усё ж артэрыяльная гіпертанія таксама ўваходзіць у іх паказанні да ўжывання. "Индапамид" валодае і многімі дадатковымі эфектамі.
перавагі прэпарата
Ён ўзмацняе эластычнасць крывяносных сасудаў, зніжаючы тым самым агульны перыферычны супраціў. А гэта прыводзіць, у сваю чаргу, да памяншэння нагрузкі на левы страўнічак сэрца і дазваляе яму менш напружвацца падчас фазы выгнання. Гэта абумоўліваецца такой здольнасцю индапамида, як выбарчае блакаванне павольных транспартных каналаў для кальцыя, без якога спазм сасудаў спыняецца. Таксама ён паніжае адчувальнасць сасудаў да катехоламінов, выклікаюць скарачэнне іх сценак, і стымулюе выпрацоўку іх релаксантов - простагландыну Е2. Пры гэтым индапамид не ўплывае на ліпідны і вугляводны абмен, што дазваляе ўжываць яго ў хворых на цукровы дыябет. Такім чынам, ён мае шырокі спектр дзеянні на сардэчна-сасудзістую сістэму, дзякуючы чаму "Индапамид", паказанні да ўжывання якога ўключаюць менавіта эсэнцыяльных артэрыяльную гіпертанію, з'яўляецца эфектыўным лекавых сродкам і дазваляе знізіць рызыку развіцця інфаркту і інсульту.
зваротны бок
Зразумела, як і любы лекавы прэпарат, мае не толькі паказанні да ўжывання "Индапамид", але і супрацьпаказанні, якія звязаны з досыць вялікай колькасцю пабочных дзеянняў. Па-першае, ён аказвае ўплыў на цэнтральную нервовую сістэму, выклікаючы спантанна нервовасць і раздражняльнасць, трывожнасць, галаўнога болю і галовакружэння, дрымотнасць ці, наадварот, бессань (індывідуальна для кожнага пацыента), магчымая дэпрэсія, падвышаная стамляльнасць. З прычыны прыгнёту дзеянні катехоламінов можа ўзнікнуць парушэнне рытму сардэчнай дзейнасці, што будзе праяўляцца моцным сэрцабіццем. Таксама з-за ўмеранага дыўрэціческое эфекту индапамида і страты з мочой не толькі натрыю і хлору, але і калія з магніем, магчыма развіццё гипокалиемического сіндрому.
Ўплыў на сістэмы органаў
Таксама гэты лекавы прэпарат ўплывае на стрававальную сістэму чалавека, выклікаючы пачуццё млоснасці, ваніты, болі ў жываце, страту апетыту аж да анарэксіі, дыспептычнага засмучэнні крэсла (дыярэя / завалы). Рэдка магчымыя і запаленчыя змены ў слізістых дыхальных шляхоў з развіццём кашлю, катару, фарынгіту або сінусітов. А з прычыны прамога дзеяння индапамида хворы будзе адчуваць частыя пазывы да мачавыпускання, уключаючы і начны час, і пачуццё сухасці ў роце (поліўрыя, никтурия). Пры наяўнасці неспакойнага аллергологического статусу пацыента або падвышанай адчувальнасці да кампанентаў прэпарата можа з'явіцца сып са свербам, развіцца крапіўніца ці нават гемарагічны Васкул. Вельмі рэдка, але ўсё ж бывае праява дзеянні индапамида на сістэму крыватвору чалавека ў выглядзе гемолітіческой анеміі, лейко- або тромбоцітопенія, агранулоцитоза, аплазія тканіны касцявога мозгу.
супрацьпаказанні
У сувязі з пабочнымі эфектамі прэпарата прамымі супрацьпаказаннямі да яго ўжывання з'яўляюцца выяўленая пячоначная або нырачная недастатковасць, падвышаная адчувальнасць да любога з кампанентаў, якія ўваходзяць у яго склад, непаўнагадовы узрост (да 18 гадоў), гипокалиемия (незалежна ад крыніцы паходжання), стан цяжарнасці ці лактацыйнага перыяд. Акрамя гэтага, з крайняй асцярогай прэпарат ўжываюць пры выяўленні парушэння водна-электролітного балансу, нырачнай або пячоначнай функцый, гиперпаратиреозе, цукровым дыябеце (декомпенсированная стадыя), гиперурикемии (асабліва пры дыягностыцы падагры альбо уратных нефролитиаза). Таксама важна ўлічваць яго ўплыў пры сочетанной тэрапіі захворвання.
Ўважліва!
Звычайна досыць сутачнай дазоўкі прэпарата ў колькасці адной таблеткі «Индапамид». Паказанні да ўжывання гэтага лекавага сродку - артэрыяльная гіпертанія і сардэчная недастатковасць. Яны лечацца комплексна, а таму вельмі важна правільна спалучаць прэпараты паміж сабой. Калі пацыент, асабліва сталага ўзросту, прымае сардэчныя глікозіды або слабільныя сродкі, неабходны пастаянны кантроль креатинемии і каліем, а таксама ўзроўню натрыю і магнію, глюкозы і мачавой кіслаты ў плазме крыві. Усе гэтыя прафілактычныя мерапрыемствы накіраваны на папярэджанне развіцця вострай нырачнай недастатковасці або цяжкіх парушэнняў электролітного раўнавагі. Таксама варта памятаць, што дадзены прэпарат валодае выяўленым гіпотэнзіўным эфектам, а таму ён можа змяншаць канцэнтрацыйную здольнасць чалавека, з прычыны чаго не варта кіраваць транспартным сродкам пасля прыёму "Индапамида".
высновы
Такім чынам, нягледзячы на тое што гэтае прэпарат мае вялікую колькасць пабочных дзеянняў і вузкія рамкі паказанні да ўжывання, "Индапамид" з'яўляецца вельмі эфектыўным сродкам для лячэння эсэнцыяльных артэрыяльнай гіпертэнзіі, а таксама другаснай гіпертаніі. Гэта абумоўліваецца множнымі напрамкамі яго фармакалагічнай дзейнасці, хуткай і поўнай ўсмоктвальнасць яго з ЖКТ, а таксама высокай біодоступность. Дадзеныя якасці вылучаюць яго з шэрагу дыўрэціческое сродкаў і робяць важным дасягненнем у лячэнні захворванняў сардэчна-сасудзістай сістэмы.