Блокаторы рэцэптараў ангиотензина 2: прэпараты і механізм дзеяння

Як прафілактыка, так і лячэнне сардэчна-сасудзiстых захворванняў патрабуе адказнага і сур'ёзнага падыходу. Такога роду праблемы сёння ўсё часцей турбуюць людзей. Таму многія схільныя ставіцца да іх некалькі легкадумна. Такія людзі часта альбо зусім ігнаруюць неабходнасць праходзіць лячэнне, альбо прымаюць прэпараты без прызначэння лекара (па радах знаёмых). Аднак важна памятаць: тое, што нейкі лекавы сродак дапамагло іншаму, зусім не гарантуе, што яно дапаможа і вам. Для фарміравання схемы лячэння патрабуецца дастаткова ведаў, навыкаў, якія маюць толькі спецыялісты. Таксама прызначаць якія-небудзь прэпараты можна, толькі улічваючы індывідуальныя асаблівасці арганізма пацыента, ступень цяжкасці захворвання, асаблівасці яго працякання і анамнез. Да таго ж сёння існуе мноства эфектыўных лекавых сродкаў, падабраць і прызначыць якія могуць толькі спецыялісты. Напрыклад, гэта ставіцца да сартанам - асаблівай групе лекавых рэчываў (іх таксама называюць блокаторы рэцэптараў ангиотензина 2). Што ўяўляюць сабой гэтыя прэпараты? Як дзейнічаюць блокаторы рэцэптараў ангиотензина 2? Супрацьпаказанні да ўжывання рэчываў ставяцца да якіх групах паицентов? У якіх выпадках было б дарэчы іх ужываць? Якія прэпараты ўваходзяць у дадзеную групу рэчываў? Адказы на ўсе гэтыя і некаторыя іншыя пытанні будуць падрабязна разгледжаны ў дадзеным артыкуле.

Сартана

Разгляданая група рэчываў таксама называецца наступным чынам: блокаторы рэцэптараў ангиотензина 2. Прэпараты, якія адносяцца да гэтай групы лекавых сродкаў, былі зроблены дзякуючы дбайнаму вывучэнню прычын ўзнікнення захворванняў сардэчна-сасудзістай сістэмы. Сёння іх прымяненне ў кардыялогіі становіцца ўсё больш распаўсюджаным.

Блокаторы рэцэптараў ангиотензина 2: механізм дзеяння

Перш чым пачаць прымяняць прапісаныя лекі, важна разабрацца, як менавіта яны дзейнічаюць. Якім чынам уплываюць на чалавечы арганізм блокаторы рэцэптараў ангиотензина 2? Прэпараты разгляданай групы звязваюцца з рэцэптарамі, блакуючы такім чынам значнае павышэнне артэрыяльнага ціску. Гэта дапамагае эфектыўна прадухіліць гіпертанію. Блокаторы рэцэптараў ангиотензина 2 з'яўляюцца найбольш дзейснымі ў гэтых адносінах рэчывамі. Спецыялісты надаюць ім належную ўвагу.

Блокаторы рэцэптараў ангиотензина 2: класіфікацыя

Існуе некалькі тыпаў сартанов, якія адрозніваюцца па сваім хімічным будынку. Існуе магчымасць выбраць прыдатныя пацыенту блокаторы рэцэптараў ангиотензина 2. Прэпараты, спіс якіх будзе прыведзены ніжэй, важна даследаваць і абмеркаваць дарэчнасць іх ужывання са сваім які лечыць лекарам.

Такім чынам, вылучаюць чатыры групы сартанов:

• Бифениловые вытворныя тетразола.
• Небифениловые вытворныя тетразола.
• Небифениловый нететразол.
• Нециклические злучэння.

Такім чынам, існуе некалькі тыпаў рэчываў, на якія падзяляюцца блокаторы рэцэптараў ангиотензина 2. Прэпараты (спіс асноўных) прадстаўлены ніжэй:

• "Лозартан".
• "Эпросартан".
• "Ирбесартан".
• "Телмисартан".
• "Валсартан".
• "Кандесартан".

Сведчанні да ўжывання

Прымаць рэчывы дадзенай групы можна толькі па прызначэнні лекара. Існуе некалькі выпадкаў, у якіх было б разумна выкарыстоўваць блокаторы рэцэптараў ангиотензина 2. Клінічныя аспекты прымянення прэпаратаў разгляданай групы наступныя:

• Гіпертанія. Менавіта дадзенае захворванне лічаць галоўным паказаннем да ўжывання сартанов. Гэта звязана з тым фактам, што блокаторы рэцэптараў ангиотензина 2 не аказваюць негатыўнага ўплыву на абмен рэчываў, не правакуюць эректільной дысфункцыю, не пагаршаюць праходнасць бронхаў. Дзеянне прэпарата пачынаецца ўжо праз дзве-чатыры тыдні з моманту пачатку лячэння.
• Сардэчная недастатковасць. Блокаторы рэцэптараў ангиотензина 2 прыгнятаюць дзеянне рэнін-ангиотензин-альдостероновой сістэмы, чыя актыўнасць і правакуе развіццё захворвання.
• Нефрапатыя. З прычыны цукровага дыябету і артэрыяльнай гіпертэнзіі ўзнікаюць сур'ёзныя парушэнні ў функцыянаванні нырак. Блокаторы рэцэптараў ангиотензина 2 абараняюць гэтыя ўнутраныя органы і не дазваляюць выводзіць занадта шмат бялку з мочой.

"Лозартан"

Эфектыўнае рэчыва, якое ўваходзіць у групу сартанов. "Лозартан" - блокаторы-антаганіст рэцэптараў ангиотензина 2. Яго адрозненнем ад іншых прэпаратаў з'яўляецца істотнае павелічэнне талерантнасці да фізічнай нагрузцы ў людзей, якія пакутуюць сардэчнай недастатковасцю. Дзеянне рэчывы становіцца максімальным ўжо праз шэсць гадзін з моманту прыёму лекі. Жаданы эфект дасягаецца праз тры-шэсць тыдняў прымянення прэпарата.

Асноўнымі сведчаннямі да выкарыстання разгляданага лекавага сродку з'яўляюцца наступныя:

• сардэчная недастатковасць;
• артэрыяльная гіпертэнзія;
• памяншэнне рызыкі развіцця інсульту ў тых пацыентаў, у якіх ёсць перадумовы да гэтага.

Забаронена выкарыстоўваць "лозартан" ў перыяд выношвання дзіцяці і падчас груднога гадавання, а таксама ў выпадку наяўнасці індывідуальнай адчувальнасці да асобных кампанентаў прэпарата.

Блокаторы рэцэптараў ангиотензина 2, да якіх ставіцца разгляданая лекавы сродак, могуць выклікаць пэўныя пабочныя дзеянні, такія як галавакружэнне, бессань, парушэнне сну, густу, гледжання, тремор, дэпрэсія, засмучэнне памяці, фарынгіт, кашаль, бранхіт, рыніт, млоснасць, гастрыт, зубная боль, дыярэя, анарэксія, ваніты, сутаргі, артрыт, боль у плячы, у спіне, нагах, сэрцабіцце, анемія, парушэнне функцыі нырак, імпатэнцыя, паслабленне лібіда, эрітема, алапецыя, сып, сверб, ацёк, ліхаманка, падагра, гиперкалиемия .

Прымаць прэпарат варта адзін раз у суткі, незалежна ад прыёму ежы, у дозах, назначаных лечыць лекарам.

"Валсартан"

Дадзенае лекавы сродак эфектыўна зніжае гіпертрафію міякарда, якая ўзнікае з прычыны развіцця артэрыяльнай гіпертэнзіі. Сіндрому адмены пасля спынення прымянення прэпарата не з'яўляецца, хоць яго і выклікаюць некаторыя блокаторы рэцэптараў ангиотензина 2 (апісанне групы сартанов дапамагае высветліць, да якіх менавіта лекавых сродкаў ставіцца гэта ўласцівасць).

Асноўнымі сведчаннямі да прыёму разгляданага рэчывы з'яўляюцца наступныя стану: інфаркт міякарда, першасная ці другасная гіпертэнзія, застойная сардэчная недастатковасць.

Таблеткі прымаюцца перорально. Іх варта глынаць, не разжоўваючы. Дозу прэпарата прызначае лечыць лекар. Але максімальную колькасць рэчывы, якое можна прыняць на працягу сутак, складае шасьцьсот сорак міліграм.

Часам могуць аказваць на арганізм і негатыўнае ўздзеянне блокаторы рэцэптараў ангиотензина 2. Пабочныя эфекты, якія можа выклікаць "Валсартан": зніжэнне лібіда, сверб, галавакружэнне, нейтропения, страта свядомасці, сінусіт, бессань, міалгія, дыярэя, анемія, кашаль, боль у спіне , вертиго, млоснасць, Васкул, ацёкі, рыніт. Пры ўзнікненні любы з вышэйпералічаных рэакцый варта неадкладна звярнуцца да спецыяліста.

"Кандесартан"

Разгляданы прэпарат вырабляюць у выглядзе таблетак для перорально прымянення. Яго трэба прымаць адзін ці два разы на дзень у аднолькавы час незалежна ад прыёму ежы. Варта старанна прытрымлівацца рэкамендацый спецыялістаў. Важна не спыняць прымаць прэпарат нават тады, калі вам стане лепш. У адваротным выпадку гэта можа нівеліраваць эфектыўнасць дзеяння лекавага сродку.

Пры яго выкарыстанні варта быць асцярожнымі тым пацыентам, якія пакутуюць цукровым дыябетам, нырачнай недастатковасцю ці выношваюць дзіцяці. Пра ўсе гэтыя станах неабходна паведаміць спецыялістаў.

"Телмисартан"

Разгляданы прэпарат ўсмоктваецца са страўнікава-кішачнага гасцінца ў даволі кароткі тэрмін. Яго можна прымаць незалежна ад прыёму ежы. Галоўным паказаннем да ўжывання з'яўляецца артэрыяльная гіпертэнзія. Перыяд полувыведенія лекавага сродку складае больш за дваццаць гадзін. Прэпарат выводзіцца праз кішачнік практычна ў нязменным выглядзе.

Забаронена прымаць разгляданая лекавае сродак у перыяд цяжарнасці ці груднога гадавання.

Прэпарат можа выклікаць наступныя пабочныя дзеянні: бессань, галавакружэнне, млоснасць, диареяю, дэпрэсію, боль у жываце, фарынгіт, сып, кашаль, міалгія, інфекцыі мочэвыводзяшчіх шляхоў, паніжаны артэрыяльны ціск, боль у грудзях, сэрцабіцце, анемію.

"Эпросартан"

Разгляданая лекавы сродак варта прымаць адзін раз у дзень. Рэкамендуемае колькасць прэпарата для аднаразовага прымянення складае шэсцьсот міліграм. Максімальны эфект дасягаецца праз дзве-тры тыдні выкарыстання. "Эпросартан" можа быць як часткай комплекснай тэрапіі, так і галоўным кампанентам монотерапіі.

Ні ў якім разе нельга ўжываць разгляданая лекавы сродак падчас лактацыі ці цяжарнасці.

Якія пабочныя рэакцыі могуць паўстаць пры выкарыстанні "Эпросартана"? Сярод іх вылучаюць наступныя: слабасць, дыярэя, галавакружэнне, галаўны боль, рыніт, кашаль, дыхавіца, ацёкі, загрудинная боль.

"Ирбесартан"

Разгляданы прэпарат прымаюць перорально. Ён за кароткі час ўсмоктваецца са страўнікава-кішачнага гасцінца. Максімальная канцэнтрацыя рэчыва ў крыві надыходзіць ўжо праз паўтара-два гадзіны. Прыём ежы не ўплывае на эфектыўнасць лекі.

Калі пацыенту прызначаны гемадыяліз, гэта не ўплывае на механізм дзеяння "Ирбесартана". Дадзенае рэчыва не выводзіцца з арганізма чалавека з дапамогай гемадыялізу. Падобным чынам прэпарат могуць без боязі прымаць пацыенты, якія пакутуюць цырозам печані лёгкай або сярэдняй ступені цяжкасці.

Лекавы сродак варта праглынаць, ня Жуючы. Яго ўжыванне не трэба спалучаць з прыёмам ежы. Аптымальнай пачатковай дазоўкай лічаць сто пяцьдзесят міліграм у суткі. Пажылым пацыентам рэкамендуюць пачынаць лячэнне з сямідзесяці міліграм. У працэсе лячэння ваш лекар можа прыняць рашэнне аб змене дазоўкі (напрыклад, аб яе павелічэнні пры ўмове недастатковага тэрапеўтычнага ўздзеяння на арганізм). У гэтым выпадку пацыенту могуць прызначыць прыём трохсот міліграм лекавага сродку або ў прынцыпе замяніць асноўны прэпарат. Напрыклад, для лячэння якія пакутуюць цукровым дыябетам другога тыпу і артэрыяльнай гіпертэнзіяй дазоўку варта паступова змяняць ад ста пяцідзесяці міліграм у суткі да трохсот міліграм (менавіта такая колькасць медыкамента з'яўляецца найбольш эфектыўным для барацьбы з нефрапатыя).

Існуюць пэўныя асаблівасці прымянення разгляданага лекавага сродку. Так, пацыентам, якія пакутуюць парушэннем водна-электролітного балансу, да пачатку лячэння неабходна ліквідаваць некаторыя яго праявы (гипонатриемию).

Калі ў чалавека назіраецца парушэнне функцыянавання нырак, то яго схема лячэння можа быць такой жа, як калі б падобнай праблемы не было. Тое ж датычыцца і пячоначнай дысфункцыі лёгкай і сярэдняй ступені. У той жа час пры адначасовым правядзенні гемадыялізу пачатковае колькасць прэпарата павінна быць паменшана ўдвая ў параўнанні з звычайным і складаць семдзесят пяць міліграм у дзень.

Спецыялісты не рэкамендуюць выкарыстоўваць разгляданая лекавы сродак непаўналетнім, так як не ўстаноўлена, наколькі яно бяспечна і эфектыўна для пацыентаў такога ўзросту.

"Ирбесартан" строга проціпаказаны для выкарыстання жанчынам, якія выношваюць дзіцяці, так як ён прамым чынам уздзейнічае на працэс развіцця плёну. Калі цяжарнасць наступіла ў момант праходжання тэрапіі, апошнюю варта неадкладна адмяніць. Рэкамендуецца перайсці на выкарыстанне альтэрнатыўных прэпаратаў яшчэ да пачатку планавання цяжарнасці. Разгляданы прэпарат забаронена ўжываць у перыяд груднога гадавання, бо няма інфармацыі ў дачыненні да таго, пранікае Ці дадзенае рэчыва ў грудное малако.

падводзячы вынікі

Падтрымліваць сваё здароўе - асабістая абавязак кожнага чалавека. І чым старэй ўзрост, тым больш намаганняў для гэтага прыйдзецца прыкладаць. Аднак фармацэўтычная індустрыя аказвае ў гэтай неацэнную дапамогу, пастаянна працуючы над стварэннем больш дасканалых і больш эфектыўных лекавых прэпаратаў. У тым ліку актыўна выкарыстоўваюцца ў барацьбе з сардэчна-сасудзістымі захворваннямі і разгледжаныя ў дадзеным артыкуле блокаторы рэцэптараў ангиотензина 2. Прэпараты, пералік якіх быў прыведзены і падрабязна разгледжаны ў дадзеным артыкуле, павінны быць выкарыстаны і ўжытыя па прызначэнні лекара, які добра азнаёмлены з бягучым станам здароўя пацыента, і толькі пад яго пастаянным кантролем. Сярод такіх лекавых сродкаў вылучаюць "лозартан", "Эпросартан", "Ирбесартан", "Телмисартан", "Валсартан" і "Кандесартан". Прызначаюць разгляданыя прэпараты толькі ў наступных выпадках: пры наяўнасці гіпертаніі, нефрапатыі і сардэчнай недастатковасці.

Пры жаданні пачаць самалячэнне важна памятаць пра небяспеку, якая з гэтым звязана. Па-першае, пры выкарыстанні разгляданых лекавых сродкаў важна сапраўды выконваць дазоўку і час ад часу яе карэктаваць у залежнасці ад бягучага стану пацыента. Правесці ўсе гэтыя працэдуры правільным чынам зможа толькі прафесіянал. Так як толькі які лечыць лекар можа на падставе абследавання і вынікаў аналізаў прызначыць дарэчныя дазоўкі і дакладна сфармаваць схему лячэння. Бо тэрапія апынецца эфектыўнай толькі ў тым выпадку, калі пацыент будзе прытрымлівацца рэкамендацый доктара.

З іншага боку, важна усімі сіламі спрыяць паляпшэнню ўласнага фізічнага стану шляхам захавання правілаў здаровага ладу жыцця. Такім пацыентам неабходна правільным чынам скарэктаваць рэжым сну і няспанні, падтрымліваць водны баланс, а таксама адрэгуляваць харчовыя звычкі (бо няякаснае харчаванне, ня якая забяспечвае арганізм дастатковай колькасцю неабходных карысных рэчываў, не дасць магчымасці аднаўляцца ў нармальным рытме).

Выбірайце якасныя лекі. Беражыце сябе і сваіх блізкіх. Будзьце здаровыя!